Pulmo tuberculoma

Klinika tuberkulozo, kiu integras diversajn origino caseous encapsulada formo karaktero valoro de pli granda ol unu centimetro en diametro -tuberkuloma pulmojn. Ĝi havas longajn oligosymptomatic por. Tuberculoma okazas malofte (6% de kazoj).

En ĉi tiu malsano en la pulmo determinita caseation grandaj lezoj, kiuj plej ofte estas sporadaj, iam estas multnombraj formoj. Tuberculoma lumo havas malsaman originon. Estas formitaj de la fokusa infiltrative kaj dissemita formoj de tuberkulozo. La disvolviĝo de la kaverno povas iri du manieroj. En la unua el ili detruis drenaje bronko estas plena de cursi amasoj. En ĉi tiu kazo estas nomitaj "psevdotuberkulomy". Ili longe malsaĝan kompreneble maldika kapsulo de ligilo histo ĉirkaŭ la fokusoj de necrosis aŭ infiltración. Depende de la formo, tuberculoma eble pravas aŭ malĝusta. Laŭ la strukturo distingi soleca, infiltratopnevmonicheskie, konglomeraĵo, manteloj cursi edukado.

Tuberkulomah lumo havas uniforman strukturo en kiu la antaŭaj strukturoj identigitaj ombro alveolara tipo, kaj ĉirkaŭita de fibrosa histo kapsulo. Manteloj formo estas karakterizita de koncentraj aranĝo de la amasoj, kiu alternas kun tavoloj de fibreca histo. Ĉi tio pruvas la ondo-simila disvolviĝo de tuberculosa procezo, kiu estas akompanita de periodoj de plimalboniĝo kaj resanigo. Konglomeraĵo tuberculoma havas en lia strukturo kelkajn trukojn kun caseous enhavo, kiu estas kunigitaj de unu kapsulo. Al kapsulo de tiu formado havas du tavoloj: ena, kiu ĝislimas la caseous parto kaj kiu konsistas de specifa Granulation kun epithelioid ĉeloj kaj gigantaj, kaj ekstera, kiu enhavas la fibreca tavolo. En aparta tipo asignita tuberculoma kiu estas formita al la plenigi la kavo, en kiu pro la fermo de la drenanta bronko amasigi caseous maso. Certigo de tia formado eblas per histológico metodoj.

Tuberkulomah pulmojn dum progreso povas malintegras, fandi kaj transformi en kavon, kiu havas duonluno formo. Eble ankaŭ evoluigi caseous pneŭmonio, dissemita kaj fibro-kaverna tuberkulozo. Klinikaj signoj en tiu periodo: ebrieco simptomoj, tuso, sputum, hemoptisis. En bonaj kondiĉoj, malprogresa de la formado.

La rezultoj de histológico ekzameno determinas la volumon de la postaj kirurgio. tuberculoma traktado efektivigas en TB institucioj. Ĝi uzas norma kemioterapio reĝimo. Ĝi provizas por la nomumo de la kvar kontraŭ-TB drogoj, kiuj apartenas al la baza nombro (ethambutol, pyrazinamide, rifampicin, isoniazid). En la daŭrigo fazo de terapio estas nomumita ene 6 monatoj de rifampicin kaj isoniazid aŭ ethambutol kaj isoniazid. En la elekto de drogoj devus esti konsiderita ĉiuj flankoj reagoj ĉar ili povas konduki al signifa difekto.

Antiinflamatorio terapio en malrapida pardonado daŭrigo fazo ankaŭ preskribis al pacientoj kiuj detektis pulmo tuberculoma. Traktado en ĉi tiu kazo estas tuberkulinoterapii, nomumo lidazy, BCG vakcino, physiotherapeutic metodoj (induktometrii aŭ ultrasonido). En pli severaj kazoj, kirurgia interveno, kiu inkluzivas lobectomy resección aŭ pulmo segmento. Kun oportuna traktado de nomumo de favora prognozo, dum atingado kompleta klinikaj reakiro.