Beta-blockers: drogoj listo, indikoj por uzo

Drogoj kun signifa kurac efektoj estas tre uzitaj por specialistoj. Ili estas uzataj por la kuracado de malsanoj cardíacas, kiuj estas la plej oftaj inter aliaj patologías. Tiuj malsanoj estas pli verŝajna al konduki al la morto de pacientoj. Medikamentoj kiuj bezonas por trakti tiujn malsanojn, estas beta-blockers. Listo klaso de drogoj, kiu konsistas de 4 sekcioj kaj lia klasifiko estas prezentitaj sube.

Klasifiko de beta-blockers

La kemia strukturo de la drogo klaso ne unuforma kaj de la klinikaj efikoj estas sendependa. Multe pli grava asigni specifajn al specifa ricevilo kaj afinecon por li. Ju pli alta la specifecon de la beta-1 receptoroj, la malpli kromefikoj de medikamentoj. Tiurilate, la listo de beta-blocker drogoj prezentita kiel racie.

La unua generacio de produktoj:

• ne-selektema beta-receptoro 1 kaj tipo 2, "propranolol" kaj "Sotalol", "timolol" kaj "oxprenolol", "nadolol," "Penbutamol".

La dua generacio:

• selektema beta receptoro tipo 1, "bisoprolol" kaj "Metoprolol", "acebutolol" kaj "Atenolol", "Esmolol."

Tria generacio:

• Selective beta 1 blockers kun aldonaj farmakologiajn ecoj: "Nebivolol" kaj "Betaksalol", "talinolol" kaj "celiprolol".
• Nelektivnye beta-1 kaj beta-2 blockers kun aldonaj farmakologiajn ecoj: "Carvedilol" kaj "carteolol," "Labetalol" kaj "bucindolol".

Ĉi tiuj beta-blockers (vidu listo de drogoj. Supre) en malsamaj tempoj estis la ĉefa grupo de drogoj kiuj estas uzitaj kaj estas nun uzata por malsanoj de la angioj kaj koro. Multaj el ili, plejparte reprezentantoj de la dua kaj tria generacioj estas uzataj nuntempe. Pro siaj farmakologiaj efikoj sukcesas kontroli ritmo cardiaco kaj tenante ectópica ritmon al la ventrículos, por redukti la frekvenco de angino atakoj de angino.

Ŝlosilo al klasado

La plej fruaj medikamentoj estas membroj de la unua generacio, tio estas, ne-selektema beta-blockers. Liston de drogoj kaj preparojn donas supre. Ĉi tiuj drogoj kapablas blokante la riceviloj de la 1-a kaj 2-a tipo, provizante ambaŭ efektoj terapéuticos kaj flanko, kiu estas esprimita bronchospasm. Ĉar ili estas contraindicado en pacientoj kun COPD, bronka astmo. La plej grava de la unua generacio drogoj estas "propranolol", "Sotalol", "timolol".

Inter la reprezentantoj de la dua generacio de listo de drogoj beta-blockers, la mekanismo de ago de kiu estas asociita kun primara blokante la unua tipo riceviloj. Ili karakterizas por malfortan afinecon por la ricevilo tipo 2, ĉar malofte kaŭzas bronchospasm en pacientoj kun astmo kaj COPD. La plej grava preparojn de la 2-a generacio estas "bisoprolol" kaj "Metoprolol", "Atenolol".

La tria generacio de beta-blockers

Reprezentantoj de la tria generacio - estas la lasta beta blockers. La listo de medikamentoj inkludas "Nebivolol", "carvedilol", "Labetalol", "bucindolol", "celiprolol" kaj aliaj (vidi. Supre). La plej grava de klinikaj vidpunkto estas la sekvaj: "Nebivolol" kaj "Carvedilol". Origino ventajosamente blokita beta-1 receptoroj kaj stimulas la liberigon de NE. Tiu estas kaŭzita de la vastiĝo de angioj kaj redukti la riskon de atherosclerotic platojn.

