Chorea - a ... Chorea en infanoj. reŭmatismaj chorea

Chorea - patología de la nerva sistemo. Ĝi rilatas al formoj de hipercinéticos. La malsano estas akompanita de la problemoj kun cerba subcorticales nodoj. Ĝi povas identigi la karakterizan trajtoj: episódica, sencela, kaosa tremoj de la manoj kaj piedoj, foje en la kofron. En la postaj stadioj estas mensa kaj intelekta malkapabloj, problemoj kun kunordigo kaj mem-servo. Infanoj chorea ofte konfuzita normala aktiveco pliigis. Fakte, kiam la unuaj signoj de malsano bezonos serĉi kvalifikita helpo.

La termino "chorea"

La termino estas uzata en du kazoj. Eble signifi sendependa malsano, kiu apartenas al tiu grupo (ekz, malgranda Huntington chorea aŭ chorea). Ankaŭ estas uzita por priskribi iujn sindromoj kiuj okazas kiam malsamaj specoj de malsanoj. La vorto "chorea" venas de la greka lingvo, kie ĝi estas indikita per ia speco de danco. Tio klarigas la unuaj simptomoj, kiu manifestas sin en la kruta, descoordinadas, malglatan, rapida movadojn de la trunko kaj ekstremaĵoj. La konduto de la paciento estas vere kiel senintenca, kaosa danco. Iam nomitaj chorea "Sankta Vito la danco." Tiu nomo estas konektita kun la malnovaj kredoj de Sankta Vito, kiu estas aktive disvastigi kristanismo, pro kiu li estis turmentita de romaj soldatoj. Post lia morto igis popularan legendon ke se iu plenumi aktiva danco ĉirkaŭ lian tombon sur lia naskiĝtago, li ricevos instrukciojn de viveco kaj energio de la tuta jaro.

kialoj

La kaŭzoj de la malsano povas havi malsamajn originojn, sed plejparte chorea kaŭzi hereda faktoroj aŭ genetikaj malordoj.

Malpli komunaj chorea, kaŭzita de tiaj infektaj naturon de malsanoj kiel tuberkulozo meningitis, viral encefalitis, neurosyphilis, Lyme malsano, whooping tuso. Okazo de chorea povas esti asociita kun metabola difekto (se estas Fabry-malsano, hiperglucemia, hyperthyroidism, aŭ Wilson malsano), intoxications (toksiĝo parolaj kontraŭkoncipiloj, hidrargo, litio, digoxin, neuroleptics, levodopa), autoinmune patologías (kiel antiphospholipid sindromo , sistémica lupus eritematoso, multnombra sklerozo). Inter la kialoj kiuj estigas la aperon de la malsano, kuracistoj ankaŭ nomita damaĝo cerbo strukturoj. Tiuj inkludas tumoro formado, hipóxico encefalopatio, traŭmata cerbo lezoj, strekoj.

Oftaj simptomoj

Chorea - malsano kiu manifestas hazardaj, kaosa, baldaŭ korpa movadoj. En iuj kazoj, ĉi tiuj movadoj eblas prenitaj kiel normala, adekvata, tipa por sana persono, io maltrankvila. En aliaj, ili similas al emocia, neregebla danco. Jerky Twitch povas esti unu- aŭ du-flanka, sed ili ne havas almenaŭ ian sincronicidad.

Depende de kio troviĝas formo de patologio, distingi simptomojn de chorea. Se persono iomete prononcita trochaic hyperkinesis, tiam lia konduto estas observita motoro negrava konzerno, akompanita de motoro disinhibition, pliigis emocia, por iuj manieraĵoj, fidgeting, netaŭga gestoj.

Malsamaj formoj montrataj kiel chorea movadoj stranga "yo-yo". Severa formo de trochaic hyperkinesis distordas la moviĝo de piedirado, parolado kaj vizaĝa esprimoj. la paciento irmaniero estas ne nur stranga, sed ankaŭ certagrade "pajaco". Chorea, la simptomoj de kiuj estas ekstreme malfacila, ne permesas eĉ plenumi iuj movadoj. Pacientoj kun severa malsano dependas de sia medio, ĉar ĝi ne movas kaj povas provizi por vi mem en la vivo tute.

