Pneumothorax: kio ĝi estas? Kaŭzoj, Simptomoj kaj Traktado de Pneumothorax

Pneumothorax - kondiĉo en kiu la aero estas iom post iom amasigis en la kavo pleural. Ĉi tiu kondiĉo postulas tujan hospitaligon. Ĉi tiu artikolo provizas informon pri la temo "Pneumothorax: kio estas?", La kaŭzoj kaj simptomoj de patologio estas ekzamenitaj.

Priskribo de la malsano

La pulmoj en persono funkcias plene kiam la premo en ili estas pli alta ol en la pleura kavo. Se la aero eniras ĉi tion pro kelkaj kialoj, ĉi tiu cifero estas rimarkinde pliigita. Facila sur la malobservo reagi regrandigi, kiu kaŭzas manko de spiro kaj aliaj simptomoj kaŭzitaj de oksigeno mankon.

En medicino, ĉi tiu kondiĉo nomas pneumothorax. Kutime ĝi okazas en junuloj malpli ol 40 jarojn. Kiam simptomoj de plimalboniĝo de la ĝenerala kondiĉo de la paciento aperas, oni devas urĝi urĝe. Alie, la probablo de vivo-minacaj komplikaĵoj pliigas.

Kaŭzoj kaj tipoj de la malsano

Kiel disvolvas pneumothorax, kio estas? La malsano okazas kontraŭ fono de multaj kaŭzoj, kiuj determinas ĝian specifan formon. Pro tio, kuracistoj distingas la sekvan klasifikon de patologio:

1. Spontanea pneumothorax. Ĝi disvolvas sen kialo ŝajnigu (primaria) aŭ kontraŭ fono de dolencias (malĉefa). Ĝi estas kutime diagnozita en viroj de 20 ĝis ĉirkaŭ 40 jaroj kun korpa pezo. En la koro de la malsano estas hereda dispozicio aŭ difekto de la pulmoj. Krome, pneŭmonito aŭ tuberkulozo povas kaŭzi ĉi tiun tipon de patologio.
2. Traŭma pneumothorax. Ĝi disvolvas pro traŭmato de la toracia regiono, ambaŭ de penetra vundo kaj de interna damaĝo. En la unua kazo, aero pasas rekte en la pleura kavo per malferma vundo, kaj tiam ĝi estas forigita per ĝi. En la dua kazo, pulmo rompo estas diagnozita. Pro ĉi tiu patologio, la aero libere eniras la pleurian regionon.
3. Pneumothorax de heterogena. Ĝi disvolvas kiel rezulto de manipulado terapéutica aŭ diagnóstica (biopsio de pulmo, punkto, cateterización).

La prezentita klasifiko permesas diagnozi ĝuste "pneumothorax" kaj preskribi taŭgan traktadon.

Klinika bildo de la malsano

Patologio komencas ĝian disvolviĝon kun la apero de akra doloro en la kesto, kiu povas doni al la kolo aŭ supra abdomeno. Malkomforto sentiĝas dum spirado aŭ fizika praktiko. Kiel la progreson de la malsano estas rigideco en la brusto, homoj sentas mankon de aero. Ĉi tio estas pro la kreskanta premo en la pleura kavo kaj kunpremado de la pulmo. Ankaŭ estas malplena spiro, malprofunda spirado, kiu ne alportas la deziritan helpon.

Akra manko de oksigeno kondukas al palo de la haŭto. Krome, ekzistas korpaj palpitadoj kaj troa svingado.