Oni kredas ke beta-blockers - drogojn por hipertensio kaj kormalsano, dum "Nebivolol" - genérico drogo kiu estas tre taŭga por ambaŭ celoj. Tamen, lia kosto estas iomete pli alta ol la prezo de la aliaj. Similaj en ecoj sed iomete pli multekosta, estas la "Carvedilol". Ĝi kombinas la ecojn de la beta-1 kaj alfa-blocker kiu helpas redukti la oftecon kaj forton de koro kuntiriĝoj, tiel kiel pligrandigi la periferio de la vazoj.

Ĉi tiuj efektoj permesas kontroli kronika korinsuficienco kaj hipertensio. Kaj en la kazo de koro fiasko, "Carvedilol" - la drogo de elekto, ĉar ĝi ankoraŭ estas antioksidanto. Ĉar ilo malhelpas pligraviĝo de atherosclerotic platojn.

Indikoj drogon grupo

Ĉiuj indikoj por la uzo de beta-blockers dependas de la specifaj propraĵoj de la aparta drogo grupo. En ne-selektema blockers indikoj estas pli mallarĝaj, dum selektema pli sekura kaj povas esti aplikita pli vaste. Ĝenerale, la indikoj estas komunaj, kvankam ili estas limigitaj de la neeblo de la uzo de drogoj en iuj pacientoj. Por ne-selektema drogoj jenaj indikoj:

• miokardio infarkto en ĉiuj periodoj, angino, ripozo, malstabila angino ;
• Aŭdilo fibrillation normoforma kaj tahiforma;
• sinus tachyarrhythmia kun portanta sur kun aŭ sen li ventrículos;
• cardíaca (kronika);
• hipertensio ;
• hyperthyroidism, hyperthyroidism, kun aŭ sen krizo de ĝi;
• pheochromocytoma de krizo de bazaj terapio aŭ malsano preoperatively;
• migrenoj;
• Dissekcia aneurisma de aorto;
• drogoj aŭ alkoholo retiro sindromo.

Pro la sekureco de multaj grupoj de drogoj, speciale dua kaj tria generacio, la listo de drogoj beta-blockers, ofte aperas en la notoj pri la traktado de koro kaj vaskulaj malsanoj. Laŭ la ofteco de aplikaĵo, ili estas preskaŭ identa kun ACE inhibidores, kiuj estas uzataj por la traktado de koro fiasko kaj hipertensio kun metabólica sindromo kaj sen ĝi. Kune kun diuréticos, ĉi tiuj du grupoj de drogoj povas pliigi vivdaŭron en kronika kora malsukceso.

contraindicaciones

Beta-blockers, tiel kiel aliaj drogoj, havas iom contraindicaciones. Kaj ĉar medikamentoj agas sur riceviloj, ili estas pli sekura ol ACE inhibidores. Ĝenerala contraindicaciones:

• astmo, COPD;
• bradyarrhythmia, malsana sinus sindromo;
• atrioventricular bloko II grado;
• simptoma hipotensión;
• gravedeco, infano;
• descompensada korinsuficienco - korinsuficienco II B-III.

Ankaŭ funkcias kiel contra alergia reago responde al ricevanta blocker. Se iu drogo alergion evoluas, la anstataŭigo de drogoj al alia solvas la problemon.

Efektoj de la klinikaj uzo de drogoj

Kiam angino medikamentoj signife redukti la oftecon de angino atakoj kaj ilia forto, redukti la probablon de akra koronaria okazaĵoj. En CHF traktado kun beta-blockers kun ACE inhibidores kaj diuréticos du pliiĝas vivdaŭro. Kuraciloj estas efikaj en kontrolado tachyarrhythmias kaj premu oftaj ectópica taktoj en la ventrículo. Entute fundojn por helpi kontroli ajnan simptomoj de kormalsano.

Konkludoj pri la beta-blockers

"Carvedilol" kaj "Nebivolol" - estas la plej bona beta-blockers. La listo de medikamentoj kiuj montras prefera aktiveco de beta-receptoroj, kompletigas la liston de la ĉefa terapéuticamente grava drogoj. Ĉar en oportuna kliniko estu uzata ĉu por la tria generacio, nome "Carvedilol" aŭ "Nebivolol" aŭ ĉefe selektema por la beta-1 receptoro drogoj, "bisoprolol", "Metoprolol". Eĉ hodiaŭ, lia apliko permesas kontroli hipertensio kaj trakti kormalsano.