HIV: diagnozo kaj kuracado, preventado

inmunodeficiencia akirita sindromo dum pli ol kvardek jaroj, estas unu el la kernaj problemoj de la moderna socio. Sekve, HIV diagnozo nun altirante multajn atenton kaj rimedojn. Post ĉiu, la pli baldaŭ ĝi estos detektitaj viruso kiu detruas la imunsistemo de la korpo, la pli alta estos la ŝancojn eviti morton.

La esenco de la problemo

Sub la siglo HIV kaŝas la difino de homa inmunodeficiencia viruso - unu el la plej danĝeraj inter baldaŭ ekzistantaj. Sub lia influo estas profunda depresio de la protekta propraĵoj de la organismo. Ĉi siavice kondukas al la apero de diversaj malignancies kaj sekundaraj infektoj.

Procedi HIV infekto povas en diversaj manieroj. Kelkfoje la malsano mortigas personon por 3-4 jaroj, en kelkaj kazoj povas daŭri pli de 20 jaroj. Ĝi valoras scii, ke la viruso estas malstabila kaj rapide mortas kiam la korpo estas el la portanto.

HIV povas enhavi spermo, sango, menstruo kaj vagina sekrecio glandoj. Ĉar la kaŭzoj de infekto devas memori la problemojn kiel malsano periodontal, abrazioj kaj aliaj lezoj.

HIV povas transdoni artefarite, kaj per bloodborne biokontaktnogo meĥanismo.

Se estis sola kontakto kun portanto de la virus, la risko de infekto estas malalta, sed la konstanta interago levas konsiderinde. Diagnozo de HIV infekto - tio estas, kion oni ne povas ignori, speciale kiam ŝanĝas seksa partnero

Atentu kostoj kaj parenteral itinerojn de infekto. Ĝi povas okazi dum la sango transfuzo de poluita sangon injektoj kun nadloj kiuj estas poluitaj kun la sango de HIV-infektitaj individuoj, kaj ankaŭ ne-sterila medicinaj proceduroj (tatuaĵojn, piercing, denta proceduroj uzante instrumentoj ne traktita konvene).

Ĝi devus scii, ke la kontakto-domanaro transdono ne devas timi. Sed fakto restas, ke persono havas altan susceptibilidad al HIV infekto. Se la persono infektita super la aĝo de 35, la progreso al aidoso okazas signife pli rapide ol tiuj kiuj ankoraŭ ne venkis tri jardekojn eksterlande.

La ĉefaj simptomoj

Kompreneble, la plej bona maniero por identigi problemo aŭ manko - estas diagnozo de HIV infekto. Kio kaŭzas eblas personon, kondukante sana vivstilo, iri kaj kontroli mem sur la fakto de infekto? Estas nature, ke tia iniciato devus esti iom pravigita. Estas do grave scii kio simptomoj povas esti indika de detrua procezoj kiuj subpremi la imuna sistemo.

Stadio de inkubacio de la viruso sen la sango testo riveli verŝajne ne sukcesos, ĉar la korpo tiutempe ankoraŭ ne respondas al malamika elementoj.

La dua stadio (primara display) sen la helpo de kuracisto povas ankaŭ okazi nerimarkate. Sed kelkfoje ekzistas aktiva replicación de la virus kaj la korpo komencas reagi al ĝi - diras la febron, malsamaj polimórficos senpripense, splenic sindromo kaj faringito. En la dua paŝo povas aliĝi duaranga malsanoj kiel ekzemple herpeto, fungoj infektoj, pneŭmonito kaj aliaj.

Por la tria, latenta stadio, karakterizita de laŭgrada kresko de inmunodeficiencia. Pro tio, ke la defendo sistemo ĉeloj mortas, la dinamikon de sia produktado estas pliigita, kaj tio povas kompensi signifa perdoj. Je tiu punkto kelkaj ganglioj nodoj apartenantaj al malsamaj sistemoj povas inflaman. Sed severa doloro ne observas. La averaĝa latenta periodo daŭras de 6 al 7 jaroj, sed povas esti prokrastita, kaj 20.

Dum la duaranga stadio de malsano, kiu estas la kvara, kun-infektoj aperas fungoj, protozoo bakteria, viral origino kaj malignancies. Ĉio ĉi okazas kontraŭ fono de severa inmunodeficiencia.

Metodoj de diagnozo de HIV infekto

Parolante pri profunda subpremado de defendo mekanismoj de la korpo kiel rezulto de ekspozicio al la virus, estas notinde, ke la estonteco de la paciento en tiu kazo dependas de ĝustatempa kaj preciza diagnozo.

