Cardiac glycosides. Kio estas?

Cardiac glycosides estas similaj en kemia strukturo al la galo acidoj, cortisona, vitaminojn, hormonojn, kolesterolon. Ĉi tiuj substancoj estas natura metabolitos ke subteni la normala funkciado de la koro.

Cardiac glycosides konsistas el glucone (sukero) kaj aglycone. Ĝi aglycone estas la determinado de la drogo en la farmakologiajn agado. Eniro en reago kun aliaj aktivaj substancoj certigas saturitaj kvin membered ringo en ilia strukturo.

Cardiac glycosides de ŝtofoj kaj organoj estas distribuitaj malegale. Celi siaj agoj - la miokardio, kiu amasigas nur 10% de la formulaĵo, plia 50% estas fiksita en la striataj muskolo kie ne kaŭzas neniun efekton.

Por la tempodaŭro de ago de cardiaco glycosides estas dividitaj en:

- longaj - digitoxin,

- meza - digoxin

- mallonga - strofantin, Korglikon.

Cardiac glycosides: mekanismo de ago

En la normala stato en cardiomyocytes enhavis 30 fojojn pli kalio kaj 20 fojoj malpli natrio. Ĉe ripozo, la ekstera surfaco de la ĉela membrano estas pozitive ŝargita, kaj la interna - male, estas negativa. Sur ekscito kaŭzas membranon despolarización: natrio kaj kalcio eniri la ĉelo. Dum tiu procezo, la kalio ne pasas tra la ĉela membrano. Kiam ili eliros el la ĉelo, repolarization procezo komencas. Tiu momento okazas ĵus antaŭ muskolo kuntiriĝo. Tiel, la kvanto de kalcio ensalutinta provizas redukto ĉeloj. Kalio jonoj ceteraj en la ĉelo, estas antagonistoj de la procezo.

Cardiac glycosides rapidas la komenco de repolarization kaj provizas maksimuman rendimenton de kalio cardiomyocytes. Post la redukto necesas restarigi la ekvilibron de jonoj ene kaj ekster la ĉelo (kalio kaj natrio reveno rendimento). Tiu procezo dependas de la energio rezervo ĉeloj, mediada por ATP-ase enzimo. Lia aktiva retejo - sulfhydryl grupo. Cardiac glycosides bloki la aktiva ejo, reduktante la agado. Ĉio ĉi kondukas al tio, ke la natrio jonoj resti en la ĉelo, kaj ĉi akcelas la komenco de la sekva despolarización. Se la enhavo de kalio jonoj malpliiĝos signife, la sintezo de creatina fosfato estas rompita, kiu kondukas al redukto en forto de kuntiriĝo de muskolo cardiaco.

Cardiac glycosides: contraindicaciones

Absoluta contraindicaciones por ilia uzo estas: atrioventricular bloko II grado, sinus bradicardia, alergiaj reagoj al ĉi tiuj drogoj, ebrieco ili.

Por relativa contraindicaciones estas la sekvaj: ciliar bradyarrhythmia, AV-bloko Mi grado, malsana sinus sindromo, koronaria kormalsano, sinus bradicardia, hipertensio, koro, hipercalcemia, hipopotasemia, rena aŭ pulmonar akra historio.

Estas netaŭga uzi kora glycosides sub la jenaj kondiĉoj: kora amyloidosis, diastólica kora volumeno superŝarĝas kun aórtica insuficiencia, thyrotoxicosis, akra miokardio infarkto, cardiomyopathy, constrictive pericarditis, insuficiencia cardíaca konservante alta kora produktado, anemio kaj tiel plu.

Rekte sin contraindicaciones pro la foresto de sistólica disfunción, kion klarigas la neefikecon de la kora glycosides. Kaj, ekzemple, dum disvolviĝo de akra miokardio infarkto, uzo povas provoki disvolviĝo de arritmias, kiu donas malriĉa prognozo por la plua vivo de la paciento.

Antaŭ apliko de kora glycosides devus konsulti kun specialisto. Tio helpos malhelpi la disvolviĝo de gravaj komplikaĵoj.