Sciigo biokemia - kia analizo estas ĉi tio?

La estonta patrino dum ĉiu periodo de portado de la infano devas pasi multajn diversajn diagnozajn esplorojn kun la celo kontroli la staton de sano de la virino kaj ĝia frukto. Iuj provoj estas devigaj, dum aliaj estas rekomendindaj. Ke tia estas la biokemio projekcio. Kio estas, kio estas farata kaj kion malsanoj povas detekti kun lia helpo, oni konsideras en la artikolo.

Kio estas la biokemio rastrumo dum gravedeco?

Ĉi tiu metodo de diagnostika esplorado fariĝis disvastigita en medicina praktiko sufiĉe lastatempe. Komence, ĝi efektivigis ekskluzive laŭ la indikoj de la kuracisto por frua diagnozo de certaj genetikaj patologioj. Sed danke al la havebleco kaj efikeco de ĉi tiu metodo komencis esti uzata en preventaj studoj. Nun graveda virino sen specialaj kuracistoj indikoj povas laŭvole pasi tiun teston.

Do, biokemia ekrano - kio estas? Ĉi tio estas analizo de venosa sango por determini kromosomajn patologiojn. Sed la rezultoj de prizorgado ne povas esti definitiva diagnozo, kun 100% precizeco uzante ĉi tiun metodon, estas neeble konfirmi la ĉeeston de cromosoma malsano. Nur la probablo de tia patologio estas determinita en ĉiu specifa kazo.

Por konvene interpreti la rezultojn de biologia analizo, ĝuste antaŭ preni sangon, la graveda virino estas sendita por ultrasona ekzameno. Do, sur ultrasono la kuracisto faras mezuradojn de la feto, taksas sian kondiĉon. Devoj de normoj establitaj, kune kun altaj indikiloj de biokemiaj testoj de sango, povas indiki la ĉeeston de genetika patologio en la feto. Se alta nivelo de probablo estas trovita por la feto de cromosoma malsano, specialistoj povas rekomendi iri per pliaj diagnozaj proceduroj. Ekzemple, en ĉi tiu kazo, kuracistoj povas preskribi intrauterinan studon pri la materialo por establi definitivan diagnozon.

Tiel, nur la probablo de havi kromosoman patologion determinas biokemian ekranadon. Kio estas ĉi tiu analizo, kiel fari ĝin, ni poste ekscias en la artikolo.

Indikoj por kribrado

Kiel deklarita supre, la studo estas kondukata por preventaj kaj klinikaj celoj. Deviga kribrado estas en tiaj kazoj:

• Se la edziĝinta paro estas proksimaj parencoj;
• Graveda virino suferis infekton baldaŭ antaŭ gravedeco kaj tuj en la specifa periodo;
• En la anamnesis ekzistis frostigita gravedeco, akuŝo, aborto, antaŭtempa naskiĝo aŭ naskiĝo de infanoj kun genetikaj anormalioj;
• En la familio estas parencoj kun kromosomaj malsanoj;
• La aĝo de la estonta patrino superas 35 jarojn;
• La gravedulino prenis kuracadon, kiu estis malpermesita dum la periodo de naskado de la infano, aŭ estis elmontrita al radiologia kaj radia radiado;
• Malmulta antaŭ koncepto, la estonta patro aŭ patrino suferis radioterapion aŭ radiologian ekzamenon;
• La rezultoj de ultrasona studo de graveda virino estas pridubeblaj, kaj rekomendinda perinata analizo de biokemiaĵo (kiu estas danĝera por graveda virino tia studo, la kuracisto rakontos en detalo).

Kio determinas la analizon?

Biokemia ekrano estas realigita du aŭ tri fojojn dum la gravedeco. Kaj laŭ la termino, ĝi diagnozas diversajn kromosomajn anormalojn en la feto:

• Sindromo de Edwards
• Sindromo de Patau;
• Malalta sindromo;
• Sindromo de Lange;
• Ĉeesto de neŭtra tubo difekto.

La unuaj tri malsanoj havas tian komunan nomon, kiel trisomio. Determini frue tiajn anomaliojn de kromosomaj ligiloj helpas kuracistojn al biokemia ekrano. Kio estas ĉi tiuj patologioj, kio estas danĝera? En la ĉeesto de trisomio dum la biokemia analizo de la graveda sango, laboratoriaj laboristoj detektas 22 parojn da normalaj kromosomoj kaj unu "triobla" paro. Dependanta de kie la patologio estis formita, La malsanoj estas diferencita.