Por fari tion, en la moderna medicino, diversaj testo sistemoj, kiuj estas bazitaj sur immunohemilyuminestsentny kaj enzimo immunoassay sango. Ĉi tiuj teknikoj ebligas determini la ĉeeston de antikorpoj apartenantaj al malsamaj klasoj. Tiu rezulto helpas signife pliigi la informon enhavo de la analizaj metodoj, klinikaj specifecon kaj sentemon dum traktado infektaj malsanoj.

Interesa ankaŭ estas la fakto ke ĝi estas la metodo de PĈR permesis alporti la HIV diagnozo al nova nivelo. Kiel materialo por la studo taŭgas diversaj biologiaj materialoj: sanga plasmo, biopsio, skrapante, serumo, cerebroespinal aŭ pleural fluida.

Se ni parolas pri la metodoj de laboratorio studoj, ili estas ĉefe temigis la identigo de kelkaj kernaj malsanoj. Ni parolas pri HIV, tuberkulozo, ĉiuj infektoj estas sekse transdonitaj, kaj viral iktero.

Identigi la inmunodeficiencia viruso estas ankaŭ uzataj molekula genetika kaj serological testoj. En la unua kazo estas determinita de la viral RNA kaj proviral DNA, en la dua kazo, la analizo de antikorpoj al la HIV P24 antígeno kaj estas trovita.

Ĉe la klinikoj, apliki, por tiel diri, klasika diagnozaj metodoj, ĉefe uzata protokolo normo por serological testado.

Frua diagnozo de HIV

Tiu speco de determino de infekto fakto necesaj por identigi risko de imunsistemo jam eblas. Tio estas, unue, por eviti la disvastigon de infekto, en dua loko, influas la malsanon en frua stadio.

Se ni konsideras la ekzemplon de Rusio, la klinikaj klasifiko de HIV infekto estis prezentita en la armeo kaj mararmeo de la Rusa Federacio. Ĝi donis pozitiva rezultoj: la procezo de frua klinikaj diagnozo fariĝis multe pli facila.

Kiel komuna simptomoj indikas eblan difekton de la imunsistemo, eblas determini kapdoloron, nokto ŝvitoj kaj laceco unmotivated. Ĝi ankaŭ eblas la evoluo de febro akompanita per simptomoj de tonsilito. Tio signifas, ke la temperaturo leviĝas ĝis 38 gradoj aŭ pli alta, kaj tiel pliigi la palatina tonsiloj, kaj ankaŭ aperas doloro dum gluti. Ĉio ĉi estas kompletigita de rapida perdo de pezo. Samtempe, ĉi tiuj simptomoj estas ofte kompleksa.

En iuj kazoj HIV infekto en la fruaj stadioj povas okazi en diversaj ŝanĝoj en haŭto kondiĉo. Ni parolas makuloj, roseola, abscesoj, abrazioj kaj aliaj. Frua HIV diagnozo Ankaŭ inkludas labori kun simptomoj kiel ekzemple ĝeneraligita aŭ limigita kresko en ekstercentraj ganglioj nodoj.

Se estas samtempaj kresko de pluraj ganglioj nodoj kiuj daŭras dum tri monatoj aŭ pli, kaj en malsamaj grupoj krom la ingveno, tiam tio estas kialo por suspekti la virus de la homa imunsistemo.

Parolante pri la diagnozo en posta dato, vi devas pagi atenton al la demonstracio de duaranga inmunodeficiencia, kio ofte okazas sub la aspekto de malsamaj klinikaj simptomoj. Tiuj estas la jenaj demonstracioj:

• unmotivated ĝeneraligita ekstercentra lymphadenopathy;
• arthralgia nekonata etiologio kiu havas ondantan aktuala;
• ARI (akra spira malsano), inflamo de la pulmoj kaj spiraj vojoj, kiu sin manifestas sufiĉe ofte;
• febro de nekonata origino kaj longa malalta grado febro;
• ĝenerala tokseco, kiu manifestigas unmotivated malforto, laceco, letargio, kaj aliaj.

HIV-diagnozo je posta stadio dum inspektado inkluzivas tiajn malsanojn kiel Kaposi la sarkomo, multnombraj aspekto montris neoplasms ofte en la supra parto de la korpo en junuloj, sekvita de dinamika disvolviĝo kaj metástasis.

PĈR

Konsiderante la diversaj metodoj de diagnozo de HIV infekto, tiu estas aparte atenton. Tuj ni notu, ke la sango testo povus celanta kvanta kaj kvalita karakterizaĵojn.

