SanoMalsanoj kaj Kondiĉoj

Akra abdomeno sindromo: Simptomoj, Kaŭzoj kaj Traktado

Doloro abdominal alportos multajn problemojn por ambaŭ plenkreskuloj kaj infanoj. Gastrito, gástrico ulcero, gastroduodenitis, refluo esofagitis, kancero gástrico - tiuj estas kelkaj el la plej komunaj malsanoj de la tracto gastrointestinal, kio ofte iĝas kronika stadio. Aparta danĝero estas akra abdomeno sindromo. Kriz helpo estas bezonata. Tiu malsano ne nur kaŭzas doloron, sed ankaŭ rekta minaco al homa vivo. Ekstreme grava estas la oportuna traktado de kirurgia traktado.

Kiel faris la difino de la malsano

Tiu termino uzata en medicino por signifi akra doloro renkontis en la kavo abdominal kaj postulas tujan kirurgion. akra abdomeno sindromo povas esti kaŭzita de obstrukco de la kavo abdominal aŭ gastrointestinales malsano. Tiu sindromo estas vera danĝero por la paciento vivo.

Difino de sindromo de "akra abdomeno" aperis en medicina praktiko post la publikigo de la libro Genri Mondora "kriza diagnozo. Belly ", kiu estis eldonita en 1940. La libro nomata kirurgo sinonimo - "abdominal katastrofo." Estas post tiu publikigo en medicina praktiko komencis diskuti la diagnozo kaj kuracado de tiuj malsanoj kiel akra abdomeno sindromo. Simptomoj kaj Kaŭzoj komencis esplori pli funde.

Henri Mondor ne estis la sola kirurgo kiu priskribis la malsanon. Rusa kirurgo N. Samarin studis tiun staton, kaj en siaj libroj, li argumentas ke paciento tiu sindromo devus esti prenita al hospitalo tre rapide. En lia publikaĵoj, kiuj estis eldonitaj kelkaj tempoj, li diras, ke post la unuaj simptomoj de la paciento havas nur 6 horoj.

simptomoj

Por kompreni la pentraĵon clínico de ajna malsano estas necese koni la signojn. Kiam la signifo de akra abdomeno sindromo, la sekvajn simptomojn:

  • Severa doloro en la abdomeno.
  • Alta temperaturo.
  • Rapida korbato.
  • Vomadon.
  • Sanganta.
  • Ŝoko.

Sed la ĉefa plendo de la paciento restas doloron. Laŭ la supre simptomoj, kuracistoj povas fari erarojn kaj atribui ilin al aliaj malsanoj. Ekzemple, doloro povas esti indika de ĝeneraligita peritonitis, vomado - punkto por manĝaĵo toksiĝon. La rezulto de traktado dependas de korekta diagnozo estos establita baldaŭ.

akra abdomeno sindromo: Kialoj

Kaŭzo de la malsano povas esti ĉar:

  • Pancreatitis, cholecystitis, apendicito, peritonitis, dupunkto kancero, embolozo, trombozo, abscesoj.
  • Breaks aŭ borado de la stomako, intestoj.
  • Rompas pankreato, lieno, hepato, utero, alpendaĵoj, kiuj povas esti akompanita per sanganta en la kavo abdominal.
  • Ileus.
  • Malsanoj de organoj kiuj troviĝas ekster la kavo abdominal.

Elirantaj de la supre, estas klasifiko de la kaŭzoj de la malsano:

