Cerbo malsanoj arachnoiditis: Simptomoj kaj Traktado

Infektaj malsanoj de malsamaj etiologio kaj lokaligo post lia ĝeneraligoj estas danĝeraj ne nur de la ĝenerala toxicidad, sed ankaŭ kiel kaŭzo de inflamo de la meninges. Tipe, pacientoj estas iom pensas pri ĝi, kaj kuracistoj povas manki la antaŭsignoj de komplikaĵoj.

difinon

Arachnoiditis - inflamo de la arachnoid mjelo aŭ cerbo. Tia divido estas kondiĉita, kiel la izolita formo en oportuna kliniko ne okazas. Tiu estas rilata al la aparato de la sistemo vascular. La infekto propagas al solida aŭ pial tiel arachnoiditis povas kompari kun serosa meningitis.

La termino "cerba arachnoiditis" iom post iom igas retroturniĝo ekde patologie kaj clínicamente malfacile apartigi precize la arachnoid inflamo. Kuracistoj estas ema kredi ke ĉiuj demonstracioj membranon koleron estos nomita meningitis.

Historio kaj etiologio

Unuafoje la termino "arachnoiditis" en sia disertacio prezentis en medicino Tarasenkov en la mezo de la deknaŭa jarcento. Pli detala priskribo de tiu malsano havigis BENNINGHAUS neurólogo. Sed li nomis ĝin ekstera serosa meningitis.

Arachnoiditis, kaj ankaŭ inflamo de la aliaj konkoj, okazas post akra kaj kronika infektaj malsanoj, sinusito, kontraŭ fono de kronika toksiĝo kun saloj de pezaj metaloj kaj lezoj. Krome, la patología povas aperi sur la fono de kancero procezo kaj encefalitis.

La plej komuna kaŭzo de arachnoiditis estas kronika suppurative otito amaskomunikiloj kaj lia komplikaĵoj: labyrinthitis, petrozit kaj sinustromboz. Sekve, ĝi estas lokalizita en la malantaŭo aŭ meza krania fossa.

sur la kurso de la malsano estas dividita en akra, subagudo aŭ kronika. Al plej ofta procezo elsendas difusa kaj limigita arachnoiditis. Kutime, ili kombinas aŭ sekvas unu la alian en la klinikaj bildo.

simptomoj

Kiel povas manifesti tiaj malsanoj kiel cerba arachnoiditis? Simptomoj estas kombinaĵo de lokaj kaj ĝeneralaj cerba malordojn. La unua rilatigita kun la kresko de la fluida cerebroespinal premo, kaj la dua punkto al la lokon de la fonto de inflamo. Depende kia simptomo superregas, la demonstracioj de la malsano povas varii.

Plej ofte en la kliniko estas plendoj de kapdoloron, akompanita de naŭzoj kaj vómitos, ne alportante simpligo. Doloro povas esti enfokusigita en unu lokon, amplifita de moviĝo, mensa aŭ fizika streso. Krome, ekzistas vertiĝon (eĉ kiam ripozas), irritabilidad, severa malforto, kombinita kun dormo malordoj. Ĝi povas manifesti fotofobia, maltoleremo al laŭtaj sonoj, muskola rigideco.

Sed tio ne estas la sola kiu aperas cerbo arachnoiditis. Signoj de fokusa malordoj dependas de la situo de la patologia procezo. Se la fokuso estas sur la konveksa surfaco de la cerbo, do plej verŝajne, la paciento spertas perdon de funkcio, epizodoj de frenezas decomisos. Loko inflama histo sur la fundo surfaco de la cerbo kaŭzas la malordon de la craneal nervoj. Ĉi simptomoj kiel malpliigis vidado aŭ perdo de lia kampo, neuritis de la vizaĝa, trigeminal nervo, malkreskis flarado. Ili povas esti kombinita kun la malvenko de la demonstracioj de aŭtonom nervoza sistemo (troa transpiración, blueca haŭto, soifon, oftaj micción, pliigis sango glukozo).

La sistemo formado kaj trafiko de likvoro eble ankaŭ cerbon arachnoiditis. La simptomoj de tiu kondiĉo aperas en akraj temperaturo kresko, vomadon, doloro en la kolo kaj nuko, nistagmus kaj plibonigi tendeno refleksojn. En tiaj kazoj, esti certa por diferenci inter patologiaj simptomoj de la evoluo de malantaŭa fossa tumoroj. Tamen, lumba pikon povas esti efektivigita nur se la fundus ne ekzistas kongesto.

cerba arachnoiditis

Se la inflamatoria fokuso estas sur la konveksa (convexital) surfaco, ĝi estas nomata "cerba arachnoiditis de la cerbo." La simptomoj inkludas liaj demonstracioj malvenko de la meninges, kaj malobservoj de la elfluo de fluida. La plej komunaj unua simptomo estas severa kapdoloro. Pro la majesta histojn normala cirkulado de fluida cerebroespinal estas malfacila, kiu povus rezultigi la amasiĝo kaj disvolviĝo de intracraneal hipertensio.

