Nekomprenebla diagnozo de "maligna hipertermia"

Unu el ilin kaŭzas de la morto sur la mastruma tablo estas malofta malsano "Maligna hipertermia". La bazo de ĉi tiu malsano estas malordoj de metabolo en muskola histo, kiu estas la rezulto de ĝenerala anestezo. Lia simptomoj inkludas manko de spiro, febro, kaj koron, kiu povas konduki al morto.

Maligna hipertermia estas malsano kiu estas heredita. Ĝi ne manifesti ĝis kiam la persono ne ricevas dozon de anestezo. Eĉ la fakto, ke la malsano ne manifestas en la gepatroj, se ili estis anestezitaj, ne signifas ke ili ne estas portanto de la geno, kiu pasis al infanoj kaj montri al ili.

Tiu malsano ne aperas el nenie. Por lia disvolviĝo postulas genetika dispozicio aŭ neuromusculares malsano. Tre fortaj signalo por kuracistoj devas esti, ke iu el la parencoj de la paciento, kio devus esti farita anestezo, mortis dum anestezo, ĉar estas verŝajne ke ĝi estis la morto estis maligna hipertermia. Se vi havas operacion, necesas demandi la parencoj pri tio, ĉu oni en via familio de homoj, kiuj estis malsanaj dum anestezo, des pli, - ne, ĉu iu mortis dum kirurgio. Se tiaj kazoj estis, vi devus informi vian kuraciston.

Cetere, maligna hipertermia povas okazi en pacientoj kun Becker distrofia muskola, Duchenne distrofia muskola, tiel kiel kelkaj aliaj malordoj neuromusculares.

Maligna hipertermia ne traktita. La sola efika rimedo kiu helpas konservi la paciento, kiu dum anestezo montris signojn de la malsano, estas drogo dantrolene. En Usono, ekzemple, ekzistas malpermeso de la enkonduko de anestezo, se en la hospitalo ial ne ekzistas dantrolene. Sed en Rusio, tiu drogo ne estas registrita kaj do ne estas por vendo.

Ĉar la nura kuracilo kontraŭ maligna hipertermia en Rusio estas malpermesata, la sola afero, kiun restas - ĉi tio maleblas la malsano. Se via familio historio asociita kun intolerancia al anestezo, aŭ havas neuromusculares malsanoj, ĝi nepre devus diri via kuracisto. Se vi havas operacion, tiam ekzistas ĉiu ŝanco ke dum anestezo evidentigxos maligna hipertermia. En onkologio, operacio aŭ, ekzemple, la kutima apendicito, la valoroj havas.

Se la mastruma tablo ricevas paciento kun dispozicio al la malsano, la doktoro (kaj tre pacienca ankaŭ) vi devus definitive atentu la sekvajn punktojn:

- anestezo en tiuj pacientoj estas strikte malpermesita uzi kuraciloj kiel muskolon relajante kaj inhalational ditilina antisepsaj. La aliaj medikamentoj por narkoto preskaŭ sekura en maligna hipertermia;

- antaŭ la komenco de administrado en la anestezitaj paciento de anestezo kaj spirado aparato devas esti forigita evaporador (ujo, kiu estas plenigita kun inhalación anestezon);

- hoso sistemo, kiu estas liverita al la paciento spirado miksaĵo devus esti anstataŭita de nova unu;

- antaŭ ol konektiĝi al la paciento anestezo spirado aparato, ĝi devus esti proksimume duonan horon por teni lin inkludis "pigraj". Ĉi tiuj agoj estas necesaj por purigi la maŝinon de la inhalación anesteziloj kiuj estas uzitaj dum la antaŭa operacio.

Ĉiuj ĉi tiuj rimedoj helpos redukti la riskon por paciencaj kiu povas teorie minacas maligna hipertermia. La traktado de ĉi serioza komplikaĵo de anestezo en nia lando estas neebla.

Bedaŭrinde, Rusio ne observas statistiko de kazoj de maligna hipertermia. Tamen, en Usono havas tian statistiko, kaj ĝi estas seniluziiga: 200 kazoj por jaro. Bazita sur la datumoj pri la nombro de loĝantaro, en Rusio tiaj kazoj devus esti proksimume 100. En ĉi tiu kazo, Usono traktita dantrolenom maligna hipertermia, kiu grave reduktas la mort-indico de ĉi tiu malsano. Sed en Rusio tiu drogo ne estas, kaj se persono jam komencis atakon dum anestezo, la ebloj de rekupero estas minimumaj.