  • Inflamatoria malsanoj kiuj postulas kriz kirurgian zorgo.
  • Akra sangadon en la tracto gastrointestinal (Mallory-Weiss sindromo, sanganta ulceroj, anorectal sangadon, gástrico tumoro, hemorrágica gastrito).
  • Abdominal traŭmato aŭ penetra vundo, kiu damaĝis hepato, lieno, pankreato aŭ intesto.
  • Malordoj de la tracto gastrointestinal, kiu ne postulas kriz kirurgio (iktero, peritoneal carcinomatosis, gastroenteritis, yersiniosis, hepataj porfiria, hepata koliko, akra cholecystitis, pseudomembranosa enterocolitis).
  • Ginecológicas malsanoj (dysmenorrhea, dolora sindromo en mezo de la ciklo menstrual, salpingitis).
  • Reno (pyelonephritis, rena infarkto, rena koliko, paranephritis, hydronephrosis en la akra fazo).
  • Cardiovascular malsano (aneurisma de aorto, miokardio infarkto, pericarditis).
  • Neurológicos malsano (herniated disko, herniated SHmorlja).
  • Pleuropulmonary (pulmonar embolozo, pleuresía, pneŭmonio).
  • Urogenital malsanoj (ovárico volvulus, akra urinejo reteno).
  • Mjelo vundo (traŭmato, myelitis), frakturon ripoj, vertebroj.
  • Aliaj malsanoj (ebrio kiam venenita kun arsénico, plumbo, uremic komo, leukemic krizo, diabéticos komo, hemolytic krizo, Verlgofa malsano).

Kiel identigi la malsanon

Sen konsidero de la kondiĉo de la paciento kuracistoj plenumi diagnozo, kiu havas certan skemon. Diagnozo de la sindromo de "akra abdomeno" estas la jena:

  1. Anamnesis.
  2. Esploro de la stato de la paciento.

La historio inkludas speciale tiaj ŝtatoj: duodena ulcero aŭ gástrico, hepata, rena koliko, operacioj, voiding aŭ seĝo, ginecológicas malordoj. Doktoro unua nomas la atenton al la tempo de doloro kaj lia localización, dyspepsia, temperaturo, pasintaj malsanoj en ginekologio menstruaj neregulaĵoj. Tiu estas grava, kiel akra abdomeno sindromo povas okazi kiel rezulto de ovárico apopleksio aŭ ectópica gravedeco. Kolektante ĉiuj ĉi tiuj faktoroj, ĝi povas preni longan tempon, sed ili estas necesaj por ĝentila diagnozo.

Esploro korpoj estas la inspektado, palpación, perkutado, studo efektivigita per la vagino, la rekta. Doktoro unua nomas la atenton al la malforto, pala haŭto, disiĝo, deshidratación. Post ekzameno la kuracisto preskribas la jenajn laboratorio testoj:

  • Urinalysis.
  • Determino de sango grupo kaj Rh faktoro.
  • La nivelo de hemoglobino, hematocrito.
  • ESR.
  • Kompleta sango analizo deplojitaj leukocyte formulo.
  • Enzimoj pankreato kaj hepato.

Laboratorio studoj ne estas la fina aŭtoritato, do la kuracisto preskribas ultrasonido de la kavo abdominal, retroperitoneal spaco. Ultrasona necesas eltrovi anomalioj kiuj ne havas klaran pentraĵon clínico. Ankaŭ, la kuracisto preskribas auscultación de la abdomeno por detekti intesta movkapablo pliboniganta paciento aŭ manko de intesto sonoj. Krom ultrasonido, la kuracisto preskribas rectal ekzameno kaj vagina virinoj. Tiu estas grava, ĉar ĉi tiuj enketoj povas malkaŝi la doloro en la pelvo, kiu povas sin aliformas kvazaux akra abdomeno. Ĝi estas ankaŭ grava taktiko radiado enketon en la sindromo de akra abdomeno.

Palpación en la diagnozo de malsano

Ĉi tiu metodo de diagnozo devus esti realigita atente. Vi devas senti varman mano, aldonitan al la tuta abdomeno plata. Unue, la kuracisto ekzamenas la indolora areoj instruante la paciento al malagrabla sentoj. Tiam la kuracisto palpates la abdomeno dolora areoj. La kuracisto ne devus senti stomako brako ĉe orto. Ĉi tiu metodo de diagnozo malkaŝas muskolo streĉiĝo, akra doloro, infiltras, tumoro formado kaj invaganity.

