Aneurismo de la aorta de la koro - kio ĝi estas? Aneurismo de la aorto: kaŭzoj, simptomoj, traktado

Inter ĉiuj konataj malsanoj de la koro kaj sangaj glasoj, kuracistoj identigas kategorion, kiu donas la plej grandan danĝeron al la homa vivo. Ĝi inkludas mokardian infarkon kaj aortikan aneurismon. Ĉi-lasta diskutos pli detale en la artikolo.

Aneurisma de aorto de la koro: kio estas tio kaj kiel estas ĝi danĝera?

La aorto estas unu el la plej grandaj arterioj en la homa korpo, kiu estas proksime de la koro. Tra ĝi, sango fluas de la ĉefa muskolo en ĉiujn aliajn arteriojn. Aneurismo de la kora aorto estas patologio, en kiu la aortika loko vastiĝas pro la influo de multaj faktoroj. Patologio povas esti reciproka kaj akirita karaktero.

La malsano komencas kun la fakto, ke sub la premo de sango fluas la interna ŝelo de la ŝipo eksplodoj. Tiel, la sango ricevas la ŝancon flui rekte en la muskola tavolo. En ĉi tiu kondiĉo, la paciento kutimas sperti doloroplenan malkomforton malantaŭ la sterno, en la maldekstra brako. Haŭtaj pingloj turnas palajn, premaskreskojn, naŭzaj demandoj aperas. Malplenigita kun sango, laŭgrade la aortika muro etendas. Se aneurismo rompas, persono povas perdi konscion. En iuj kazoj, instantanea morto okazas de severa sangoperdo kaj ŝoko.

Patogenesis de la malsano

Kiel disvolvas la aortika aneurismo? Kio estas ĉi patologio, vi povas kompreni, ĉu vi scias la anatomion de la ĉefa muskolo de la homa korpo. En la miokardio estas tinkturitaj muroj, kiuj konstante baldas dum la translokigo de sango de unu ventrículo al alia. Se persono havas ĉi tiun malsanon, la limigo de la muroj malrapide progresas. Ĉi tiu situacio faras konstantan sangan pumpadon problema.

Krom damaĝi la murojn de la aorto en la formado de aneurisma, hemodinámica kaj mekanika faktoroj ankaŭ partoprenas aktiva. Patologio ofte okazas en funkcie stresitaj areoj, kiuj konstante spertas pliigitan streson pro alta fluo de rapido. Kronika aórtica traŭmato kaj troa aktiveco de proteolítica enzimoj ofendas la degenero de elasta kadro kaj la apero de ne specifaj ŝanĝoj en degeneraj naturo en la vazo muro.

La formita aneurismo konstante pliigas grandecon, ĉar la premo sur ĝiaj muroj nur pliigas. Aliflanke, la sango fluas en la aneurisma sako malrapidiĝas kaj akiras tiel nomitan turbulan karakteron. Nur 45% de la sango eniras la distal lito de la tuta volumo en la aneurismo mem. Ĉi tio estas pro la fakto, ke en ĝia kavo fluas laŭ la muroj, la centra fluo konstante tenas la mekanismon de turbuleco kaj la ĉeesto en grandaj kvantoj da trombaj masoj.

Kaŭzoj de patologio

Sciencistoj de la tuta mondo daŭre studas tian malsanon kiel aortikan aneurismon de la koro, kio ĝi estas kaj kio faktoroj kondukas al ĝia evoluo. Malsupre estas nur kelkaj el ili:

1. Atherosclerosis. Sclerotaj plakoj formitaj dum ĉi tiu malsano povas influi la murojn de la aorto kaj fari ilin ne sufiĉe elastaj.
2. Malsanoj de infekta naturo. Aneurismo de la koro aorta ofte okazas kontraŭ la fono de sifiliso aŭ tuberkulozo.
3. Malsanoj congénitas (Marfan sindromo, Ehlers-Danlos sindromo). Ofte la historio de la apero de patologio estas spurita per konsideranta familian historion.
4. Lezoj kaj mekanikaj vundoj rezultantaj de aŭto-akcidentoj.
5. Miorarda infarkto. Ĉi tiu estas la plej ofta kaŭzo de la malsano. En 35% de homoj, kiuj suferis mokardian infarkon, aneurismo de la koro estas diagnozita. En ĉi tiu kazo, ĝi estas perceptita kiel ĝia rekta daŭrigo.

La grupo de pliigita risko de aneurismo inkludas pezajn fumulojn, hipertensajn homojn, homojn kun troa pezo kaj alta kolesterolo en la sango. Laŭ statistiko, la aortika aneurismo de la koro estas kvinfoje pli verŝajne esti diagnozita en maskloj ol en inoj. Kiel regulo, la aĝo de pacientoj havas pli ol 50 jarojn.

Klasifiko de patologio

En vaskula kirurgio, pluraj variantoj de aortikaj aneurismaj klasifikoj estas uzataj, konsiderante ilian tujan lokalizadon, muregon, formon kaj etiologion.

Konforme al la segmenta tipologio, oni distingas aneurismon de la sinuso de Valsalva, dividanta supren / malsupreniro, arko de la aorto kaj la abdomina aorto.

Takso de la morfologia stato de la strukturo de aneurismoj permesas al ni dividi ilin en veran kaj falsan. La muro de ĉi-lasta estas reprezentita per koneksa ŝtofo, kiu estas formita pro la formado de pulsatila hematomo.

En formo de aneurismo povas esti sakaj kaj fusiforme.

Kio estas la simptomoj de patologio?

Plejofte la malsano estas asintomata. Diagnozu ĝin hazarde, plej ofte dum preventaj ekzamenoj aŭ ekzamenante aliajn organojn. Kvereloj en pacientoj aperas en la okazo ke la aneurismo karakterizas per rapida kresko aŭ jam antaŭ la rompo.