Ĉar la celo de ĉi tiu metodo de detección de la viruson povas determini la jenan taskoj:

• frua diagnozo de HIV infekto;
• klarigante la ĉeeston de dubinda rezultoj en la fino immunoblottingovogo esploro;
• identigo de specifa stadio de la malsano;
• monitoranta la efikecon de traktado subpremi la virus.

Se ni parolas pri primaraj infekto, ni notu, ke tiu metodo permesas determini HIV RNA en la sango post 14 tagoj de infekto. Tiu estas tre bona rezulto. Tiel mem la rezulto de la studo havos kvalitan esprimo, ĉu pozitiva (la viruson ĉeestas) aŭ negativaj.

Kvanta PCR esprimo

Tiu tipo de PĈR estas uzata por determini la eblan rapidon de aidoso, kaj antaŭdiri la daŭron de la paciento vivo.

Kvanta determino de HIV RNA en sango ĉeloj ebligas kompreni kiam la malsano eniras en klinikaj fazo.

Ĝi valoras paganta atenton al la fakto ke la laboratorio HIV diagnozaj metodoj provizi pli preciza rezulto, se postulita por biomaterial analizo determinita ĝuste, kaj ĝia barilo estas farita ĝuste.

Por plenumi kvalito monitorado infektita necesa (kie eblas) por uzi integrita alproksimiĝo al la studo de la imuna statuso de la paciento. Ni parolas pri kvanta kaj funkcia determino de ĉiuj unuoj de la protekta sistemo: ĉela, humura imuneco kaj ne specifaj rezisto kiel tia.

laboratorio diagnozo

Ĉiam pli en moderna laboratorio uzis mult stadio metodo por taksanta la stato de la imunsistemo. Tiu tekniko ofte implikas identigi subpopulacio de antikorpoj, limfocitoj en la sango. Tio signifas, ke konto estas prenita en la rilatumo de CD4 / KD8 ĉeloj. Se rezulte montras malpli ol 1.0, estas kialoj por suspekti inmunodeficiencia.

Laboratorio diagnozo de HIV infekto devus inkluzivi ĉi tiu provo estas necesa, ĉar la viruso estas tipa selectiva lezo CD4-limfocitoj, kiu kondukas al konsiderinda interrompo de la rilatumo (malpli ol 1.0) menciita supre.

Taksi la inmunológica statuso kuracistoj povas realigi teston por la ĉeesto de "kruda" aŭ ĝenerala sistemo difektojn en humura kaj ĉela imuneco. Estas ĉirkaŭ hypogammaglobulinemia hypergammaglobulinemia aŭ en la fina stacio fazo, tiel kiel reduktante citoquina produktadon, pliigante la koncentriĝo de cirkulanta kompleksaj imunaj malfortiganta respondo de la limfocitoj al mitogens kaj antígenos.

Ĝi valoras paganta atenton al la fakto ke la laboratorio diagnozo de HIV havas du ŝlosilon fazoj:

1. Kribranta laboratorio. Se estis pozitiva rezulto en la ELIZA (enzimo-ligitaj immunosorbent analizo), ĝi estas ripetita dufoje en la sama sistemo kaj sen ŝanĝi la serumo. En la kazo kie du el la tri enketoj kondukis al la malkovro de la viruso influo serumo sendita por plua esploro al la referenco laboratorio.
2. La dua stadio, kiu inkludas metodojn de laboratorio diagnozo de HIV infekto, - la difino de la imunsistemo. Ĝi estas tenita en la supre menciitaj referenco laboratorio. Ĉi tie denove pozitiva sera esploris en ELIZA, sed uzante malsama testo sistemoj, kiu diferencas de la antaŭa komponaĵo de antígenos, antikorpojn aŭ formato de la testoj mem. En determinanta negativa rezulto efektivigas sekvado studo en la tria testo sistemo. Se la efiko de la viruso rezulte ne estis trovita, ĝi enfermas la foresto de HIV infekto. Sed kun pozitiva rezulto, la serumo estas studata en la lineara aŭ imunaj mokata.

Finfine tia algoritmo produktas pozitivan, neŭtrala aŭ negativa rezulto.

Ĉiu civitano devas konscii ke ĝi estas havebla HIV diagnozo. Aidoso povas identigi en privataj institucioj, urbaj aŭ publikaj sano.

traktado

Kompreneble, la identigo de la viruso estus malmulte utilas por la foresto de diversaj metodoj de malkovro al infekto. Kaj kvankam en la momento ankoraŭ ne vakcino kiu povus tute neŭtraligi la viruson, kompetenta diagnozo, traktado kaj la sekvado de HIV preventado povas signife plibonigi la kondiĉon de la paciento, tiel daŭrigante la vivon. Ĉi tiu tezo estas konfirmita de la fakto, ke la averaĝa vivdaŭro de viroj kiuj komencis frua traktado de HIV estas 38 jara. La virinoj kiuj komencas kontraŭ-inmunodeficiencia viruso, vivi mezumon de 41 jaroj.

