CTG feto - la normo. CTG feto - la rapidon al 36 semajnoj. Kiel deĉifri CTG feto

Absolute ĉiu virino dum gravedeco zorgi pri kiel evoluigi sian infanon, ĉio estas en sia ordo. Hodiaŭ, ekzistas teknikaj kiu permesas lin sufiĉe fidinda takso de la feto. Unu tia metodo estas cardiotocography (CTG) identigas la rilaton inter la perturbo kaj fetales koro imposto. En ĉi tiu artikolo vi lernos kion la CTG, pri kiel ŝia efikeco estas taksita, por kiu indikiloj CTG feto - la normo, kaj tio influas la rezultojn de la studo.

Kio estas la CTG

Cardiotocography surbaze registriĝo ofteco de fetales koro imposto kaj ĝi ŝanĝas laŭ la influo de eksteraj stimuloj aŭ fetal agado.

Diagnozo estas farita uzante du ultrasonaj sensores, unu el kiuj estas fiksita sur la abdomeno de graveda virino, antaŭ-difini la regiono de bona audibility korbato de la infano. Ĝi celas registri kora aktiveco de la feto. La sensor sensoj reflektis de la koro de la infano ultrasonaj signalo, kiu tiam estas igita de elektronika sistemo por instantáneas ritmo cardíaco. La dua sensor estas fiksita al la abdomeno en la utero. Ĝi registras la kuntiriĝoj. Plibonigi transdono de ultrasona ondo sensores estas procesitaj de speciala ĝelo. Ankaŭ, modernaj aparatoj estas ekipita kun fora kontrolo alklakante tiu butono, graveda virino povas observi fetales movado.

La rezultoj estas montrita sur la bendo aparato en la formo de grafeo. Ekzistas ankaŭ montrata kuntiriĝoj kaj movadoj fetales. La datumoj akiritaj povas juĝis ĉefe sur la stato de la nervoza sistemo de la bebo, lia protekta kaj adapta reagoj. Se indikiloj CTG feto - la normo, ĝi signifas ke la bebo sentas komforta, kaj ĝia evoluo procedas laŭ la datoj.

Kiu postulas CTG

Ekzameno de la graveda virino en la oficejo de obstetrician-ginekologo inkluzivas aŭskultante la korbato de la infano kun stetoskopon. La devio de la normo de la ritmo cardíaco (HR) en la supren aŭ malsupren indikas ke la infano spertas malkomforton. En ĉi tiu kazo, la kuracisto sendas estonteco panjo al pli funda studo de la sistemo cardiovascular de la feto - CTG.

Estas klara rilato inter la bonfarto de la graveda virino kaj la feto. Do, se la gravedeco estis facile, sen intrauterino infekto, interrompo minaco, preeclampsia, la rezultoj de CTG, estas verŝajne normala. Se graveda virino en bona sano observis suspektema CTG rezultoj, estas necese inspekti en semajno denove.

Se graveda virino trovis gravajn ŝanĝojn en sano statuso, necesas kiel la CTG povas okazos pli ofte por malhelpi la aperon de la tempo anormalidades en la disvolviĝo fetal kaj prenos necesajn aranĝojn.

Trajtoj de la studo

Asigni CTG kutime post 32 semajnoj da gravedeco, ĉar nur per ĉi tiu tempo estas maturigi neuromusculares pulsos, kaj la metodo iĝas pli informa.

Ekzemple, por feto CTG rapideco 33 semajnoj - en la ĉeesto de pli ol du aktseleratsy grafo. Antaŭ tiu tempo, ili estas kaŭzitaj de nerva sistemo respondo al fetales movado aŭ eksteraj faktoroj. En pli frua stadio aktseleratsii povas esti asociita kun kondiĉoj de intrauterino ekzisto de la feto, do la esploro povus gvidi al falsa rezulto.

Ankaŭ, antaŭ tiu tempo la feto estas establita ciklo agado kaj ripozo, kiu estas tre grava por ĉi tiu studo. Dum la CTG en la resto de la feto dum la rezultoj estas ĉiam pozitiva, eĉ se fakte ekzistas alta grado de hipoksio. Tial la studo devus esti farita dum almenaŭ 40 minutoj. Dum tiu tempo, la feto estas ligita pliigi fizika aktiveco, kiu registras la ŝanĝon de ritmo cardiaco dum ĝia movado.

