Paliativa prizorgo. Paliativa prizorgo por kancero pacientoj

Ĉiujare, dekoj de milionoj da homoj mortas en la mondo. Kaj multaj el ili spertas en ĉi tiu terura sufero. Paliativa prizorgo celas plibonigi la kvaliton de vivo de la homo suferas pro diversaj formoj de kronika malsano en la fina stacio stadio, kiam ĉiuj opcioj estis elĉerpita faka traktado. Ĉi tiu areo de publika sano ne estas destinita por atingi longatempan pardonado aŭ plilongigi la vivon, sed ne mallongigi ĝin. Etikaj devon sano laboristoj - malpezigi la suferadon de la malsanulo. Ĉiu, kiu havas aktivan kaj progresema malsano alproksimiĝas la turno de la vivo, paliativo zorgo estas provizita. La ĉefa principo: kiom ajn aŭ havis la malsano, vi povas ĉiam trovi manieron por plibonigi ies kvaliton de vivo en la ceteraj tagoj.

En la demando de eŭtanazio

Paliativa prizorgo ne akceptas eŭtanazio sub la mediacio de kuracisto. Se la paciento petas ĝin, ĝi signifas spertas grandan suferadon kaj bezonas plibonigi zorgo. Ĉiuj agoj estas simple celis mildigi fizika doloro kaj elimini psikosocia problemoj, kontraŭ kiuj estas ofte tiaj petoj.

Celoj kaj Celoj

Paliativa prizorgo engaĝas multaj aspektoj de la vivo de malsanaj fina stacioj popolo: psikologia, medicina, kultura, socia, spirita. Krom la reliefo de patologiaj simptomoj kaj malpezigi doloro, la paciento bezonas pli morala kaj psikosocia subteno. Helpo bezonata kaj la paciento parencoj. La termino "paliativo" estas derivita de la latina vorto baldakeno, signifas "mantelo", "masko". En ĝi kuŝas la tuta punkto. Paliativa prizorgo por kancero pacientoj, personoj kun aliaj gravaj malsanoj celas glata, kaŝi, maski la simptomojn de nekuracebla malsano, por tiel diri, kovrita mantelo, kovrilo kaj tiel protekti.

Historio de evoluo

La grupo de spertaj en la sepdekaj de la lasta jarcento sub la inspektado de WHO organizita movado por paliativa prizorgo evoluo. Komence de la okdek, la WHO komencis evoluigi tutmondan iniciaton sur la enkonduko de mezuroj kiuj certigus la havebleco de apioidov kaj adekvata analgesia por kancero pacientoj tutmonde. En 1982, la difino de paliativo zorgo sugestis. Tiu ampleksa subteno por pacientoj kies traktado de la malsano ne estas cedema, kaj la ĉefa celo de tia subteno - halti la doloron kaj aliaj simptomoj, tiel kiel solvi la psikologiaj problemoj de la paciento. Baldaŭ tiu areo de sano akceptis la statuson de oficiala disciplino kun propra klinikaj kaj akademiaj pozicioj.

moderna alproksimiĝo

Paliativa prizorgo en la difino de 1982 estis interpretita kiel subteno por tiuj pacientoj por kiu curativas traktado ne plu estas aplikata. Tiu formuliĝo mallarĝigis la kampo de sanzorgo zorgi provizis nur en la malfruaj stadioj de malsano. Sed hodiaŭ ĝi estas agnoskita fakton ke la subteno de tiu naturo devus esti etendita al pacientoj kun iu ajn nekuracebla malsanoj fina stacioj. La ŝanĝo venis pro la konscio, ke la problemoj kiuj ŝprucas en la fino de la vivo de la paciento, fakte ekesti eĉ en la fruaj stadioj de la malsano.

En 2002, en ligo kun la disvastiĝo de aidoso, la daŭrigis kresko de la nombro de kancero pacientoj, la rapidan maljuniĝo de la monda loĝantaro, la WHO ekspansiiĝis la difino de paliativo zorgo. La koncepto estis etendita, ne nur al la paciento sed ankaŭ lia familio. La celo de la helpo estas nun ne nur la paciento sed ankaŭ lia familio, kiu, post la morto de persono bezonos subtenon por postvivi la severeco de la perdo. Do paliativo zorgo nun - tio estas la direkto de socia kaj medicina aktivecojn, la celo kiu utilu por plibonigi la kvaliton de vivo de malsanaj fina stacioj kaj iliaj familioj faciligante kaj malhelpi suferon de la reliefo de doloro kaj aliaj simptomoj, incl psikologia kaj spirita ...

bazaj principoj

Laŭ la difino de paliativo zorgo al kancero pacientoj kaj homoj kun aliaj nekuracebla malsanoj:

