Klasifiko de periodontitis, kaŭzoj, diagnozo, traktado

Estas bone kiam la dentoj estas belaj kaj sana, kaj la rideto estas eklumiga. Sed, bedaŭrinde, multaj el ni, por atingi ĉion ĉi, devas fari grandajn penojn kaj elspezi impresajn kvantojn, ĉar malsanaj dentoj ne nur estas kosmetika difekto, ĝi ankaŭ estas neelportebla fizika doloro. Veneno al ni vivas, krom ĉiuj konataj karioj, multaj aliaj dentaj malsanoj, unu el kiuj estas periodontitis. Lia demonstracio kaj metodoj de kuracado dependas de diversaj kaŭzoj. Por iel sistematizar la simptomoj kaj evoluigi solan strategion por la samaj kazoj, ekzistas klasifiko de periodontitis. En la mondo de ilia elpensita malmultaj, sed en Rusio uzas la sistemon disvolvita de Lukomsky IG. Ni provu kompreni klare, kio ĝi estas.

Periodontitis

Antaŭ ol ni diru, kio estas la klasifiko de periodontitis, ni rigardu la malsanon mem. Homoj ofte konfuzas lin per periodontitis aŭ tute ne diferencas, ĉar iliaj nomoj sonas tre similaj. Fakte, periodontitis estas kaŭzita de problemoj kun periodontium - tuta sistemo de diversaj ŝtofoj kiuj plifortigas niajn dentojn en la makzeloj (alveoloj). Periodontium estas unu el la komponantoj de ĉi tiu granda sistemo. Ĝi estas ŝtofo aŭ ligamentoj, kiuj okupas la spacon inter la plato de la alveoluloj kaj la cemento de la radiko de la dento. La dikeco de periodontumo estas nur 0,2 mm, sed ĝi tenas niajn dentojn en la alveoloj, egala distribuas la ŝarĝon inter la alveolo kaj la dentoj dum maĉi, prezentas sentajn, protektajn kaj trofajn funkciojn. Se por ajna kialo, periodontium inflama, la malsano komencas apikalaj periodontitis. Ĝi povas konduki al la plej malfeliĉaj rezultoj, ĝis la perdo de dento, do tre gravas scii la kaŭzojn, ĝiajn kaŭzojn kaj la karakterizajn simptomojn.

La akra formo de periodontitis, la unua etapo

En medicino, inter multaj malsanoj, formoj asociitaj kun la kaŭzoj de sia origino (etiologio) kaj la naturo de la kurso (patogenesis) estas distingitaj. Ĉi tio faciligas la diagnozon kaj, kiel rezulto, helpas efektivigi efikan traktadon. Klasifiko de periodontitis per patogenesis identigas 2 formojn - unu akra, la alia kronika.

Plua akra periodontitis havas du etapojn - serusaj (unuaj) kaj purulentaj (dua). En la unua kazo, severa doloro en la dento de ia tuŝo, sed la paciento povas klare indiki, kie ĝi doloras. Ĉi tiu kondiĉo povas daŭri de kelkaj tagoj ĝis du semajnoj. La kuracisto dum la ekzameno vidas paciencon en la dentoj de truoj, sed ŝia provo de malagrablaj sentoj en la paciento ne kaŭzas. Grava simptomo de akra periodontitis estas inflamo ĉirkaŭ la problema dento mucoso. Traktado konsistas el la forigo de infekto en la radika kanalo kaj ĝia posta stampo. Al la sama tempo, necesas forigi la nervon por tute mekanike purigi la kanalojn, malinfekti ilin, trakti periodon kaj kvalitike stampi la denton.

Akra formo, dua etapo

Ĉi tiu malsano estas ankaŭ nomita akra purulenta periodontitis. Ĝi povas disvolvi de serioza periodontitis, se ĝi estis traktita malĝuste aŭ ne al la fino. Pacientoj samtempe suferas tre fortan doloron, pulsantan, tirantan, amplifante de iu tuŝo, verŝita (la paciento ne povas diri ĝuste kie ĝi doloras).

Krom ĉi tiuj, estas aliaj simptomoj:

Ĝenerala ioma misfarto;

- kapdoloro;

- ŝvelaĵo de la gomoj, kaj foje vangoj;

- temperaturo;

- foje la dento movebleco.

En ekzameno, ofte oni trovas, ke jam ekzistas stampo en la dika dento aŭ krono surmetas ĝin. Kiel kuraci denton en ĉi tiu kazo? La ĉefa tasko de la kuracisto estas forigi pusojn kaj infektitajn enhavojn de la radika kanalo, por forigi inflamon, kio estas farita per helpo de drogoterapio kaj fizikoterapio. La traktado finiĝas per la plenigo. Se la dento-dekadenco estas neinversigebla, ĝi estas elŝaltita.