Unua trimonata kribrado

En medicina praktiko, ofte recurre al tia analizo kiel biokemia ekrano de la unua trimonato. Kio estas tio, kio bezonas kaj kiam ĝi estas efektivigita? Por la unua fojo graveda virino alfrontas la koncepton de prizorgado dum 11-14 semajnoj. Tia ekzameno inkluzivas ultrasonon, en kiu la kuracisto mezuras la kolumatan spacon de la feto, klarigas la gestacion kaj la PDR.

Post la ultrasono, la virino estas referita de kuracisto al sango-testo. En ĉi tiu etapo, la homa coriónica gonadotropino kaj la PAPR-proteino estas determinitaj. Surbaze de la rezultoj akiritaj, specialistoj povas suspekti seksperfortadojn en la disvolviĝo de la feto, inkluzive de detekti kromosoman patologion, kiel ekzemple la sindromo de Down.

Alia nomo por "duobla provo" estas biokemia ekrano por la unua trimonato. Kio estas? La studo ĉe la 11-14-a semajno de gravedeco akiris ĉi tiun nomon pro la fakto ke testo de sango estas realigita por du specifaĵoj: hCG kaj PAPR-proteino.

Normoj por unua trimonata ekrano

La indikiloj de hCG kaj RAPP estas influitaj de eksteraj faktoroj, kiel la pezo de graveda virino, la tereno kaj klimato de la teritorio de restadejo, la longo de gravedeco kaj aliaj. Por adapti la normojn, tiaj unuoj de mezuro kiel MoM estis evoluigitaj por plejpartoj de virinoj. La normoj de biokemia ekrano estas kalkulitaj en tiaj unuoj. Por kalkuli ilin, la akiritaj rezultoj de testo de graveda virino estas dividitaj per la normoj de la normo establitaj por specifa loko, termino kaj peza kategorio de virinoj. Tiel, se la rezulto estas 0.5-2.5 MoM, la hormono estas ene de la normala rango. Sed pli ol 2.5 MoM indikas altan riskon de kromosomaj patologioj.

Dua trimonata kribrado

Biokemia ekrano por la dua trimonato estas planita: kio ĝi estas kaj kial necesas sperti tian ekzamenon? La dua ekrano povas esti planita dum 16-18 semajnoj. Dum tia ampleksa ekzameno, ultrasona diagnozo fariĝos, se necese en 3D formato, dum kiu la kuracisto mezuros la feton, taksos ĝian koron kaj pozicion en la utero.

A sango testo estos farita por determini la tri aŭ kvin hormonojn, kiel ekzemple hCG, Papp, estriol, lactogen placento kaj inhibino. Tia analizo nomas triobla provo.

Se necese, la expectantes patrino povas esti alvokis konsultado al genetikisto, kiuj taksos la rezultojn de la projekcio de la dua trimestro , kaj fari rekomendojn.

Tria trimonata kribrado

Kribado en la tria trimonato plej ofte plenumas laŭ la indikiloj de la kuracisto ĉe la 32-34-a semajno. Dum ekzameno de ultrasono dum ĉi tiu periodo, la kuracisto taksas la disvolviĝon de la internaj organoj de la infano, sian prezenton, la ĉeeston aŭ mankon de ŝnuro kun la umbilika ŝnuro, la kondiĉo de amnota akvo kaj la placento. Sango estas analizita per triobla provo.

Trajtoj de la tria trimata kribrado estas pliaj diagnozaj studoj en la formo de Doppler kaj CT. Uzante la unua procedo kaj la taksita sango fluo determinita fetal hipoksio. Kaj la dua difinas malobservojn en la laboro de la koro. Ĉi tiuj proceduroj estas efektivigitaj samtempe kiel ultrasono, estante tute sekura kaj senhezema por graveda virino kaj ŝia infano.

