Hemólisis - kio estas tio? Hemólisis de sango, parta hemólisis

Detruo de ruĝaj globuloj membranon kaj excreción de hemoglobino en la plasmo oni nomas hemólisis. Tiu procezo okazas pro la ago de speciala substanco haemolysin (hemolysin). Feloj de ruĝaj globuloj povas komenci malsukcesi pro toksinoj aŭ bakerialnyh produktis antikorpojn. Nuntempe, kuracistoj identigis kelkajn variojn de ĉi tiu procezo. Ili klasifikas laŭ la metodo de edukado, de la punkto ĉe kiu ĝi pasas de kaŭzoj, kiuj povas doni lin.

Sciante ke hemólisis - la detruo de la ruĝaj globuloj, en kiu la hemoglobino estas liberigita de ili, multaj ne komprenas, kio estas kial tiu povas okazi.

Faktoroj, kiuj kondukas al la detruo de la eritrocito membranoj

Pritrakti la procezo, necesas eltrovi, kio estas kial la detruo de la ruĝaj globuloj povas komenci. Depende de la okazaĵo mekanismo, la sekvaj tipoj de hemólisis.

1. Natura. Tiu procezo okazas senĉese en la korpo, ĝi komencas fine de la kutima ciklo de vivo de ĉiu el la ruĝaj globuloj, kiuj vivas ĉirkaŭ 100-130 tagoj.

2. Kemia. Ĝi okazas kiam la ruĝaj globuloj estos malkovrita al substancoj kiuj povas solvi membranon lipidoj. Ĉi tiuj inkludas la diversaj alkalaj, alkoholoj, eteroj, kloroformo. Ekzemple, hemólisis estas prononcita se persono estas venenita grandan dozon de acida acético.

3. Biologio. eritrocitos ingon komencas degradi pro ekspono hemolytic venenoj, ekz-e, rezulte de insekto pikoj aŭ serpentoj. Ankaŭ, biologiaj hemólisis okazas pro la transfuzo de nekongrua sango.

4. temperaturo. Kiam frostanta sango eritrocito glaciaj kristaloj formiĝas. Post lia degela rompadis la ŝelo.

5. Mekanika. Kiam skuante ŝipon kun sango aŭ kun lia bombasto aparato kiu artefarite subtenata cirkulado, difektita eritrocitos.

6. La osmótica. Se la ruĝaj korpuskloj fali merkredon, kie la premo osmótica estos pli malalta ol en la sango, ili krevis. Ĝi estas ilia propraĵo estas uzata por la diagnozo de anemio aŭ hepato malsanoj.

Kaŭzoj de hemólisis

Kompreni kion kaj kiam venas al la ruĝaj globuloj, vi devas plene komprenas la terminon kiel hemólisis. Tiu detruo ŝelo globuloj povas okazi intracelularmente aŭ vazoj. Kutime ĉi tiuj specoj de hemólisis kaŭzitaj de diversaj malsanoj. Sed ankaŭ la eritrocito membranon eblas detruitaj de artefaritaj rimedoj en laboratorio studoj.

Kiam temas intravascular hemólisis, la ŝelo de ruĝa korpuskloj en la kazo estas difektita en la procezo de sango trafiko. Tiu okazas en la sekva malsanoj:

- hemolytic anemio inkluzive autoinmune;

- paroxística nokta hemoglobinuria;

- paroxística malvarma agglutinins malsano.

Ankaŭ vntutrisosudisty hemólisis povas indiki toksiĝo hemolytic venenoj.

La detruo de la eritrocitos okazas ene ĉeloj en la hepato, lieno aŭ osta medolo. Oni observis je tia sanproblemoj kiel microspherocytosis hereda, autoinmune anemio kaj talasemion. Sciante pri la kaŭzoj, kiuj kondukas al la detruo de ruĝaj globuloj membranoj, ĝi iĝas klare, ke hemólisis - ĝi estas danĝera. Por iu, ĉi tiuj intracelular procezoj ofte estas akompanita per pligrandigo de la lieno kaj hepato grandeco.

La simptomoj de hemólisis

Se la homa korpo komencus rompi multon da ruĝaj globuloj, tiam rimarkas ilin nur kiam la akra kurson de la malsano. La plej komunaj simptomoj de senbrida detruo de la eritrocitos estas tiuj: yellowness integuments aŭ paleco, reduktita premon, rapida pulso. La signoj ankaŭ inkluzivas fragila najloj kaj hararo.

Sed multaj eĉ ne tre ofte nekonsciaj ke ili havas la hemólisis de sango. Kion ili povas lerni tute hazarde, medicinan ekzamenon. Sed kun la akra kompreneble ofte havas naŭzon, kapturnoj, ĝi lacegigas, debilidad kaj eĉ febron.

Hemólisis povas kaŭzi anemion, kiu siavice estas danĝera ĉar ĝi povas kaŭzi altan coágulos aŭ konduki al cholelithiasis.