Kronika periodontitis fibrota

Krom akra, estas kronika periodontitis, fluas sen videblaj simptomoj kaj sentas ke estas tre malfacila de diagnozi. Ekzistas tiaj formoj:

- Fibrosa;

- granulomata;

- granulante.

Ĉiuj ĉi tiuj tri formoj estas kelkfoje malfacile distingi "per okulo", do la diagnozo efektivigas per X-radioj, kelkfoje tomografio. Kiel regulo, kronika periodontitis manifestiĝas nur dum periodoj de exacerbacio. En fibrota formo, la dentoj de la paciento povas havi iomete malsaman, pli malhelan tonon ol sanaj dentoj, ankaŭ povas esti iu tre bagatema sentemo maĉi, malfacile klarigi malkomforton. Traktado de ĉi tiu formo de la malsanoj, kiel regulo, ne kaŭzas. La unua vizito estas forigi la fibran parton de la pulpo, ekspansiiĝi la kanalojn, forigi la nervon (sub anestezo), kaj provizore stampi Metapex. Post 3-7 tagoj, la kanaloj estas remalfermitaj, provizoraj materialoj estas forigitaj, permanenta stampo estas metita. Se post la unua sesio la dento komencas dolori, ĝia kavo estas malfermita kaj restas malfermita dum kelkaj tagoj, por kiu la paciento ricevas kuracadon.

Kronika periodontitis granulomatosa

Kun formo granulomatosa ĉirkaŭ la periodontal, ĝi formas specialan kavon - granuloma, kiu preskaŭ ne donas simptomojn, nur kelkfoje estas plendoj de pacientoj por iu sentiveco de la malsana dento. La ŝelo de la granulomo estas formita de fibroj de fibroskaj ŝtofoj, kiuj ofte superas periodontiumon. Montri ĉi tion povas X-radion. En klinika ekzameno, la kuracisto malkovras falita stampo aŭ grandan kruelan truon sub staranta stampo aŭ krono, sed la sondado ne kaŭzas doloron en la paciento. Kiel povas dento esti resanigita en ĉi tiu kazo kaj ĉu ĝi fariĝu se ne estas plendoj? Por realigi kuracadon necesas certigi, ke kronika periodontitis ne degeneras en akra kaj ne perdi denton. Terapio estas forigi la fokuson de infekto. Laŭ la indikoj, endodontika (klasika) kuracado estas efektivigita per la purigado de la mortinta histo de la kanaloj kaj ilia stampo. Tamen, se ĉi tiu metodo rezultas senutila, kirurgia interveno kiel dento, aŭ pli ĝuste, reakcio de la radiko de la problemo radiko kaj forigo de apudaj ŝtofoj, hemisko aŭ disigo Coronario-radikala.

Kronika periodontitis granulanta

Ĉi tiu formo karakterizas per oftaj exacerbaciones kaj fistulaj formadoj en periodontaj ŝtofoj. Ĝenerale, pacientoj plendas pri doloro en la dento, kiu plifortigas premante ĝin (maĉi). Ofte, la ĉirkaŭa mucosa ŝtofo-ejo estas inflamita, ŝvelita, fistulo, el kiu granulosa povas elstreki, puson povas esti sekreta. Probablaj kanaloj kaj palpado de la gumoj povas esti doloraj. Terapio estas simila al tio, kio efektivigas per granula periodo. Kuracisto elfaras Endodontic traktado, kaj en la okazo ke estas neeble teni la dento resección (ĝia radika vertico), lia kompleta escisión aŭ hemisection. Oni devas memori, ke la kaŭzoj de granulaj periodontitisoj povas esti malkontentaj dentaj zorgoj kaj penetrado en la periodontitison de infekto, kaj krome malĝusta mordado, diabeto kaj aliaj malsanoj. Se la granula periodontitis komencas esti traktita kun tempo, la dento povas esti konservita.

Klasifiko de periodontitis sur la etiologio de la malsano

Depende de la kaŭzoj, kiuj kaŭzis periodontitis, distingas la jenaj formoj:

- infekta;

- traŭmata;

- kuracaj.

En infanoj, la etiologio de periodontitis ofte estas pli infekta kiam biogeniaj aminoj aŭ mikroorganismoj kaj iliaj toksinoj penetras en periodontiumon de senatentaj krimaj kavoj.