Estas tre grava por virino senti relajado kaj komforta dum la testo. Maloportuna pozicio aŭ brilaj emocioj povas kaŭzi pli aktivan fetales movado, kiu kondukos al falsa rezulto. Tipe, dum la procedo la virino sidas en komforta seĝo aŭ kuŝis sur la sofo sur ĝia flanko.

Por kompreni kiel deĉifri CTG feto vidos precize kiel ĝi estas klasita de parametroj.

Basal koro imposto

La baza ritmo cardiaco - estas la averaĝa ritmo cardiaco de la feto, desegnita por 10-20 minutoj. Ĝi estas difinita en la foresto de feta movado inter kuntiriĝoj sen eksteraj stimuloj, ekskludante aktseleratsy kaj desaceleraciones. Kiam faranta fetal CTG BCHSS kurzo estas 110-160 taktoj je minuto. Takikardio, te super normala baza ritmo cardiaco, povas observi en feta hipoksio, anemio, misformoj kaj fetal koro funkcio akra, kaj ankaŭ en febra stato de gravedeco, la ĉeesto de ŝia intrauterino infekto, plibonigi tiroido funkcio. Ricevante drogoj kiuj kardiostimuliruyuschy efiko povas konduki al pliigo en la feta koro.

Malsuprenirante la baza nivelo estas sub normalaj (bradicardia) povas esti kaŭzitaj de hipoksio, fetales koro difektojn, kaj ankaŭ malalta sangopremo de la patrino, hypoxemia, longedaŭra compresión de la umbilika ŝulaĉo, la ĉeesto de gravedaj CMV infekto.

Ritmo cardiaco variebleco

Tiu opcio estas karakterizita per instantáneas osciladoj - ritmo cardiaco devioj de baza nivelo. Kiam analizi CTG kutime studas instantáneos amplekso de la osciladoj, la naturon de kiuj sekrecias malalta oscilado (devio estas malpli ol tri taktoj / min), meza (3-6 taktoj / min), alta (amplekso super 6 taktoj / min).

Por CTG fetal kurzo de 36 semajnoj - alta oscilado, indikante bonfarto de la feto. La ĉeesto de la malalta oscilado diras patologías en lia disvolviĝo.

Aparta atento estas pagita al la analizo de kardiotokogramm malrapidaj osciloj. Depende de la amplekso distingi unutona tipo, kiu estas karakterizita per malalta oscilado amplekso (de 0 al 5 taktoj / min), transira tipo kun amplekso de 6 al 10 taktoj / min, monteta (11 al 25 taktoj / min) kaj dancante tipo (amplekso super 25 taktoj / min). Pliigis osciladon amplekso povas esti asociita kun modera fetal hipoksio, kaj ankaŭ la influo de eksteraj stimuloj kiuj stimulas lian nerva sistemo. Malkresko la oscilado amplekso eblas kaŭzita de severa hipoksio kondukanta al la inhibición de funkcio de la nerva sistemo de la feto, per la uzo de narkotaĵoj, tranquilizantes.

Aktseleratsii

Aktseleratsiey nomita provizora palpitacioj minimume 15 taktoj / min kompare al la baza nivelo kaj daŭron de 15 sekundoj. En kardiotokogramme ili aspektas alta dentoj. Aktseleratsii estas respondo al eksteraj stimuloj, kuntiriĝoj de la utero, en la movado de la infano. Ilia ĉeesto sur la CTG feto - la normo.

desaceleraciones

Detseleratsii nomita malrapidigante la ritmon cardíaco de la feto de almenaŭ 15 taktoj / min pli longe ol 15 sekundoj. La grafikaĵo montras kiel signifa depresion. Estas frue, malfrue kaj variablo desaceleraciones. Plue, ili estas klasifikitaj kiel malpeza amplekso kun malpliigo de la ritmo cardiaco al 30 taktoj / min, modera - 30 - 45 taktoj / min, kaj severa - de 45 taktoj / min. Malrapidiĝanta ritmo cardiaco povas esti pro malordoj de placento sango fluo, miokardia hipoksio, elpremante la umbilika ŝulaĉo.

