Medicina misteron: difino. La respondeco por la diskonigo de la medicina konfidenco

La disvolviĝo de la sistemo de sano en Rusio, estas atendita signife plibonigi la kvaliton de prizorgo. Sed ne la lastan rolon ludas la rolon de reguligo de rilatoj "doktoro-paciento", kiu estas ankoraŭ, ho ve, ĝi restas en liaj komencoj. Tial multaj medicina mistero - la nocio de mistera kaj malklara.

medicina etiko

D-ro reveno homoj perdis sanon, sed samtempe ili fariĝas portantoj de diversaj personaj informoj, kiuj helpas trakti la paciento. Viro ne estos sinceraj en tiaj temoj kun fremduloj, kaj la kuracisto bezonas diri ion ajn malkaŝe. La problemo estas ke, kiel regulo, estas fremdulo, fidante, ke tiaj personaj informoj sen garantio, ke ĝi ne iros plu, ne volas. Kion fari?

Ĝi venas al la rekupero , medicina etiko aŭ deontología. Ĝi reguligas la rilaton inter kuracisto kaj paciento kaj ke lia taĉmento devas esti gvidata en diversaj disputoj. Oni kredas ke la bazaj principoj de medicina etiko formulita de Hipokrato en lia fama ĵuro.

Medicina etiko inkludas demandojn de respondeco mezuroj por la sano kaj vivo de pacientoj, rilatoj kun parencoj de pacientoj kaj la medicina komunumo ĝenerale, la admisibilidad de la eligo komunikado kun pacientoj preter negoco. Sed la plej urĝa dum la lastaj jaroj iĝis temoj kiel eŭtanazio kaj kuracisto sekreto. Tio estas vere tre grava problemo, sed la solvo devas esti adaptitaj ne nur moralo. Tio ĉi estas precipe vidita en la lasta demando.

Kio estas medicina mistero?

Difino de la koncepto estas tre simpla. Medicina (medicina) sekreto - tio estas la tuta informo kiun la kuracisto ricevas en la kurson de traktado de la paciento kaj ne povas esti transdonita al aliuloj. Ĝi ŝajnus ĉiuj klara, sed en realo ne estas tiel simpla. La plimulto de pacientoj havas parencojn, infanoj, gepatroj. Estas neeble ankaŭ al panjo jaraĝa infano diri, ke lia sano informo havebla al ĝi? Aŭ la kuracisto povas silenti pri la fakto, ke lia paciento, ekzemple, vidis signojn de infekto per pesto, ĉar kun tio malrekte kontribuas al la epidemio? Kaj kio specifa informo estas bezonata por informi eksteruloj ne? Ĉio ĉi kompleksaj etikaj demandoj kiuj ĉiuj povas proponi iliajn respondojn.

Feliĉe, tre momento antaŭ evidentiĝis, ke ĝi ne povas fari sen jura registriĝo de ĉi tiuj problemoj. Kompreneble, tio ne donas klaran algoritmo de agoj en ajna situacio, sed ĝi povas agordi la medio al kiu vi volas navigi.

laŭleĝa reguligo

Leĝdona kadro de paciento confidencialidad derivas de Arto. 23, 24 de la Konstitucio, kiu protektas la rajton la sekreta konservado de personaj kaj familiaj informoj. Krome, ĵus venis en forton en alia jura ago reguligante la protekto de datumoj, la paciento transdonas la kuraciston. Tiu federacia leĝo №323-FZ datita 21.11.2011 jaro, kio indikas, ke profesia kuracisto (kuracista) sekreteco kaj ke ĝi estas inkludita en la informo. Estas ankaŭ juĝaj praktiko, kvankam firma konkludoj de ĝia analizo fari iu malfacila - ĝi estas nur tre malmulte.

Al intenco de la situacio en tiu ĉi sfero en Eŭropo kaj Usono, medicina sekreteco kaj paciento edukado estas reguligitaj iom malsame. En Ameriko, sur la federacia nivelo, ne estas leĝoj, ĉiu ŝtato decidas la aferon en sia propra maniero. Kaj pri eŭropaj landoj, la leĝan kadron por la protekto de personaj informoj, inkluzive de medicina sekretoj estas enhavita en la Kodo Penal kaj lia historio superas al la jarcento jarcento kaj antaŭe. Tiel, al dato, en iuj landoj, kiel Francio kaj Germanio, la reguligo de la uzado de la informo transdonita de la paciento kuraciston, sufiĉe detala kaj specifa.

