Encefalitis herpetika

La encefalitis viral raportas al la infektaj procezoj kiuj okazas en la cerbo. Dependanta de la kaŭzanta agento de la infekto, la malsano povas esti akompanata de diversaj simptomoj.

Encefalitis herpetika estas akra malsano de infekta etiologio. Cerbo damaĝo karakterizita de la evoluo de histo necrosis kaj severa lokaj kaj cerba simptomoj malordoj de CNS funkcioj. Herpetika encefalitis povas okazi kontraŭ fono de herpetika infekto de ĝeneraligita naturo aŭ disvolvi kun cerba leszo de izolita naturo.

Seresaj cerebraj lezoj okazas kun intrauterina transdono (infekto). Tamen, plej multaj kazoj indikas infekton de la feto tuj post la rompo de la feta membranoj antaŭ la liverado, same kiel dum la paŝo de la infektita vagino aŭ cervixo. En ĉi tiu kazo, la infekto penetras tra la haŭto, mucosaj membranoj de la buŝo, okuloj, spira vojo.

Infekto infano dum la postnatales periodo estas farita fare kontakto kun homoj havante plimalboniĝo de haŭto herpeto. Infekto de longtempaj infanoj kaj pli ol du jarojn pli ofte provokas la persistadon de la virus en sensoria ganglioj. En tiaj kazoj, herpetika encefalitis evoluas pro la aktivigo de la latenta viruso kaj ĝia promocio per la perinera maniero en la cerbon.

La komenco de la malsano povas esti observata kun primara infekto kun la viruso (en tridek procentoj de ĉiuj kazoj) aŭ pro la reaktivigo de la infekto (en sepdek procentoj el ĉiuj kazoj). La penetrado de la viruso estas efektivigita de hematogena maniero. Tamen, laŭ iuj fakuloj, ĝi penetras en la cerbon de la ganglioj de la pigra, trigeminal, glossopharyngeal kaj olfativo nervoj.

Herpetika encefalitis evoluigas en novnaskitoj en la unua aŭ kvara semajno de vivo. Klinikaj simptomoj de damaĝo dependas de la tempo de infekto en la perinatal periodo.

Antenata infekto en la frua periodo de gravedeco finiĝas, kiel regulo, la morton de la feto aŭ la naskiĝo de malvirtoj, kiuj estas nekongruaj kun la vivo de la infano.

Infekto malfrue gravedeco provokas la naskiĝon de la antaŭtempaj infanoj kun la ĉeesto de hipoksio fenomenoj.

Klinikaj simptomoj dum la periodo de naskiĝo karakterizas per la dominado de manifestoj de CNS-depresio, manifestitaj en ĝenerala letargio de la ĵus naskita, muskola hipotendo, mallaborema suĉado, hiporeflexia.

En la kazo de intrautera finaĵo de akra procezo, la foresto de sindromo de ĝenerala infekta naturo estas karakteriza, same kiel normalaj biokemiaj kaj klinikaj indicoj de sango kaj likvoro.

La malkaŝita organika cerebra lezo en vivanta infano karakterizas per difektoj en la evoluo de la mediaj cerbaj strukturoj, hipoplasia kaj aplasio de individuaj cerbaj segmentoj, corpus-callosum, kaj la cerebelulo. Vidinte infanon en kataklismo dum dek al dudek kvar monatoj, malkaŝa malfruo en motoro kaj mensa evoluo malkaŝas.

Ensefalitis letergia

La agema kaŭzo de la malsano ne estis identigita ĝis nun. Tamen, laŭ la rezultoj de klinikaj kaj morfologiaj studoj, ĝi havas viran naturon.

La akra stadio de la lezo karakterizas per inflamaj patomorfiaj ŝanĝoj. Ili estas lokitaj en la griza materio, en la regiono ĉirkaŭanta la kernon de la hipotálamo kaj la akvedukto de la cerbo. La kronika stadio estas degenerativa. La situo de la leszo estas subcortika kernoj kaj neŭronoj de la krozo.

Tipaj manifestoj inkluzivas dormon, febron kaj diplopion. Doloro estas akompanata de morbida konscio, sed la paciento povas vekiĝi se necese. Post vekiĝo, li povas esti disponebla por komunikado dum mallonga periodo, post kiam li denove dormas.