Aórtica disección

Aórticos disección okazas rezultante en la sango penetrante gxian muron pro neregulaĵoj en la strukturo de la interna ŝelo. Tiu patologio estas la plej ofta kaj danĝera akra malsanoj. Sen oportuna traktado de aórtica disección preskaŭ ĉiam rezultigas morton de la paciento.

La baza difekto en tiu stato estas malobservo de la mezo de la ŝipo konko.

Aórticos disección (suprenira) okazas plej ofte en la fono de hipertensio. Degenero en la mezo ŝelo (fibrosis mediala necrosis) okazas en proksimume 20% de pacientoj. Ĝi povas esti akompanata de Marfan sindromo. Tiu genetika anomalio en konektiva histo malordoj karakterizitaj de osta kaj okulo, komplikaĵoj cardiovasculares, concomitante detruo de la ŝipo muro, kaj ankaŭ insuficiencia en la ĝusta atrioventricular valvo kaj aórtica valvo. La plimulto de pacientoj kun Marfan sindromo ne vivas ĝis kvardek jaroj.

Aórticos disección (downlink) okazas ofte akompanita per severa aterosclerosis kaj hipertensio. En maloftaj kazoj, la kondiĉo estas akompanita de fibrosis necrosis (mediala).

Preskaŭ ĉiam komencas kun la detruo de streĉo en la internon de la ŝelo en unu aŭ pli lokoj. La suprenira aorto estas notita, tipe dum du al kvin centimetroj super lia valvo, en malsupren - elfluon parto sub la subclavian arterio (maldekstra). La ŝipo estas en tiuj lokoj relative fiksa, sed meblo ambaŭflanke. Tiel, ekzistas maksimuma hemodynamic streso en la du sekcioj de ĉiu sistólica antaŭenpuŝo. En ĉi tiu kazo la interna ŝelo povas overstrain ĝuste en ĉi tiuj punktoj, antaŭeniganta la eliro de sango disigante vazo muro.

Ni notu, ke la lezoj kaj simptomoj, ĉefe metodoj de traktado estas tute malsama kiam la pakaĵo malsupreniranta aŭ suprenira aorto.

Aneurismas de la torácica vazoj evoluigi, kutime asintomática, do pacientoj kutime ne plendas. Ilia spektaklo ĉe la Radioterapio aŭ ultrasonido akcidento.

En iuj kazoj, kiam aorto iĝas granda grandeco, povas esti doloro en la brusto, kolo aŭ reen. Tiel estas kunpremo de najbaraj organoj.

Simptomoj de aneŭrismo:

- tuso, manko de spiro;

- malobservo de gluti;

- ŝvelaĵo de la vizaĝo kaj kolo;

- doloron.

Soreness povas esti en la naturo kaj puŝis similas angino, sed ne forigis nitroglicerina.

Abdominal aneurisma de aorto pacientoj plendoj fako, kiel regulo, ne trudas. Malvenko malkovrita hazarde en esploro en aliaj okazoj. En iuj kazoj, pacientoj notinda pliigis pulso en la abdomeno kaj doloro aŭ malkomforto en la suba dorso aŭ la dorso.

Dissekcia aneurisma de aorto donas por rompiĝo ena ujo konko. Tiel sango fugoj en la mezo tavolo kaj inter la ŝeloj formante la areto.

Tiel, ekzistas nur unu el tri tutaj ŝelo (ekstera), kiu estas difektita ŝipo povus krevis, kaŭzante morton de la paciento.

aneŭrismo rompo en la aorto estas akompanita de neeltenebla bakado doloro en la abdomeno aŭ brusto, akra malkresko en sangopremo. La klinikaj bildo estas tiel tre simila al la esprimo de cardiogenic ŝoko kaj miokardio infarkto, kiu ofte alportas sufiĉe kuracistoj en eraro.

Ĉar la aorto preskaŭ ne manifesti kaj estas trovita de hazardo, rompi sian simptomojn evoluigi nekongrua kun la vivo, kaj la paciento estas neevitebla, ĉar la tempo por la traktado sekvas nerompita floraro estas perdita.