Kio estas inkluzivita en la konfidenca informo?

Medicina sekreteco - ĝi estas jam klara, iuj personaj datumoj, la paciento transdonas vian kuraciston. En la rusa leĝaro establas ke tia informo specife:

• la fakto de traktado en medicinaj institucioj;
• stato de fizika kaj mensa sano;
• diagnósticos kaj prognozoj;
• ajna alia informo provizita de la paciento aŭ detektita en enketo / traktado.

La ĉefaj aktoroj, tio estas, personoj kiuj konsenti personajn datumojn, medicinaj instaladoj estas oficistoj, inkluzive de internaj kaj apotekistoj, kaj ankaŭ tiuj, kiuj ricevis tian informon de kuracistoj, ekzemple, investigadores kaj aliaj policanoj.

Ankoraŭ, en iuj cirkonstancoj, la malkaŝo de medicina informo jura. Sed ili devus esti konsiderita en pli detalo.

Aliro al la personaj datumoj

Ne-disclosure de medicina konfidenco ĝenerale - estas la normo. Tamen, ekzistas cirkonstancoj en kiuj informoj povas esti malkaŝitaj al triaj. Ĉi tiuj inkludas la sekvaj kazoj:

• La paciento aĝo malpli ol 15 jaroj. En ĉi tiu kazo, la stato de sia sano informo estas transdonita al la gepatroj aŭ leĝaj reprezentantoj.
• Discapacidad. La paciento ne povas esprimi sian volon lige kun fizika aŭ mensa kondiĉo.
• Estas serioza minaco de la disvastiĝo de infektaj malsanoj.
• La esploro de akcidentoj ĉe laboro aŭ en la lernejo.
• Transdono de informo sur la infliction de korpa damaĝo al policoj.
• Kun la skriba konsento - por esplorado.
• Interŝanĝo de informoj inter medicinaj institucioj.
• Kontrolo de la kvalito de prizorgo.
• Al peto de polico.

Krome, en iuj kazoj, tiaj informoj povas ankaŭ aliri la paciento parencoj kaj amikoj; en lia skribita permeso aŭ sen ĝi, ĉu li ne esprimis sian deziron male, speciale se la prognozo de lia malsano estas ekstreme malfavora. Sed medicina etiko samtempe diktas la bezonon raporti informon kiom delikata formo.

La konsekvencoj de sciigo

Ŝajnas evidente kial ĝi estas tiel grava medicina mistero. La Akto protektas civitanojn 'trankvileco kaj punas kontraŭleĝa aliro al informoj de simila naturo. Ĝi ankaŭ provizas por la respondeco asociitaj se confidencialidad ne respektis:

• Disciplina, tio observado aŭ atentigo de la dunganto, en gravaj kazoj, maldungo kun la eniro de la ekvivalenta eniro en la laboro libro.
• Civila - kompenso al la tuŝitaj paciento.
• Administrative (Artikolo 13,14 el la Administra Kodo.) - oni monpunas de ĝis 5 mil rubloj.
• Krima (Parto 2, Artikolo 137 de la Kriminala Kodo ..), La maksimuma puno - malliberigo por esprimo de 5 jaroj.

En la tempo de

Ekzistantaj internaciaj kaj rusa leĝaro ne specifas apartan periodon de tempo, dum kiu rivelo de medicina konfidenco estas neebla. Kompreneble, tio ne validas por la supre menciitaj esceptaj kazoj. La sola afero, kiu klare difini la juraj aktoj - la morto de paciento ne estas la kialo por la sciigo, ke medicina sekreteco estas konservataj, kaj post la starigo de lia fakton.

En Rusio kaj eksterlande

La antaŭa Sovetunio, kontraste al Eŭropo kaj Usono, la jura regulado de aliro al medicina informo ankoraŭ malbone disvolvita. Malgraŭ tio, ke tiuj leĝoj estas jam prezentita, ilia efektivigo estas kontrolita post iom. Tamen, la enkonduko de sistemo de elektronikaj mapoj kaj kompletan malakcepton de registroj en papero formo - kiel kampo por misuzo de medicina personaro, kaj la danĝero de hacking datumbazo kaj gajno aliro al personaj informoj de ekstere. Eble, se la efektivigo de la ideo kongruas, la rezulto estas bonega. Sed parolante pri ĝi estas iom antaŭtempa, precipe kiam temas sanzorgo institucioj inkluzivita en la CHI sistemo.