Formoj de pneumothorax

La ĉeesto / manko de komunikado kun la medio ebligas klasifiki la malsanon laŭ la jenaj formoj:

• Fermita. Ĝi disvolvas kiam aero eniras la pleurian regionon. Klinike, ĉi tiu formo de patologio karakterizas per la plej facila kurso. Malgrandaj volumoj de aero povas solvi per si mem.
• Malfermita. Ekzistas amaso de troa aero en la pleura kavo, kiu tra la difektita bronko aŭ vundo de la brusta muro komunikas kun la medio. Ĉe ĉiu inhalación, aeraj paŝoj en la pleura kavo, kaj kiam ĝi ellasiĝas, ĝi foriras. La premo iĝas egala al la atmosfera premo, kiu enhavas malpliigon en la pulmo.
• Valvo. Ĉi tiu formo de pneumothorax estas konsiderata kiel la plej peza. Se la vundo estas granda, kompleksa valva strukturo estas formita. Kiam spirante en, aero eniras la pleurecan kavon, sed kiam ĝi ekskulas, ĝi ne povas reiri. Ĝia volumo iom post iom kreskas. La malsano kondukas al la movo kaj kunpremado de la organismaj organoj, spiraj kaj cirkuladaj malordoj.

Dependanta de la volumo de aero en la pleuralo, izolita limigita, meza kaj tuta pneŭomotoraĵo. En la lasta kazo, la pulmo konsistas malpli ol duono de la normala volumo.

Trajtoj de la malsano en infanoj

Pneumothorax en novnaskitoj povas okazi tuj post la unuaj malmultaj suspiroj. En ĉi tiu kazo, ĝi estas spontanea formo de la malsano. Ĝi disvolvas kun nepara disvastiĝo de la pulmoj, kiu kutime okazas pro malformoj de la bebo. En infanoj sub tri jaroj de aĝo, ĉi tiu kondiĉo povas esti komplikaĵo de pneŭmonito. En adoleskado, tia malordo okazas dum tuso kun alia atako de bronca astmo.

Pneumothorax en infanoj eble ne aspektas klinike. Kelkfoje estas malrapida spaca halto, en pli gravaj kazoj - cianosis de la haŭto, konvulsioj, rapida korbatato. Principoj de kuracado estas samaj ol en plenkreskuloj.

Diagnozo

Kompetenta kaj ĝusta diagnozo estas ege grava en kazo de suspekto de pneŭmothorakso, ĉar ĉi tiu kondiĉo ofte donas komplikaĵojn. Por konfirmi la malsanon, la apero de la paciento okupas specialan rolon, kiu kutime kombinas ĉiujn simptomojn de patologio priskribitaj pli supre. Krome, persono estas devigita preni certan pozicion (sidantan aŭ duonan pozicion), tiam la premo en la pleura kavo ne estas tiel sentita.

Diagnozi fizikan ekzamenon ne sufiĉas, do pacientoj estas atribuitaj krestoj de radiografio por suspektitaj pneŭmotoraksoj. Kio estas? Ĉi tiu studo estas tre informa kaj permesas vin identigi la tuŝitajn areojn, la randojn de la dormanta pulmo.

Radiografio ne estas la sola metodo de diagnozo. Se ekzistas suspekto pri pneŭtomarko, komputila tomografio, sango-testo por gasoj, kaj elektrokartiografio ankaŭ estas preskribita.

Unua Helpo

Pneumothorax konsideras urĝa kondiĉo. Ĉiu devas provizi krizhelpon al la viktimo: trankviligi lin, provizi aliron al oksigeno, voki teamon de kuracistoj.

Se estas malfermita pneumothorax, la vestado estas aplikita tiel ke ĝi ŝirmas hermetike la difekton en la muro de la sterno. En kriz-situacio, en manko de senfruktaj materialoj, vi povas uzi improvizitajn rimedojn (ĉemizojn, ĉemizojn). La plej pura parto de la ŝtofo devas esti aplikita rekte al la vundo mem. Por stampi la tuŝitan areon, celofano aŭ polietileno aplikiĝas super la vestado.

Kiam valvo pneumothorax paciento postulas pleural pikon por forigo de libera gaso jitter mediastinal kaj pulmo organoj rektigante.

Gravas simpligi la pacan spiradon kiel eble plej multe. Por fari tion, ĝi devas esti metita sur alta surfaco. En kazo de fajnado, vi devas vivigi personon. Kiam ne ekzistas amoniako ĉe la mano, ĝi povas esti anstataŭigita de ia rimedo kun akra odoro (parfumo, benzino). Post unua helpo oni devas doni al teamo de kuracistoj.