Preparo por ekrano

La kuracisto rekomendis suferi biokemian ekranadon? Kiel preni la provon akiri la ĝentilajn rezultojn? Propra preparado por kribrado estas grava ero kiu determinas la fidindecon de la rezultoj akiritaj. Do, ekzemple, se la rekomendoj pri nutrado en la procezo de kemiaj reagoj ne estas observitaj, la laboratoriaj teknikistoj ricevos nur grasan mason, de kiu malfacile determini ion. Sekve, unu tagon antaŭ perinatalkribado en ajna momento de gravedeco, vi ne devus uzi tiajn produktojn:

• Pika manĝaĵo;
• Fumitaj produktoj;
• Maldika kaj fritita;
• Ĉokolado;
• Nigra forta teo kaj kafo;
• Citrusaj fruktoj.

Lluu sangon sur malplenan stomakon.

Kondukante la analizon

Kribrado kutime okazas en du etapoj. La unua engaĝas ultrasonan ekzamenon. Nur post ricevi la rezultojn de ultrasono, vi povas iri al sango-testo. Kutime la rezultoj de biokemia ekrano povas esti akiritaj nur post sufiĉe longa tempo - de unu kaj duono ĝis tri semajnoj. En privataj klinikoj, ĝi eblas realigi la analizon en akcelitaj terminoj - ĝis semajno.

Ĉu necesas prizorgi gravedajn virinojn? Kribrado estas rekomendinda ekzameno de graveda virino. Unuflanke, danke al ĉi tiu simpla kaj sekura studo, oni povas detekti seriozajn patologiojn de la disvolviĝo de la bebo en la fruaj etapoj. Sed samtempe, la malsanoj difinitaj de ĉi tiu maniero ne estas permesataj al la traktado. Krome, la rezultoj nur indikas la gradon de risko de evoluantaj malordoj kaj ne estas diagnozo. Kiam devio estas detektita, la estonta patrino alfrontiĝas kun kompleksa elekto de plua evoluo de gravedeco. Sekve, la fina decido pri la paŝo de tia enketo nur povas esti prenita rekte de estontaj gepatroj.

Ekspliko

La lego de biokemia ekrano antaŭsupozas la disponibilidad de profesia scio. Nur la kuracisto povas interpreti la rezultojn. Gravas konsideri kaj kompari diversajn faktorojn, kompari normojn, taksi dispozicion al genetikaj malsanoj.

La analizo de la sango estas deĉifrita de ĉi tiu maniero:

• 1:10 000 estas malalta risko por disvolvi patologiojn;
• 1: 1000 - la mezumo;
• 1: 380 - alta, kiu postulas pliajn studojn.

Ratios indikas kiom da gravedecoj kazoj de patologio. Tio estas, ekzemple, je malalta risko, la probablo de disvolvi kromosoman malordon estas 1 per 10,000.

Pacientaj Revizioj

Gravedaj virinoj esperas vidi sian bebon sur ultrasono. Sed samtempe, tia enketo alportas multajn spertojn. Ofte, la faktoroj de ekrano estas influitaj de eksteraj faktoroj, kaj dum la ekzameno la devioj ne trovas sian konfirmon. Sed dum ĉi tiu tempo la estonta patrino spertas seriozajn timojn asociitajn al la nekonata kaj identigita danĝero, kiu havas tre negativan efikon sur ŝia kondiĉo kaj la disvolviĝo de paneroj.

Tial la paciencaj revizioj pri la pionira diagnostika metodo estas dubasencaj. Iuj foje iros al la ekzameno kun la celo frua detekto de malobservoj pri la disvolviĝo de la infano, aliaj rifuzas moralajn kaj spiritajn vidpunktojn.

Kosto de Kribrado

Alia faktoro, kiu kontribuas al la fiasko de estontaj patrinoj de perinatala ekrano estas ĝia kosto. Nur en la kazo de referenco kaj ekzameno en ŝtata politiko aŭ hospitalo, la analizo povas esti asekurokazaĵo.

Se la prizorgado estas farita por preventaj celoj aŭ en privata kliniko, vi devos pagi de 5000 ĝis 9000 rubloj, depende de la kliniko kaj la teamo uzata en ĝi.

En ĉi tiu artikolo, ni ekzamenis, kio gravas por sperti biokemian ekranadon, kio ĝi estas, kiel ĝi estas efektivigita, kia evidenteco ĝi havas. La decido pri ĉu studi tian studon devas esti prenita de graveda virino kune kun kuracisto. Kaj plej grave, agordi al pozitiva rezulto kaj racia takso de la respondoj de la analizo.