Kronika demyelinating polyneuropathy: priskribon, tipoj, kaŭzoj, simptomoj kaj traktado

Demyelinating polyneuropathy - severa malsano kiu estas akompanita de inflamo de la nervo radiko kun la laŭgrada detruo de la myelin ingon. Kun taŭga kaj oportuna konduto de la traktado de la malsano povas esti eliminita por eviti severan konsekvencojn. Estas do grave koni la ĉefaj kaŭzoj kaj simptomoj de la malsano, ĝustatempe por vidi kuraciston.

Kio estas malsano? Superrigardo

Tuj ĝi estas notinde, ke la malsano estas rara - 100 mil personoj nur 1-2 suferas pro simila malsano. Estas pli inklinaj al tiu malsano plenaĝaj viroj, kvankam virinoj kaj infanoj povas esti alfrontis kun tia diagnozo. Kutime, demyelinating polyneuropathy akompanita per simetria lezo de la nervo radikojn, rezultigante la kreskanta malforteco de la malproksima kaj proksimaj ekstremaĵoj muskoloj. Parenteze, tre ofte, la malsano estas asociita kun Guillain-Baris sindromo. Kaj al ĉi tiu tago ĝi ne konas se kronika inflamatoria demyelinating polyneuropathy, aparta malsano aŭ formo de la antaŭe menciita simptomoj.

La ĉefaj kaŭzas de malsano

Bedaŭrinde, la kaŭzoj kaj mekanismo de disvolviĝo de la malsano ĝisdata estas nekonata ĝis la fino. Tamen, longtempa studoj montris ke inflamatoria demyelinating polyneuropathy - autoinmune malsano. Por diversaj kialoj, la imunsistemo komencas ricevi la korpon la propraj ĉeloj kiel fremdaj, rezultanta en produkti specifan antikorpon. En ĉi tiu kazo, ĉi tiuj antígenos ataki nervo radiko histo, kaŭzante la detruo de la myelin ingon, kaŭzante inflamon. Laŭe, la nervoj perdas ilian bazaj propraĵoj, kondukanta al interrompo de innervation de muskoloj kaj iuj organoj.

En ĉi tiu kazo, kiel kun preskaŭ ajna alia autoinmune malsano, estas genetika heredaĵo. Krome, ekzistas kelkaj faktoroj kiuj povas ŝanĝi la imunsistemo. Tiuj inkludas metabolan kaj hormonales ĉesigoj, severa fizika kaj emocia streso, traŭmato, konstanta streso, severa malsano, infekto de la korpo, vakcinadoj, kirurgio.

Demyelinating polyneuropathy: klasado

En moderna medicino, estas pluraj skemoj de klasifiko de la malsano. Ekzemple, laŭ la kaŭzo, izolita alergiaj, traŭmata, incitaj, toksaj, kaj kelkaj aliaj formoj de la malsano. Laŭ Pathomorphology povas distingi demyelinating kaj axonal polyneuropathy vario.

Ni devus ankaŭ paroli pri la naturo de la malsano:

• Akra demyelinating polyneuropathy evoluas rapide - la sensa kaj motoro malordoj evoluigi super pluraj tagoj aŭ semajnoj.
• En subagudo formo de la malsano ne kreskas tiel rapide, sed relative rapide - de kelkaj semajnoj al ses monatoj.
• Kronika polyneuropathy estas konsiderata la plej danĝera ĉar ĝi povas evoluigi kaŝita. Progreson de la malsano povas daŭri dum kelkaj jaroj.

La ĉefaj simptomoj de la malsano

La pentraĵon clínico en tiaj malsanoj dependas de multaj faktoroj, inkluzive de la formo de malsano, kaj la kaŭzo de ĝia evoluo, precipe paciento kaj lia aĝo. Demyelinating polyneuropathy, kutime en la fruaj stadioj akompanas muskolo malforto kaj iuj sensa tumultoj. Ekzemple, pacientoj foje plendas de reduktita sentiveco en la membroj, brulanta senton kaj formikado. Por la akra formo de la malsano karakterizita de la apero de forta girdling dolorojn. Sed kiam temas pri kronika detruo de la nervo radikoj, la doloro ne povas esti tro prononcita, aŭ forestas tute.