Huntington chorea

Tiu patologio manifestiĝas plejparte inter la aĝoj de 35 al 45 jaroj. Chorea, la simptomoj de kiuj, krom la tipa hipercinéticos, porti pli personeco malordoj kaj demenco (malkresko en inteligenteco) evoluas iom post iom, foje malfacila spuri la momento kiam komencis emerĝi. La unua perforta movadoj kutime okazas sur la vizaĝo. Ili povas esti konfuzita kun hazardaj motoro automatisms (ĉi elstarantajn lango, sulkante la frunton, lekante la lipojn, buŝon malfermo). Progreson de la malsano manifestas en la evoluo de hipercinéticos en la trunko kaj ekstremaĵoj. Severa formo karakterizita de kripliĝoj de parolo, memoro, glutante procezo, la nivelo de mem-servo kaj finiĝas kun demenco. Komenci por Huntington chorea estas mensaj malordoj en la formo de alucinatorio-paranoja, afekcia kaj kondutaj malordoj.

Neyroakantotsitoz

Neyroakantotsitozom pacientoj suferas ne nur trochaic hyperkinesis, sed acanthocytosis (ŝanĝoj formas ruĝaj globuloj). Distingi trajto en ĉi tiu patología estas atrofio (malforto en la muskoloj de malsuperaj kaj superaj ekstremaĵoj). Inter aliaj karakterizaĵoj distingi malsanoj: parolan hyperkinesis kun maĉi movadoj, jerking lipo elstarantajn lango kaj la aliaj vizaĝoj. Kiam neyroakantotsitoze paciento nevole iskusyvaet sia lingvo, lipoj kaj vangoj al la interna surfaco de la sango. Al kompliki faktoro en ĉi tiu malsano kaj demenco elstaras decomisos.

Malsano Lesch-Nai Han

Malsanoj congénitas de la nerva sistemo malhelpi persono por vivi plenan vivon. Ĉi tiuj patologías rilataj malsano kaj Lesch-Nai Han. La ĉefa kaŭzo de malsano estas hereda manko de hypoxanthine-guanino. Ĉi chorea en infanoj akompanas gravajn perturbojn en la funkciado de la nervoza sistemo. Ankaŭ patologio provokis pliigita produktado de acida úrico.

El la unuaj monatoj de vivo la infano vidis prokrasto en evoluo. La rigideco de la membroj estas montrata en la tria monato. De la dua jaro de la vivo de la bebo havanta vizaĝa grimacante, kiu estas akompanitaj de signoj de piramidal tracto lezoj kaj prokrastita mensa evoluo. Bebo povas fizike damaĝi sin mordante iliaj lipoj aŭ fingroj.

benigna chorea

Benigna Chorea en infanoj manifestas sin en la brusto aŭ frua infanaĝo. Pathology rilatas al heredaj malsanoj. Ĝeneraligita hyperkinesia en tiu malsano retiriĝas nur kiam la bebo estas dormanta. De Huntington chorea, ĉi tiu tipo de patología estas malsama ne-progressors kaj normala disvolviĝo de la inteligenteco. En pli malnovaj aĝo en benigna chorea Vi povas redukti hipercinéticos, se la tempo por kontakti la medicina instalaĵo.

Malĉefa formoj de chorea

La plej ofta duaranga formoj de malsano estas konsideritaj du: chorea kaj chorea de gravedeco.

La unua estas nomita Sydenham la chorea. Ŝia apero povas provoki akra streptococcal infekto aŭ reŭmatismaj febro. Milda formo estas karakterizita de troigita grimaco esprima gestoj, movadoj disinhibition. Pli kompleksaj formoj de trochaic hyperkinesis manifestita en la fakto ke la paciento estas malfacile movi, parolu normale, eĉ spiri. Kiam la malsano okazas kiel "toniko" genuojn kaj "kuracebla" refleksoj, emocia kaj afekcia malordoj, muskola hipertensio.

