Abducens: priskribo de la anatomio, funkcioj kaj karakterizaĵoj

Abducens rilatas al aparato kiu reguligas la movadon de la okuloj. Lia rolo estas ne tiel gravaj kiel la oculomotor, sed en la kazo de perdo de funkcio, la kapablo vidi iugrade perditaj. Por amika okulo movado devas esti ses muskoloj kiuj innervated tri craneal nervoj.

anatomio

Abducens rilatas al pura motoro nervoj. Ĝi komencas en la kerno, kiu situas en la midbrain. Fibroj lin trans la ponton al la baza surfaco de la cerbo kaj pluiru en la sulkon inter la pons kaj la piramido, situas en la medolo oblongata.

Kerno procezoj pasas tra la tegaĵo de la cerbo kaj estas en la sino cavernoso. Tie, la fibroj estas sur la ekstera flanko de la carotídeo arterio. Post nervo lasis sinus, li eniras en la supran orbital fendeton kaj fine falas en la orbito. Abducens innervates nur unu muskolo - rektaj flanko.

funkcio

Abducens provizas sola funkcio, kiu elfaras muskolon innervated de ili, kaj ĝi forigas la okulon eksteren. Tiu ebligas al vi rigardi ĉirkaŭe, ne turnante la kapon. Krom tiu muskolo estas la antagonisto de la interna rectus muskolo de la okulo, kiu tiras la okulo al la centro, en la direkto de la nazo. Ili nuligi unu la alian.

Tamen, kun la malvenko de unu el ili, ekzistas konverĝa aŭ diferenca strabismo, kiel sana muskola domini kaj tala, turni la okulglobon en lia flanko. Abducens duobligas, do ĝi provizis amikan okulo movadoj kaj duokulan vidkapablon.

studo

Kontroli izolitajn abducens kaj ĝia funkcio en la nuna stadio de evoluo de medicino ne eblas. Sekve, neurólogos kaj oftalmólogos ekzamenis unu fojon en tri nervoj: oculomotor, ellasejo kaj bloko. Tio donas pli kompletan bildon de malvenko.

Kutime komencas per plendoj de duobla vidado, kiu estas plifortigita kiam rigardanta koncernita flanko. Tiam estas vidaj inspektado de la paciento la vizaĝo por determini lian simetrio, la ĉeesto de ŝvelaĵo, ruĝeco, kaj aliaj demonstracioj de la inflamatoria procezo. Poste, aparta studo por okulo protrusión aŭ retracción de la okulo, ptosis de la supra palpebro.

Komparante la postulata larĝo de la lernantoj kaj ilia respondo al lumo (aŭ ne amika), konverĝo kaj gastigado. Konverĝo - la kapablo koncentriĝi pri proksimaj objektoj. Por kontroli ĝin, krajono aŭ martelo alporti al la nazo. Kutime lernantoj devas mallarĝigis. gastigado studo efektivigis por ĉiu okulo aparte, sed koncerne al tekniko, ĝi memorigas kontrolu konverĝo.

Nur post ĉiuj ĉi tiuj preparaj manipuladoj kontrolu ĉu la paciento havas strabo. Kaj se jes, kio tio estis. Tiam demandi la persono teni okulon ekstere por la pinto neurológicos martelo. Tio ebligas determini la kvanton de movado de la okulgloboj. Atribui la martelo en la ekstremaj punktoj de la vida kampo kaj tenante ĝin en tiu pozicio, la kuracisto provokas la apero de horizontala nistagmus. Se la paciento havas patologio de la okulo muskolo sistemo, la patologian nistagmus (malgranda horizontala aŭ vertikala okulo movado) ne okupis longan tempon.

La malvenko de la abducens

Kiel jam scias, la levo okulo nervo kaŭzas la turno de la okulglobon ekstera de la nazo. Malobservo de nervo alkonduko kondukas al interrompo de la movebleco de la rekta flanka muskoloj. Tiu kaŭzas konverĝa strabismo pro la fakto ke la interna muskolo tiras la okulo. Clínicamente, ĝi kaŭzas duobla vidado aŭ en scienca maniero, diplopia. Se la paciento provas rigardi en la tuŝitaj flanko, tiu simptomo estas kreskanta.

Foje estas aliaj patologiaj fenomenoj. Ekzemple, vertiĝo, irmaniero perturbo kaj orientiĝo en spaco. Por vidi ĝuste, pacientoj emas kovri la paciento okulo. Malvenko nur abducens estas ekstreme maloftaj, kiel regulo, kombinita patologio.

Nuklea kaj ekstercentra paralizo

Neuropatía abducens en ĝia ĉirkaŭiranta sekcio okazas en la meningitis, inflamo de la paranasal sinoj, sino cavernoso trombozo, intracraneal aneurismas segmento de la arterio carótida aŭ la malantaŭa komuniki arterio, frakturoj de la kranio bazo aŭ orbital tumoroj. Krome, toksaj efikoj en botulismo kaj difterio povas ankaŭ damaĝi la cerbo strukturoj, inkluzive de la craneal nervoj. Flaccid paralizo de abducens ebla kiel mastoiditis. Pacientoj observis Gradenigo sindromo: abducens paresia de la okulo kune kun doloro en la loko de eliro de la frontal branĉo de la trigeminal nervo.

Plej ofte, la nukleaj malobservoj okazas kontraŭ la fono de encefalitis, neurosyphilis, multnombra sklerozo, hemorragia, tumoroj aŭ kronika malordoj de cerba cirkulado. Ekde la alta kaj vizaĝa nervo estas lokita apud la alia, la malvenko de unu, kaŭzas patología kaj najbaraj. Tie estas tiel nomataj alternaj Fauvillers sindromo (paresia de vizaĝo muskoloj sur koncernita flanko kaj malsuprenirante movadoj en la alia duono de la trunko flanko).

ambaŭflanka partopreno

Paresia de la abducens ambaŭflanke montris konverĝa strabismo. Tiu kondiĉo okazas plej ofte kun kresko en intracraneal premo. Se la nombro da likvoro troa, eble dislocación de la cerbo, tio estas, la premante afero de la cerbo al la deklivo en la bazo de la kranio. En tia scenaro povus facile suferi la abducens. Ili estas nur en tiu loko situas sur la pli malalta surfaco de la cerbo kaj preskaŭ neniu protektis.

Ekzistas alia cerbo delokiĝon tiu manifesti similajn simptomojn:
- deŝovon tonsilo occipito-cervical malmola funelo;
- impaction de la cerebelo en la cerbo kaj aliaj velon.

Ili ne estas kongrua kun la vivo, tial la ĉeesto de damaĝo al la abducens - ĝi Pathoanatomical deklaro. Krome, oni devas memori ke la malforto de la flankaj rectus muskolo - ĝi estas unu el la simptomoj de miastenia gravis.