Instrumental studo malsano

Kiam la paciento alvenas en la kriz ĉambro, ĝi estas asignita la jenan studoj:

  • Radiografaĵo de la abdomeno kaj torako, kiu estas necesa por diagnozaj iriso stato (lia movebleco, la amasiĝo de gaso, la likvaĵo nivelo en la ventro).
  • Radioterapio kontrasto ekzameno de la stomako.
  • Irrigoscopy (suspektis Colonic obstrukco).
  • Laparoscopia (en malfacilaj kazoj diagnozi).

Kiel helpi la pacienton

Unua helpo por akra abdomeno sindromo estas tuja hospitalización. Dum hospitalización la paciento devus tuj esti identigita en la kirurgia fako.

Efiko de medikamentoj sur la pacienta kondiĉo

Helpu kun la sindromo de "akra abdomeno" ekskludi kontraŭdoloran medikamenton. Tio koncernas ambaŭ narkota kaj ne-narkota analgésicos, kiu ne nur lubrikas la pentraĵon clínico, sed ankaŭ malhelpi la paciento diagnozo. Krome, la drogoj povas plimalbonigi la kondiĉo de la paciento, por forigi kondiĉoj de kirurgio, povas kaŭzi spasmo de la esfínter de Oddi. Ankaŭ ne rajtas uzi nootropic, psicotrópicas, laxantes, antibiotikoj kaj metis purigado klistero.

traktado

Se ĉiuj indikoj estas abdominal akra sindromo, traktado konsistas en la sekvaj paŝoj. La kuracisto povas uzi spasmolytics - 2 ml solvo "shpy" aŭ 1 ml "Atropina" intramuscularmente aŭ intravenosa. Traktado de ĉi tiu malsano estas kirurgia proceduro, kiu estas ebla nur post stabiligo de esencaj signoj de agado. Depende de la paciento staton de preparado por la operacio povas preni iom da tempo. Paciento kiu estas akceptita kun sangadon, obstrukco intestinal, en stato de ŝoko, devus esti preta por kirurgio nur post la elimino de metabólica malordoj. Metabólica malordoj (malpliigo de BCC, ĉesigo de akvo kaj electrolito ekvilibron, deshidratación, disfunción de gravaj organoj, perturbo de acido-bazo ekvilibro) devas okazi en pacientoj akceptitaj en serioza kondiĉo.

Tempo de preparado por la funkciado dependas de la paciento kondiĉo. En la kriza ĉambro la paciento devas eniri enketon en la stomaka enhavo por aspiracio. Tiam lavi la stomako antaŭ gastroscopy kaj kontrolo sanganta se la paciento estas akceptita al tio. La veziko katetero diagnozi eblaj lezoj, kaj plej grave - por monitori ĉiu horo urino eligo dum transfuzo terapio.

Se necese, la administrado de drogoj intravenosa, plasmo aŭ eritrocitoj bezonas enkonduki katetero en la subclavian vejno por rapida remeto de sango perdo, normaligo de acida-baza ekvilibro, akvo-electrolito desequilibrio, kaj determinante centra vejna premo.

En ĉi tiu malsano montras infuzaĵo terapio:

  • Al glukozo solvo.
  • La enkonduko de la electrolito solvo.
  • La enkonduko de plasmo-solvo.
  • Enkonduko de la solvo "albumino".
  • Enkonduko de sango, se necesas.
  • La enkonduko de plasmo.
  • Antibiotikoj por suspektis obstrukco intestinal aŭ borado de organoj.

La pli frua traktado komencas, des pli favoraj estas la rezulto de la interveno. Preparado por la kirurgio okazas samtempe kun tuja operacio.

akra abdomeno sindromo kaj infanoj

Doloro sindromo en infanoj povas esti simptomo de diversaj malsanoj. Ofte eble koleron de la mukozo, la Peritoneo kaj ne akra abdomeno sindromo en infanoj. Simptomoj de tiu malsano en infanoj estas la sama kiel en plenkreskuloj. La fonto povas esti ne nur la korpon, kiu situas en la kavo abdominal.