Per paresthesias de ekstremaĵoj aperas kiel la procezo progresas. Dum la inspektado vi rimarkos malpliigo aŭ foresto de tendeno refleksojn aŭ ilia kompleta malapero. Plej ofte ĝi estas la demyelination procezo kovras la nervoj de membroj, sed eblas malvenko aliaj nervoj. Ekzemple, iuj pacientoj plendas de entumecimiento de la lango kaj la areo ĉirkaŭ la buŝo. Multe malpli ofte observita ĉielo paresia. En ĉi tiu stato, la paciento estas malfacile gluti nutraĵon aŭ salivo.

Axonal-demyelinating polyneuropathy: Tipoj kaj Simptomoj

La detruo de axones estas kutime kaŭzita de toksaj efikon al la korpo. Axonal formo de la malsano estas dividita en pluraj bazaj tipoj:

• Akra polyneuropathy plejofte estas kaŭzita de severa veneniĝo organismo (ekz, rusto de arsénico kaj aliaj danĝeraj toksinoj). Simptomoj de malordoj de la nervoza sistemo aperas sufiĉe rapide - post 14-21 tagoj la paciento povas vidi paresia de malsupra kaj supra membroj.
• Subagudo formo de la malsano povas esti kaŭzita de venenado, kaj severa metabola misfunkcio. La ĉefaj simptomoj povas disvolvi super pluraj semajnoj (kelkfoje ĝis 6 monatoj).
• Kronika axonal neuropatía evoluas malrapide, foje la procezo prenas pli ol kvin jaroj. Kutime, ĉi tiu formo estas rilata al la ĉeesto de genetika dispozicio, tiel kiel longedaŭra ebrieco de organismo (ekzistas, ekzemple, en kronika alkoholismo).

metodoj de diagnozo

Nur sperta kuracisto povas diagnozi "demyelinating polyneuropathy." Diagnozo de la malsano - kompleksa procezo, kiu inkludas kelkajn brilaĵojn. Por komenci, fari rutinon fizika ekzameno kaj kolekto de la plej kompleta historio. Se la paciento havas sensorimotor neuropatía kiu disvolvas ne malpli ol du monatoj, tiam ĝi estas bona kialo por pli preciza diagnozo.

Poste, kiel regulo, sub pli esploro. Ekzemple, mezuradoj de nervo alkonduko rapido de impulsoj laŭ la motoro nervoj povas montri redukton de la ĉefa indikiloj. Kaj en la laboratorio studo de fluida cerebroespinal pliigis proteino niveloj observis.

Kio traktado proponas modernan medicinon?

Kiu terapio postulas demyelinating polyneuropathy? Traktado en ĉi tiu kazo konsistas de pluraj paŝoj, nome forigo de inflamo, la forigo de imunsistemo agado kaj subteno rezulton.

Dum plimalboniĝo de inflamo kaj la ĉeesto de fortaj pacientoj preskribis hormona antiinflamatorio drogoj, nome corticosteroides. La plej efika estas "Prednisolone" kaj lia analogoj. Terapio komencas kun alta dozo, kiu malgrandiĝas kiel la malapero de simptomoj. Tipe, muskolo forto komencas reveni post kelkaj semajnoj. Sed estas notinde, ke longtempa uzo de la drogo povas konduki al gravaj kromefikoj.

Pacientoj kun kronikaj malsanoj estas ofte rekomendita por plasmapheresis, kiu donas bonajn rezultojn kaj eĉ atingi remisión. Ankaŭ, pacientoj administras drogoj kiuj povas deteni la aktivecon de la imunsistemo - ili devas preni kursojn por preskaŭ la tuta vivo. Unu el la novaj teknikoj de moderna terapio estas intravenosa inmunoglobulina.

La prognozo por pacientoj kun polyneuropathy

La rezulto en ĉi tiu kazo dependas de la formo de la malsano, kvalito de traktado, tiel kiel iuj de la individuaj karakterizaĵoj de la organismo. Ekzemple, persono kun akuta formo de la malsano, kiu rapide akiris la necesajn traktado, suferas la sekvojn de la malsano multe pli facila. Kaj kvankam plena reakiro povas esti atingita tute ne ĉiam, multaj pacientoj reveni al normala vivo.

Sed kronika demyelinating polyneuropathy, kiu disvolvas malrapide kaj super pluraj jaroj, povas konduki al neinversigebla damaĝo al la nerva sistemo, malkapablo kaj eĉ morton. Parenteze, la malsano estas trapasita maljunaj pacientoj plej severe.