Cerba arachnoiditis de la cerbo, la simptomoj povas imiti aliajn malsanojn, plej ofte lokita en la lobo frontal, la areo en la centra gyrus. Pro tio, oftaj motoro tumultoj en la formo de gajno aŭ perdo de movado aŭ sento. Kiam kunpremo de cortical estimulación kaj povas esti fokusa epileptiform decomisos. En severaj kazoj, ekzistas granda decomisos, kiu povas esti transformita en statuso epilepticus. En tiaj kazoj, grava rolo estas ludita de Electroencefalografía. Pneumography modernaj kuracistoj malofte uzata pro la specifa teknologio la enkonduko de aero sub la tegaĵo de la cerbo, kvankam ĉi metodo de esploro en ĉi tiu kazo estas ankaŭ tre informa.

Optika-chiasmatic arachnoiditis

En klinikaj praktiko en la kampo de kruciĝo de la optika nervoj estas plej komuna cerba arachnoiditis. Simptomoj de tiu lokaligo estas sufiĉe specifaj por akurata diagnozo. El la kialoj povas esti identigita malario, sifiliso, traŭmata cerbolezo kaj gorĝdoloron.

En la areo de la optika chiasm formo adhesiones kaj kistoj kun serosa enhavo, kaj en aparte severaj kazoj ĉirkaŭ la optika chiasm aperas densa cikatro histo. Ĉi tiu varianto de la malsano ne estas strikte lokaj. Vi eble rimarkos ŝanĝojn en la nerva histo, kaj je konsiderinda distanco de la fonto. Pro inflamo de la optika nervoj de ambaŭ flankoj kaj submetita al la compresión de la rezultanta isquemia.

La malsano disvolvas malrapide, unue batante unu okulo, kaj tiam, post kelkaj semajnoj, kaj alia. Dum la disvolviĝo de la malsano de la paciento plendas de doloro malantaŭ la okulojn. Ĉi tio permesas la diagnóstico diferencial de neuritis de diversaj etiologies. Determini la inflamatoria ejoj uzas la difinon de la vidaj kampoj kaj fundus ekzameno. La plej specifaj estas la perdo de la tempa vidaj kampoj aŭ koncentraj duonfermitaj ĝi. Ĉi tio hinda kiu la fokuso de inflamo situas en la mezo, inter la optika vojo.

Arachnoiditis malantaŭa fossa

En la malantaŭa fossa plej ofte tradukita cerba cerba arachnoiditis. Simptomoj similas sian okcipita lobo tumoroj kaj ili konsistas en tigo kaj cerebeloso demonstracioj (la malvenko de la kvina, sepa kaj oka paroj da craneal nervoj).

La malvenko de la cerebelo estas manifestita en la malstabileco de marŝi kaj en statikaj kondiĉoj, malriĉa kunordigo de movadoj de brakoj kaj kruroj, kaj ankaŭ la nekapablo samtempe plenumi plurajn agojn, kiel la paciento devas vide kontroli liajn membrojn, fari aferojn ĝuste.

Symptomatology dependas la formo de inflamo (kisto aŭ adhesivo procezo), lia localización kaj kombinaĵoj kun hidrocefalia. Tiu lasta eble estas pro la koincido de la malfermoj de la flanko ventrículos de la cerbo kiel rezulto de patologian histo ŝanĝoj. Oversupply irritante likva meninges kaj kaŭzas kreskon de premo intracraneal. Manifestiĝoj de tiu sindromo estas akra kapdoloron, naŭzon, vomadon, naŭzo, malpliigo de la ofteco cardíaca.

medolo arachnoiditis

Tiu tipo de lezo okazas kiam nuna CSF aŭ sango trafiko al la medolo espinal ricevas la infekta agento kiu kaŭzis la cerba arachnoiditis. La simptomoj kaj efikoj dependas de la procezo de dissendo kaj la nombro de difektita radikojn. La kaŭzoj de la malsano krom la jam nomoj povas esti bolas kaj festering abscesoj.

La Kliniko mjelo lezoj estas similaj al tiu en extramedullary tumoroj. La plej oftaj lokaligo - la torácica kaj lumba segmentoj, la areo de la ĉevalo vosto. La fluida cerebroespinal estas observita ĉelo-proteinon disociación. Tipe, la medolo arachnoiditis formo estas kronika.

diagnozo

Atingi la diagnozo, la kuracisto en la unua loko kolektas historio de vivo kaj sano, kaj poste realigas fizikan ekzamenon, inkluzive priskribante kaj neurológicos statuso. Kaj nur tiam levi aldonan laboratorio kaj instrumentaj metodoj de esplorado.