Kaŭzoj de abdominales doloro en infanoj:

  • Dysbacteriosis.
  • Inflamo de la ezofago.
  • Kojlito.
  • Enteritis.
  • Enterocolitis.
  • Gastro.
  • Duodenitis.
  • Gastrito.
  • Gástrico ulcero.
  • Reflux esofagitis.
  • Kojlito kojlito.
  • Estreñimiento.
  • Pancreatitis.
  • Cholecystitis.
  • Iktero.
  • Worms, giardia, roundworm.
  • Biliar dyskinesia.
  • Intesta infekto.
  • ARI.
  • Morbilo.
  • Varicelo.
  • Cistitis.
  • Pyelonephritis.
  • Urolithiasis.

Ĉiukaze, se ekzistis sindromo - akra doloro abdominal, kiel simptomo de iu el tiuj malsanoj, estas la unua "sonorilo" voki por helpo. Schitaetsya ke se persono sufiĉe edukitaj kaj havas kulturon, ĝi povas determini la kirurgia simptomoj en la akra fazo. Ofte, ĝi ne estas. Laŭ statistiko, kaŭzi severan komplikaĵoj en akra apendicito paŝo estas ignori la paciento fruaj manifestiĝoj de la malsano. La subita foresto de dolora sindromo - tio ne estas kialo por ĝojo, ĉar ĝi povas indiki rompon de la inflama intesto muro. En multaj kazoj, kiam paciento estas liverita malfrue, la rezulto de la kirurgio dependas de la doktoro lerteco kaj postoperacia kuracado.

akra abdomeno sindromo - timiga malsano, speciale por gepatroj. Sekve, estas notinde, ke antaŭ ol suspekti la plej malbona, necesas scii, ke komuna kaŭzo de doloro en infanoj estas akra apendicito en stadio aŭ inflamo de la apendico de la Cekumo. Gravas scii, ke en akra apendicito en junaj infanoj doloro estas malbone esprimis. Sed la infano letárgico, ne dormu, malbonkonduta. Malmulta lakso aperas en kiu muko ĉeestas. Pro tia simptomo konfuzita kun apendicito veneniĝo aŭ intesta infekto.

Kiel distingi apendicito de toksiĝo aŭ intesta infekto? La doloro de apendicito okazas en la supra parto aŭ la umbilika regiono, sed ne en la dekstra ilíaca fossa (la loko, kie la apendico situas). Ekzistas kazoj kie malgrandaj infanoj apendico situas en la rectal areo, proksime de la veziko. En ĉi tiu kazo, la kutima apendicito povas rekoni nur la kirurgo kun pli sperto. Aliaj asociitaj simptomoj (naŭzo, vomado kaj febro) ne disvolvos en iuj kazoj. En kazo de severa gangrenous apendicito leŭkocitoj ne povas esti pliigita, kaj abdominales muskolo streĉiĝo eblas preterlasita.

Gravas scii, ke infanoj mem neakcepteblajn. Ne nur pro doloro kaj ne povas ŝerci senkonsidere donante farmaciaĵoj por infanoj, sed ankaŭ kun simpla malvarma toleros trompon. Klisteroj, gástrico lavage, Sorbents aŭ aliaj drogoj kiuj povas esti administritaj kun manĝaĵo envenenamiento, ebrieco aŭ obstrukco intestinal, povas pligravigi akra apendicito, akra abdomeno aŭ eblaj sindromo. Ĝi devus tuj voki ambulancon, ne lubriki la bildo kaj ne instigi kuracistoj al "falsa spuro" antaŭ la alveno. La infano ne devus esti donita akvo aŭ nutraĵo. En la kazo kie ambulancon prokrastas, kaj la infano ricevas pli malbone, vi povas voki la kuraciston por ke li povas konsili vin sur kiel procedi. Ankaŭ, en la kazo de transporto hejmo, Vi povas preni la infanon al la kriz fako de la hospitalo.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 eo.birmiss.com. Theme powered by WordPress.