Gravedaj chorea - malsano kiu revenis de la infanaĝo. Tio estas, en la risko zono estas tiuj virinoj, kiuj renkontis infanon kun malgranda koruso. Pathology povas okazi dum la unua gravedeco por 2-5 monatoj. En la postaj kurson de "interesa" situacio povas ankaŭ ekesti chorea. Traktado en tiaj kazoj estas maloftaj, kiel la malsano malaperas per si mem post ĉesigo de gravedeco aŭ post la akuŝo.

chorea rheumatica

La okazo de la malsano venas meze pliigita reŭmatismaj febro aŭ endocarditis, kiu estas akompanita per valvular kormalsano. Multaj kazoj de la malsano ne estas rilatigita kun ĉi tiu faktoro, kaj la malsano manifestas sendepende.

Reŭmatismaj chorea plej ofte influas infanojn inter la aĝoj de 6 kaj 15 jaroj. En knabinoj, la patología estas pli ofta. En la unua stadio de la malsano povas esti kialo por maltrankviliĝi, ĉar la simptomoj estas limigitaj al grimacante, kaj la gepatroj prenis tion por ŝerco. La procezo de malgranda senintenca movadoj de la ekstremaĵoj, komencante per la piedfingroj kaj iom post iom disvastiĝas tra la korpo. Semajnon poste venas la demonstracion periodo, kiam la infano movadoj estas rapidaj kaj balaita. Tiu kondiĉo malhelpas la bebon por daŭrigi normalaj operacioj, tio estas, manĝi, marŝi, skribi.

Reŭmatismaj chorea distordas infana vizaĝon per miloj da grimacante. Severaj formoj de la malsano malhelpas la paciento stari supren, gluti, paroli, kaj la korpo estas konstante moviĝas. Se diagnozita chorea, traktado devus esti realigita ĝisfunde kaj urĝe.

diagnozo

Suspektis chorea ekesti pro stranga konduto. En prepara ekzameno, la kuracisto devas teni konversacion kun la paciento aŭ lia familio. Aparte estas grave scii, ĉu la malsana iu alia en la familio de ĉi tiu malsano, kiom longe estis chorea simptomoj, ĉu la paciento prenis drogojn, ĉu inflamatoria malsanoj suferis. Plue specialisto devas taksi senintenca movadoj. Ĝi estas ankaŭ necesaj por fari diagnozo kaj priskribo de malsanoj kiuj povas esti akompanita per chorea, kaŭzi gravajn intelektajn devio. Simptomoj de tiuj malsanoj ne ĉiam manifestas. Kelkfoje, la celo de detekti tiaj anomalioj en frua stadio, kompleksa efektivigas enketojn. A sango testo montros la nivelo de kupro en la sango kaj la ĉeesto aŭ foresto de signoj de inflamatoria reagoj. Krome, realigi komputilo tomografía, magneta resono, Electroencefalografía.

traktado

Chorea - patología kiu ne permesas la paciento por konduki la kutima plena vivo, do ĝi devas esti traktita en ĝustatempa kaj ampleksa. Taktiko de traktado dependas de la malsano-kaŭzante kialoj. Ekzemple, en Wilson malsano paciento preskribi dieton kun minimuma enhavo de kupro kaj drogoj kies ago estas direktita kontraŭ reduktado de lia absorción.

Chorea Huntington preskribi neuroleptics kaj benzodiazepine tranquilizantes. Se chorea kaŭzitaj de kronika insuficiencia de cerba sango fluon, tie estas bezonas drogojn kiuj malaltigi sangopremon. Vasculitis portis hormona kuracado. Se aperas tre ĝeneraligita simptomoj, traktado devas esti kompleksa.

Redukti la intenseco de senintenca movadoj eblas per kirurgia interveno, kiam detrui la ventrolateral kerno de la baldakeno. Chorea bezonas preni drogojn kiuj plibonigas la funkciadon de la cerbo kaj nutrado, kaj ankaŭ vitaminoj de la grupo B.