Periodontitis infekta

Ĉi tiu formo de la malsano estas kaŭzita de diversaj mikroorganismoj (streptococioj, veililonoj, feĉ-similaj fungoj kaj aliaj), kiuj penetras en la periodontajn ŝtofojn de la radika kanalo, la gingival-poŝo, ĉirkaŭaj ŝtofoj, kaj ankaŭ kun sango aŭ linfa en malsanoj kiuj ne tuŝas dentojn (tifoide, gripo, sepsis , Sinusito). La ĉefa simptomo de la malsano estas akra toothaĉo. Ofte en la periapika regiono, ekzudata amasigas, ekstere esprimita per la ŝvelaĵo de la mukozoj kaj vangoj, kaj putro-odoro sentiĝas de la radikaj kanaloj. Traktado devas esti farita nur de specialistoj, por kiuj vi devas kontakti la dentadcentron. Estas ŝanco akiri la tutan komplekson de terapiaj servoj, inkluzive de magneto-kaj lasero-terapio. Kompletigo de radiko kanaloj, el kiuj devigan forigita nervo, produktitaj ne en la unua, kaj ofte ne en la dua vizito. La doktoro devigas lasi la denton malfermi ĝis la elsubiro tute eliras, plenumi la seninfektigon de la kanaloj kaj nur tiam meti la sigelon. Se la terapio ne funkcias, la dento de la paciento estas forigita.

Traŭmata periodontitis

La kaŭzo de ĉi tiu formo de la malsano estas la plej malsamaj mekanikaj lezoj de la dento, kiuj povas okazi dum la sekvaj agoj:

- klakante nuksojn aŭ semojn per dentoj;

- bakado de fadeno, drato;

- fanatika purigado de dentoj kun floso;

- bato, bruo;

- malbone agis prosthetikojn (elstarante aŭ ne taŭga sub la dika vico de la krono);

- servanta stampo.

Ĉio ĉi povas kaŭzi inflamon en la supraj (malofte marĝenaj) partoj de periodonta doloro, sangantaj kapsoj kaj eventuale exacerbación de periodontitis. La traktado efektivigas laŭ la indikoj, sed la ĉefa afero estas, ke ili prezentas la unuan viziton al la malsana denta kliniko - ili forigas la fonton de la traŭmato (forigu la elstarantan parton de la plenigo, korektas la kronon).

Medikamento periodontitis

Ĉi tiu formo de la malsano povas okazi pro la kulpo de la kuracisto aŭ de la paciento. Ĝi okazas, ke dum kuracado, kuracilo (ekzemple, arsénico, pioĉo) estas injektita en la regionon de la periodonta dispozicio, kiu detruas la radikajn kanalojn. La rezulto estas brulvundo de ŝtofoj ĉirkaŭ la dento, aŭ eĉ ilia necrosis, kaj en infanoj, medicina periodontitis povas konduki al la detruo de la rudimento de la estonta permanenta dento. Sekve, estas grave grave kontakti la dentadcentron ĉe la unuaj signoj de la malsano.

Same, medicina periodontitis povas esti kaŭzita per la uzo de dentoj de pastaĵoj, kiuj enhavas pastojn, kiuj enhavas formalin, tricresol kaj similajn. Simptomoj de la malsano estas:

- severa doloro de la problemo dento;

- doloriga doloro de la tuta makzelo aŭ ĝia segmento, kie la problemo estas dento;

Movemo de la paciento.

Traktado konsistas forigi la kaŭzon de inflamo kaj la enkonduko de drogoj en la dentoj (antibióticos, sulfonamidoj), stampante. Post kiam la inflamo estas forigita, la dento estas sigelita.

Profilaxis kaj prognozo

Kiel freŝa esplorado de sciencistoj montris, ĝi estas esence grava por ĉiu persono trakti ĉiujn dentajn malsanojn, precipe periodontitis, sen malsukceso. Diagnóstico devas esti efektivigita surbaze de klinika ekzameno de problemo dento, radioterapio aŭ panorama bildo, kiu montras la amplekson de la problemo (suppuración, osto-detruo ktp). Ĉi tio estas necese elekti la ĝustajn kaj efikajn metodojn de kuracado, pro tio ke la periodontitis ne traktita aŭ ne traktita kaŭzas damaĝon. Iuj ne gravas gravan gravecon al tio, konsiderante nur kosmetikan difekton. Sed la scienculoj eksciis, ke la foresto de nur 5 dentoj en la dentado proksimume 140% pliigas la riskon de streko kaj miokardia infarkto. Ĉi tio estis establita eksperimente. La studo implikis pli ol 8 mil homojn de malsamaj aĝoj. Kial la manko de dentoj plimalbonigas la laboron de la koro, ĝis ĝi ne eksciis.

Kiel profilaxis de periodontitis, kuracistoj konsilas regule kontroli la kondiĉon de dentoj, observi la regulojn de higieno de dentoj kaj parola kavo, eviti agojn, kiuj damaĝas dentajn emajelojn kaj la tutan denton, kaj ĉe la unuaj signoj de la malsano ne engaĝiĝas mem-kuracado, sed iru al dentaj klinikoj.