Traktado en hospitalo

Pacientoj kun pneumothorax devas esti akceptitaj al hospitalo sen malsukceso. En hospitalo, specialistoj faras pikalon de la pleural kavo, kiu lasas troan aeron. Traktado rekte dependas de la specifa formo de la malsano.

Konservativa terapio estas grava en la kazo de fermita malgranda pneumothorakso. La paciento devas provizi liton ripoze, se necese, preskribi doloro medikamento.

Kun tuta varianto de la malsano, drenado estas establita en la kavo de la pleuraĵo. Ĉi tio estas necesa por antaŭvidi ŝoka reago kaj reakiro de la pulmo.

Se la paciento havas malferman pneumothorakson, la helpo donita antaŭ la alveno de teamo de medicinaj laboristoj povas savi la vivon de la paciento. La ĉefa tasko de kuracistoj estas traduki patologion en fermitan formon. Por fari tion, la vundo estas svingita, kiel rezulto de kiu ĉesas la penetrado de aero en la pleurecan kavon. Plue, manipuladoj similaj al tiuj postulitaj por la diagnozo de "fermita pneumothorax" sekvas.

Post la operacio, la paciento rekomendas tute forlasi fizikan praktikon ene de kvar semajnoj. Flugkompanioj estas malpermesitaj dum 14 tagoj de la dato de traktado. Kuracistoj konsilas ne partopreni en buceado kaj aliaj aktivaj sportoj. Ĉio ĉi kaŭzas premo falis.

Prognozo post traktado

La rezulto de la malsano plejparte dependas de la aĝo kaj sekso de la paciento, la ĉeesto de komplikaĵoj kaj akompanantaj malsanojn. Spontanea pulmona pneŭtomarko, kiu okazas kontraŭ fono de hereda dispozicio, karakterizas per favora rezulto.

En 20% de kazoj, pacientoj havas recidivon de patologio, precipe se ĝi estas kaŭzita de primara malsano. Danĝera estas la kondiĉo de persono kiam la pleura kavo estas plenplena de aero de ambaŭ flankoj. Kutime ĉi tio kunportas akra spira fiasko kaj morto. La duflanka formo de pneumothorax karakterizas per favora rezulto en nur 50% de kazoj. Ĉi tiu indikilo forte influas la timemecon kaj kvaliton de unuaj helpoj.

Komplikaĵoj de pneumothorax

Proksimume duono de la viktimoj de ĉi tiu malsano disvolvas diversajn komplikaĵojn. Inter ili, la plej oftaj estas sangantaj en la pleurecan kavon, kiu plejofte havas favorajn rezultojn. Kun vasta sango, kuracistoj solvas la morton de la paciento. Eĉ se ĝi eblas normaligi la kondiĉon de la paciento, la risko de cardia kaj spira malsukceso pliigas. Ambaŭ ĉi tiuj statoj estas vivo-minacaj.

Traŭmata pneumothorax varianto la riskon de vundi infekto kaj la formado de subkutana enfisema. La aero penetras iom post iom en la ŝtofon graso subcutáneo, kiu jam estas danĝera kondiĉo. Alia komplikaĵo de ĉi tiu patologio estas la inflamo de la petaloj de la pleura. Ĝi estas akompanata de brila klinika bildo kaj postulas plenan traktadon.

Preventaj mezuroj

Specifaj metodoj de malsano ne ekzistas. Por eviti ĉi tiun patologion, kuracistoj rekomendas aliĝi al sana vivstilo, rezignante malbonajn kutimojn, traktante malsanojn ĝustatempe kaj elspezante pli da tempo al la libera aero.

De la materialoj de ĉi tiu artikolo, vi lernis kial pneumothorax evoluigas, kio ĝi estas, kio estas ĝiaj ĉefaj simptomoj. Kiam estas primaraj signoj de patologio, oni ne devas panikon. Pneumothorax ne estas verdikto, plej multaj pacientoj sukcese traktas tian diagnozon. Tre tempo kaj altkvalita traktado permesas vin haltigi la patologion, malhelpi la disvolviĝon de komplikaĵoj.