La unua tasko de neurólogo - ekskludi cerbo tumoroj kiuj povas imiti cerebral arachnoiditis. Simptomoj, foto kranio en komputilo aŭ magneta resono terapio povas helpi en ĉi tio. Krome, la kraniogramme estos videbla signoj de intracraneal hipertensio. Informativo, kaj la rezultoj estas konsideritaj echoencephalography, angiografía kaj scintigraphy, sed la doktoro en la unua loko gvidata de MRI.

Electroencefalografía helpas lokalizi fokusoj de inflamo kaj determini la kaŭzo de frenezas decomisos. KSF analizo montras moderan nombro de ĉeloj, malgranda proteino de disociación, sed fluida cerebroespinal fluas sub premo, kio konfirmas hidrocefalia. Cetere, post ĉi tiu proceduro, la paciento sano estas plibonigita reduktante la premo intracraneal.

traktado

Kiel trakti cerba arachnoiditis? Tio ĉi estas tre temporaba tasko. Unue vi devas eltrovi la aferon de incita respondo kaj provu solvi ĝin. Por tiu celo, larĝa spektro antibiotikoj, kiu akiras tra la sango-cerbo baro. Redukti histo edemo uzanta antihistamínicos kaj desensitizing agentoj.

Traktado de cerba arachnoiditis desegnita por longedaŭra terapio direktaj per kiu solvas la cikatro histo. Krom ĉi tio oni devas normaligi premo intracraneal, plibonigi la elfluo de fluida cerebroespinal, stimulas la cerba sango fluas kaj oksigeno provizas al la nervo histo.

Ĝenerale, vi volas restarigi ĉion, kio povus damaĝi la cerba arachnoiditis. Traktado medicaments, ekz-e biogénicos estimulantes "ligase" "pirogenalom" kursoj por dek kvin injektojn ĉiu ses monatoj, donas pozitivan rezultoj eĉ en malfacilaj kazoj. Uzata por premo redukto diuréticos kaj decongestants. antiepileptics estas idealaj por la reliefo de decomisos.

Kiel profilaxis estas efektivigita restorative terapio, kun aldonaj problemoj funkciigi simptoma traktado.

Prognozo kaj antaŭzorgo

Frua traktado de cerba arachnoiditis kutime finas reakiro. Risko povas esti nur la inflamatoria procezo, kiu situas en la malantaŭa fossa kaj ventrículos akompanis parte kovranta truoj. Plimalbonigas la prognozo de oftaj recidivoj de la malsano aŭ lia progresema kurson en la fono de hipertensio krizojn, epileptiform decomisos, kaj ankaŭ lokaligo de inflamo en la projekcio de la optika chiasm.

Kion vi devas fari por eviti cerebral arachnoiditis? La konsekvencoj de lia serioza sufiĉe, do vi devus atenti ilian sanon kaj ĝustatempe apliki al la hospitalo por helpo. Estas necese realigi preventado de sinusito, otitis amaskomunikiloj kaj sinusito, internigita en la kalendaro, kaj plej grave, la tempo fini la tutan resanigon infektaj malsanoj. Ĉar ili kondukas al la disvolviĝo de arachnoiditis.

gajnanta kapablon

La malsano de la cerbo povas kaŭzi arachnoiditis malkapablo rajtoj. Eĉ kontraŭ la fono de la relativa prospero de la klinikaj sekvoj de antaŭa infekto restas dumvive.

La tria grupo de malkapablo estas asignita al pacientoj kiuj prizorgi sin en pozicion kaj fari lumon laboro. Ili kuraĝigis ŝanĝi sian profesion kaj subteni korekta vivmaniero, ĝis ebla.

La dua grupo de malkapablo la paciento ricevas, se post la kuracado li lasis la epizodoj de frenezas decomisos, kaj malpliigis agudeza vida. Ili ne plu povas plenumi sian profesian devoj, sed povas prizorgi ili mem. Malsanuloj de la unua grupo de pacientoj konsiderita ke rezulte de la malsano jam tute perdis sian vizion.

Pacientoj kun la tria grupo contraindicado laboranta ĉe alteco, la malferma flamo kaj moviĝas mekanismoj por transporto. Oni rekomendas elimini la malbona vetero asociita kun ŝanĝoj en atmosfera premo, laboro en brua poluitaj areoj, la laboro asociita kun la vibro.

Iam la kuracisto diagnozi "cerba arachnoiditis", simptomoj, traktado kaj rehabilitación de pacientoj zorge studis de spertuloj de la medicina kaj socia komisiono de spertaj. La decido sur atribui la statuso de malkapablo povas tuŝi ajna, eĉ la plej malgranda detalo, ĉar por ĉi tiuj sekvi iujn avantaĝojn.