Iam la diagnozo estis farita, HIV traktado reduktas la uzon de pluraj teknikoj. Kiel unu el la plej komunaj eblas determini aktiva antirretroviral terapio HAART estas la sama. Se tempo kaj kompetente apliki tian traktadon, eblas grave malrapidigi la progreson de aidoso aŭ eĉ halti ĝin.

HAART esenco bolas malsupren al la fakto, ke samtempe uzante multoblajn farmaciaj produktoj, kies celo estas influi malsamajn mekanismojn de inmunodeficiencia viruso.

Post diversaj metodoj de HIV diagnozo identigita la fakto de infekto, medikamento povas esti uzata, kiu havas la sekvajn efikojn:

• Inmunológica. Stabiligi la imunsistemo, kuŝanta nivelo de T-limfocitoj, kaj rekuperante protekton kontraŭ diversaj infektoj.
• Klinika. Ĝi malhelpas la evoluon de aidoso kaj ĉiuj liaj demonstracioj, daŭrigante la vivo de pacientoj kun konservado de ĉiuj korpo funkcioj.
• Virological. Ĝi okazas blokante viruson multipliko, tiel reduktante la ŝarĝon viral kaj poste fiksita je malalta nivelo.

Estas malfacile supertaksi la gravecon de tiaj mezuroj efikon sur la malsano, kiel diagnozo, traktado kaj prevento de HIV infekto. Tial, la plej bona afero vi povas fari post la pozitivaj rezultoj de la studo sur la temo de infekto - estas tuj komencos batalon la malsano. Kiel alia metodo, kiu ebligos por determini la virological traktado.

En ĉi tiu kazo parolas uzante drogojn, kiu ne permesas la virus por ligi al T-limfocitoj, kaj eniri la korpon. Tiaj drogoj estas nomataj eniro inhibidores. En "Tselzentri" povas esti donita kiel specifa ekzemplo.

Subpremi HIV povas esti uzata virales proteasa inhibidores. La celo de ĉi tiu grupo de drogoj estas antaŭvidi la infekto de novaj ĉeloj. Ĝi medikamentoj kiel ekzemple "Viracept", "Reyataz", "Kaletra" et al.

La tria grupo de tópica kuraciloj - inversa transcriptase inhibidores. Ili bezonas bloki enzimo kiu permesas la viruson multobligi ARN en la kerno de limfocito. Ĉi tiuj metodoj permesas estimindan efiko en temoj kiel HIV infekto. Diagnozo, traktado kaj prevento de aidoso - la kazo de kvalifikita kuracistoj, do la algoritmo por uzi drogojn, ili devus fari ĝin.

kiel immunologic kaj klinikaj efikoj estas uzebla, se necesas.

prevento

La Monda Organizaĵo pri Sano proponas la sekvajn metodojn de HIV infekto:

• Preventado de infekto sekse. Estas sekura sekso, kondomoj, STD traktado kaj trejnado programoj.
• Por gravedaj kies HIV infekto estis detektita, - diagnozo, prevento, uzante taŭgan kemiaĵoj, kaj ankaŭ profesia konsilado kaj traktado.
• Organizo de preventado per sango produktoj. En ĉi tiu kazo parolas pri antivirus prilaborado kaj kontrolanta donantes.
• Socia kaj medicina helpo al pacientoj kaj iliaj familioj.

Por HIV diagnozo ne malkaŝis la ĉeeston de la virus, vi devas sekvi simplajn sekureco reguloj:

• se infektita sango akiras sur via haŭto, ĝi devus esti tuj lavis for kun sapo kaj akvo, post kio la procezo kontakton la loko alkoholo;
• Se damaĝo estis akirita de la temo elementoj de la viruson, necesas kunpremi la vundo, elpremi el la sango por procesi la loko de hidrogeno peróxido, kaj la randoj kaŭteri jodo;
• Neniam uzu injektilo ke sterileco estis kompromitita;
• dum koito uzante kondomon, kaj estas pli bone komence por testi partnero por infiltraciones.

rezultoj

Pro tio, ke HIV diagnozo ne estas en loko, miloj da homoj kapablas komenci traktadon ĝustatempe kaj signife pliigi espero de vivo. La ĉefa afero estas ne ignori la evidentan simptomojn kaj ne timu iri al la kuracisto.