Aneurismo de la ascenda aorto de la koro kaj ĝia arko kutime estas akompanata de viva klinika bildo, la kialo por tio estas speciala anatomia loko. Patologio povas praktiki premon sur la ripojn kaj toracian spinon. Pacientoj plendas de tuso kaj manko de spiro pro la compresión de la bronkoj, koro palpitacioj, raŭka.

Daŭra brulanta doloro en la malantaŭa regiono estas tipa por patologioj de toracia aorto de la koro. En ĉi tiu kazo, pacientoj kutime marki la aspekton de seka tuso, edemo, kapturnoj kaj malforto en la tuta korpo.

Dum diagnoza ekzameno, la kuracisto devas prunti specialan atenton al la eksteraj trajtoj de la persono. Malproksimigante la palmojn, altan kreskon, kifoson, malformiĝon de la sterno - ĉiuj ĉi tiuj signoj povas indiki la sindromon de Marfan. Ni jam parolis pri li en ĉi tiu artikolo.

Bedaŭrinde, tre ofte la unua signo de patologio estas la aortika rompo. Ĝi estas manifestita per peza sangado en la digestivajn organojn. La paciento vomis per sangaj malpurecoj, severa doloro malantaŭ la sterno, kiu etendas la vertebron. Malmulta oportuna helpo povas fini la pacienton per morto.

Kiel detekti aneurismon?

Plej ofte dum la sekva preventa ekzameno, kuracistoj diagnozas "aortikan aneurismon de la koro". Kio estas tio, kio kaŭzas patologion kaj la ĉefajn metodojn de kuracado, la specialisto devas diri pri la ĉefa akcepto. Pli detala studo de la problemo povas postuli kelkajn pliajn studojn, inkluzive de CT, MRI, ultrasono. Bazita sur la rezultoj de la fina diagnozo, la kuracisto ricevas kompletan klinikan bildon de la malsano.

Al la ekzameni, gravas konsideri la fakton, ke aneurismo en ĝiaj simptomoj similas al aliaj malsanoj. Tial speciala rolo en diagnozo estas atribuita al diferenciala esplorado.

Detektado de patologio ankaŭ eblas kun ekzameno pri ekzamenado. Fakuloj rekomendas, ke li regule iros al homoj post 60 jaroj, kiuj ne povas forlasi la toksomanion aŭ havi historion de ĉi tiu malsano.

Aneurismo de la aorta de la koro: traktado

Ambaŭ simptomoj kaj terapio de la malsano rekte rilatas. Post kiam la kuracisto konfirmas la finan diagnozon, vi povas iri al traktado.

En la asimptika kurso de la patologio, la terapio estas limigita al viglado de la kondiĉo de la vascula kirurgo kaj kontinua radiografia kontrolo. Por redukti la riskon de komplikaĵoj, iuj pacientoj preskribas anticoagulantojn.

Kirurgia interveno estas indikita por pli grandaj aneurismoj (pli ol 4 cm), kaj ankaŭ por progresiva kresko. Tia traktado estas rekomendinda por preskaŭ ĉiuj pacientoj, kiuj devis alfronti patologion nomatan "aortika aneurismo de la koro".

La operacio implikas la ekscizon de la tuŝita areo de la ŝipo, ŝvelante la difekton aŭ anstataŭigas ĝin per vaskula prostelo.

Bedaŭrinde, la prognozo por ĉi tiu malsano estas en multaj kazoj malfavoraj. Ekde la komenco de la disvolviĝo de aneurismo kaj dum ĉirkaŭ kvin jaroj proksimume 75% de pacientoj mortas. Duono de ili mortas de subita rompo de la aorto, kaj la resto - de koncomitantaj patologioj (frapo, iskemio).

Komplikaĵoj de aneurismo

1. Malfunkcioj de la arteria valvo kaj kora fiasko.
2. Rompo de Aneurismo. Tiel ekzistas vasta sangadon en la kavo pleural, spira, koro aŭ ezofago sako. En kazo de sanganta rekte en la kavo pericardial de evoluantaj kora tamponade.
3. Akra trombozo de aneurismo.

La supre komplikaĵoj, se ne ĝustatempa medicina prizorgo, povas rezultigi fatala rezulto por pacientoj diagnozitaj per "aorta kora aneurismo". Traktado de ĉi tiu malsano estas elektita de la kuracisto, bazita sur la ĝenerala kondiĉo de la paciento kaj la grado de graveco de la patologio.

Preventaj mezuroj

Kiam ĝi klopodas malhelpi tian gravecon, ĉiuj rekomendoj por sana vivstilo kaj la malakcepto de toksomanioj devus esti konsiderataj unue. Kiel jam menciite, dum longa tempo povas okazi en la latenta formo de aneurismo de la aorto de la koro. Simptomoj en ĉi tiu kazo ne aperas, la paciento ne scias pri la ĉeesto de tia patologio. Tial, se persono estas en risko (fumas, altan sangopremon, ekzistas kazoj de aortika dispozicio en familia historio), kompleta diagnoza ekzameno devas esti farita regule. Por ĉi tiuj celoj, ultrasono, aortografio per kontrasta mezumo kaj MRI kutime estas uzata. La ĝentila detekto de malsano povas savi la vivon de persono.

Konkludo

Ĉi tiu artikolo provizas informojn pri la temo "Koro aórtica aneurismo: kaŭzoj, simptomoj kaj traktado". Ne timu ĉi tiun malsanon, ĉar ĝustatempa diagnozo kaj kompetenta traktado en la fruaj etapoj preskaŭ preskaŭ povas forgesi pri la problemo.