• Ĝi asertas la vivo, sed konsideras morton kiel normala natura procezo;
• Ĝi estas desegnita kiel eble plej longe provizi la pacienton aktiva vivstilo;
• Ĝi havas neniun intencon redukti aŭ plilongigi la vivo;
• Ĝi ofertas subtenon por la paciento familio en la procezo fluo de lia malsano, kaj dum la sperto de malaperintaj;
• Ĝi celas renkonti ĉiujn bezonojn de la paciento kaj lia familio membroj, inkluzive de la provizo de funebra servoj, se konvena;
• interprofessional alproksimiĝo uzas;
• Ĝi plibonigas la vivokvaliton kaj havas pozitivan efikon al la kurso de la paciento malsanon;
• povas plilongigi vivon per la ĝustatempa konduto de aktivecoj kune kun aliaj metodoj de traktado.

direktoj

Provizante paliativa prizorgo okazas en du direktoj:

1) faciligi la suferon de la paciento dum la kurso de la malsano;

2) montri subtenon en la lastaj monatoj kaj tagoj de vivo.

Major komponantojn de la dua tendenco estas psikologia subteno por la paciento kaj lia familio membroj, la formado de aparta filozofio. Kiel ni jam diris multajn fojojn, paliativo medicina prizorgo - estas akiranta liverita de la mortanta persono de suferado. Kaj kion signifas la sumo suferas? Tiu doloro kaj la nekapablo servo mem, kaj la limigo de la vivo, kaj malkapablo movi kaj kulpo, kaj timo de la morto, kaj sento de senhelpeco kaj amarecon pro neplenumita devoj kaj nefinitan negoco. La listo daŭrigas kaj sur ... La tasko de specialistoj - evoluigi la paciento sinteno al morto kiel normala (naturaj) stadio de la homa vojaĝo.

Paliativo Zorgo Organizo

Post la difino de la OMS, helpo devus komenci kun la momento kiu estis diagnozita kun malsanon fina stacio, kiu en proksima estonteco neeviteble kondukas al la morto. La ĝusta kaj subteno estos provizita rapida, des pli probable, ke ĝia ĉefa celo estos atingita - la kvaliton de vivo de la paciento kaj lia familio plibonigos kiom eblas. Tipe, en ĉi tiu stadio de paliativo zorgo por infanoj kaj plenkreskuloj estas la kuracistoj implikitaj en la traktado procezo.

Rekte hospicio zorgo estas bezonata kiam curativas traktado estas jam farita, sed la malsano progresas kaj ĝi akiras la terminalo scenejo. Aŭ kiam la malsano estis detektita tro malfrue. Ni parolas pri tiuj pacientoj, kiuj kuracistoj diris: "Bedaŭrinde, ni ne povas ne." Ĉi tie en ĉi tiu tempo kaj bezonas ke sama hospicio subteno, alivorte - la fino-de-vivo. Sed oni devas nur al tiuj pacientoj kiuj suferas. Kvankam estas malfacile imagi mortanta viro kiu ne estas maltrankviligitaj de ĉi tio. Sed eble estas kelkaj ...

Grupoj de pacientoj kiuj bezonas helpon

• homoj kun malignaj tumoroj de la kvara stadio;
• Aidoso fluas ĉe terminalo stadio;
• personoj kun ne-kancero kronika progresema malsano havante fina stacio evoluŝtupo (pulmonar, rena, kora, hepata fiasko descompensación, komplikaĵoj en la cerbo cirkulada malordoj, multnombra sklerozo).

Hospice zorgo estas provizita al tiuj, kies vivdaŭro estas malpli ol tri al ses monatoj, estas klare, ke provoj de traktado ne konsilinde kiam la paciento spertas simptomojn kiuj postulas specialaj prizorgoj kaj simptoma terapio kun aplikado de speciala scio kaj kapabloj.

subteno Formatoj

La proceduro por la provizo de paliativo zorgo povas esti malsamaj. Ĉiu lando disvolvas lian propran planon. OMS rekomendas ke la subteno dumaniere: en la malsanulejo kaj hejme. Specialigitaj institucioj, kie paliativo zorgo, hospicios kaj fakoj baziĝas onkologio klinikoj, ĝenerala hospitaloj, hospitaloj de Socia Protekto. Hejmo subteno de specialistoj Outreach servoj, funkciante kiel sendependa strukturoj aŭ estas divido de sanzorgo instalaĵoj.

Ekde la plej multaj homoj preferus la resto de via vivo pasigi hejme, la disvolviĝo de la dua versio de paliativo zorgo estas pli taŭga. Sed en Rusio, la vasta plimulto de tiuj pacientoj mortas en hospitaloj, ĉar la domo parencoj ne povas krei la kondiĉojn por ilia enhavo. Ĉiukaze, la elekto estas ĝis la paciento.