CTG feto. normo

Por fetal takso, la Monda Organizaĵo pri Sano evoluigis gvidliniojn kiuj specifas la minimumon kaj maksimuman permeseblaj valoroj por ĉiu parametro. Laŭ ĉi tiuj gvidlinioj, CTG feto (normo por 33 semajnoj) devas havi la sekvajn signifojn:

• Basal koro imposto: 110-160 taktoj / min.
• Ritmo cardiaco variebleco en la vico da 5-25 batas / min.
• Du aŭ pli aceleración por 10 minutoj.
• La manko de profunda desaceleraciones.

Estas notinde, ke la rapideco de feta CTG 35 semajnoj aŭ pli estas la sama kiel en 33 semajnoj.

Fetal takso de punktoj

Decode rezultoj CTG 10-punkta skalo, taksante ĉiu kriterio de 0 al 2 punktoj. Por CTG fetal kurzo de 36 semajnoj, kaj ankaŭ ĉie en la tria trimestro, estas 9-10, se la totala poentaro de 6 al 8, oni diras oksigeno malsato (hipoksio) sen ekstra minacoj, vi devas ripeti la proceduron CTG en semajno; Se 5 poentoj aŭ malpli - tiam la infano sentas la plej forta oksigeno mankon, kiu povas konduki al gravaj problemoj neurológicos, vi bezonas urĝan agon.

Ĝi devas memori ke eĉ se la CTG fetal 8 punktoj aŭ sube, ne necesa antaŭ tempo por esti timigita. En ĉi tiu tipo de studo, same kiel en multaj aliaj, ekzistas faktoroj kiuj influas la informon enhavo de atesto. La rezultoj estas tre dependaj, ekzemple, pri tio, ĉu la infano estas dormanta aŭ maldorma. Spertaj kuracistoj en deĉifri kardiotokogramm konsideri faktorojn kiel la vetero, la humoro de gravedaj, sango glukozo niveloj estas virinoj. Se la CTG datumoj ne ĝusta, tiam la kuracisto preskribos aldonaj testoj. Cardiotocography kutime efektivigita dufoje en la tria trimonato de gravedeco, sed en iuj kazoj eĉ pli, kiel ekzemple en multoblajn gravedeco, alta sangopremo, la ĉeesto de infektoj, diabeto, nekontentiga rezultoj de ultrasonido, sanganta, antaŭtempa kuntiriĝoj.

Eblaj eraroj de interpreto de CTG datumoj

1. La infano en la utero estas en konstanta moviĝo. Foje ĝi povas premi la kapo de la umbilika ŝulaĉo, tial baldaŭ estas perturbita sango fluo en la vazoj de la umbilika ŝulaĉo, kiu estas reflektita en la rezultoj de CTG. En ĉi tiu kazo, kardiotokogramma havos patologian kondiĉon kun bona frukto.
2. Kelkfoje dum la oksigeno mankon en la feto inkludas defendaj reakcioj: redukto de oksigeno consumability histo kaj pliigi reziston al hipoksio. En tiaj kazoj, la infano suferas, sed ĝi ne influas la CTG.
3. Kun la disvolviĝo de patologio povas reduktiĝi kapablon percepti histo ĉe normala oksigeno enhavo en sango, pro kiu la feto okazas neniu reago, kaj HIC estus normala, kvankam ĝi suferas de la manko de oksigeno.

Konsiderante ĉiuj supre, ĝi devas kompreni ke la CTG feto dum gravedeco estas tre grava metodo de diagnozo, sed por ricevi plenan bildon de kio okazas CTG datumoj devas esti komparata kun aliaj studoj. Hodiaŭ vaste uzata kaj Doppler ultrasonido diagnozo.

Kie vi povas CTG feto

CTG fari senpage en ĉiuj antaŭnaska klinikoj. Eblas realigi esplorojn kaj privata medicina centroj, sed por pago.
La hospitaloj ankaŭ realigi cardiotocography dum laboro. Tio helpas taksi la staton de sano de la bebo dum la akuŝo kuntiriĝoj kaj kontroli la efikecon de la traktado kaj livero taktikoj.

Iuj expectantes patrinoj timas elspezi malsaman specon de esploro dum gravedeco, kredante ke ili povis damaĝi la sanon de unborn bebo. Cardiotocography absolute sekura, kaj ĝi povas esti farita kiel multaj tempoj kiel necesaj, sen risko por sano. Krome, estas indolora, ne kaŭzas neniun malkomforto.

Ni deziras al vi facilan gravedeco kaj bonfarto!