Ĉu estas kialo paniki?

Ekzistas kazoj kie pacientoj estas devigita repreni laboratorio testoj pro la fakto ke hemólisis okazis. Multaj komencas rigardi la signojn de danĝeraj malsanoj, toksaj lezoj aŭ simple venenado. Sed plej ofte ne estas kialo por maltrankviliĝi, ĉar la eritrocito membranon povas esti detruitaj pro mekanikaj faktoroj. Ekzemple, ofte globuloj povas esti difektita en la procezo de sangotransfuzo en provtubo, se tro maldika kudrilo aŭ flegistino rapide pelas sango. Eritrocitos batis kontraŭ la tubon muro kaj eksplodo. Rezulte, la plasmo iĝas rozkoloraj kaj apartigi ĝin en centrifugiloj fariĝas neebla.

En tiaj kazoj ni diras, ke estis parta hemólisis. Ĝi ne estas malsano sed rezulto de nepropra sango muestreo lia stokado, transporto aŭ manipulado. Por fidinda analizo postulas malsaman parton de la sango. La paciento en ĉi tiu kazo, antaŭ ripeti la analizo konsilis trinki puran akvon.

akra hemólisis

Sed se la kaŭzo de la disfalo de la ruĝaj globuloj - ne flegistinoj eraron, ni parolas pri grava problemo. Plej ofte akra hemólisis okazas tra sango transfuzojn kiam estas nekongrua ruĝaj ĉeloj. Rezulte, ĉi tiu kondukas al la aktivigo de la sistemo de la komplemento, coagulación kaj humura imuneco.

Facilas por identigi, ĉar en ĉi tiu kazo hemólisis - tio estas grava problemo, kiu donas klaran pentraĵon clínico. Se la paciento estas konscia, li plendas de brusto doloro, dorso doloro, doloro abdominal, agitiĝo, sento de febro, takikardio. Premo devis esti reduktita. Se hemólisis komenciĝis dum la operacio efektivigita sub ĝenerala anestezo, la signoj estus sanganta vundojn, kaj se estas urinejo katetero - ekzistos urino malluma ruĝa aŭ eĉ nigra.

laboratorio esploro

testoj estas prenitaj por konfirmi la diagnozon. Se la paciento hemólisis, tiam la rezultoj de sango testoj malkaŝos thrombocytopenia, hemoglobinemia, bilirubinemia, reduktante la kapablon de la anticoagulante kaj fibrinolytic. En urino, la paciento devos tiaj niveloj levitaj de creatina okazos hemoglobinuria, hyperkalemia, malkreskis kvanto de urino ĝis lia kompleta foresto.

Sur konfirmo ke la senbrida globuloj estas detruitaj, taŭga traktado devus esti administrita.

traktado

Ĉesu hemólisis moderna medicino tute forton. Se ĝi estis kaŭzita de sango transfuzo, la terapia aranĝojn devus esti direktitaj al la ĉesigo de malamikecoj infuzaĵo de la ruĝaj globuloj. Krome, ĝi estas kerna por komenci la transfuzo de specialaj solvoj kiu povas malhelpi la disvolviĝo de hypovolemia, rena hypoperfusion. Ankaŭ plasmapheresis realigis kiuj notas al la forigo de cirkulanta libera hemoglobino en la sango. Por tiu celo, plej ofte la injektita agento "heparin" intravenosa pere infusomats. Ĝi helpas teni akra hemólisis kaj drogoj "Prednisolone". Ĉiuj nomumoj estas faritaj surbaze de la pacienta kondiĉo, ĝi estas ankaŭ grava scii, kiel longe li komencis hemólisis. Tio helpas kuracistoj decidas pri traktado taktikojn, ĉar en iuj kazoj estas necese teni krizo hemodiálisis. Ekzemple, ĝi estas necesa, se oni trovis, ke la paciento akra rena fiasko.

Medikamento kiel kaŭzo hemólisis

Ĉe la uzo de certaj medikamentoj eritrocitos povas ankaŭ esti detruita. Per kaŭzante hemólisis de sango, inkludas plurajn grupojn de drogoj.

1. Analgésicos: "Amidopyrine", "Aspirino", "Antipyrin".
2. Diuréticos: "Fonurit", "Diakarb".
3. Nitrofurans "furadonin", "Furazolin".
4. Sulfonamides "Sulfalen", "salazosulfapiridina", "salazopiridazina", "Sulfapiridazin".
5. Hypoglycemic drogoj, "Tolbutamide", "Hlorpropamid".
6. Kontraŭ-tuberkulozo drogoj, "isoniazid", "PAS".
7. Antimalarial drogoj, "kinino", "Akrikhin", "Primaquine."

Kiam uzanta ĉi tiuj agentoj povas observi hemólisis. Tio ne indiki ajnan problemojn, li aperas kiel respondo al la traktado.