Subaracnoideo hemorragia

Hemorragia subaracnoidea konsideras klinikaj sindromo. Tiu manifestado de malsamaj nosological sendependecon kaj kaŭzitaj de malsamaj faktoroj. Ne-traŭmata subaracnoideo hemorragia estas konsiderata spontanea naturo kaj rilatas al la vario de hemorrágica apopleksio.

Plej ofte, oni sindromo deĉenigita de vaskulaj aneŭrismo rompo. Tipe, aneurismas okazas en la bazo de la cerbo ĉe la retejo de arteria branĉado.

Faktoroj de risko kaŭzante subaracnoideo hemorragia, inkludas hipertensio, speciale akompanita per ĉiutaga fluktuoj en sangopremo, fumado, parolaj kontraŭkoncipiloj parole, alkoholismo, kokaino. Dum la antaŭnaska periodo kaj dum akuŝo ofte ekzistas la ebleco de demonstracio de la klinikaj sindromo. Ni notu, ke la proksimaj parencoj de pacientoj kiuj estas diagnozitaj kun subaracnoideo hemorragia, ofte inklina al la apero de la aorto.

Plenumi la traktado de la aorto sen rompo expediently kun rapideco de pli ol sep milimetroj en la klinikaj sindromo de historio, kaj en la ĉeesto de simptomoj aneurismas kaj aliaj risko faktoroj.

Ĉe rivelanta en unu familion du kazoj de subaracnoideo hemorragia en unua-grado relativa, ĝia anoj devus teni MR angiografía kiel projekcio.

La plej komunaj kaŭzoj de spontaneaj sindromo ne asociita kun aneurismas inkludas malgrandajn paŭzoj en la intradural arterioj, mycotic aorto, inmunodeficiencia aŭ drogon-rilataj arterio. Kiel praktiko montras, la efiko de ripetiĝantaj kazoj de unu procento je jaro.

Hemorragia subaracnoidea en cerbo diagnozita de distingi la elmontro de klinikaj simptomoj. Konfirmo de la diagnozo estas efektivigita per CT. Kiam faranta CT ne eblas studi aŭ ne efikas, nomumita de lumba pikon (LP).

Subaracnoideo hemorragia. simptomoj

La plej karakterizaj demonstracioj de la sindromo inkludas la subita aŭ evoluigi ene sekundoj aŭ minutoj de severa kapdoloro. Plejofte, pacientoj estas komparis ĝin kun akra bato al la kapo. Post kelkaj sekundoj, proksimume duono de la pacientoj perdas konscion kiu spontanee reakiris plej ofte. La pentraĵon clínico povas kompari kun sinkopo aŭ decomisos. Ni notu, ke la kapto de epilepsio ofte evoluas en subaracnoideo hemorragia, kaj en iuj pacientoj la esprimo de neurogenic malordoj de la koro ritmo. La localización de la aorto povas reflekti lumon aŭ milda fokusa neurológicos deficito. Post kelkaj horoj post subaracnoideo hemorragia ofte aperas rigidaj en la kolo muskoloj.

En mildaj kazoj, pacientoj povas senti naŭzon, doloro en la kolo, kiu estas kelkfoje erare diagnozita kiel cervicales osteochondrosis. La okazo de subita doloro inter skapoloj aŭ en la malsupra parto de la kolo indikas medolo hemorragia.

La diagnozo devas esti distingitaj de cerba vejna trombozo, meningoencephalitis, cefaleo, sinusito, hipertensio encefalopatio, akra grado.

Ĉeestanta en la spaco subaracnoideo de la sango ne povas esti detektita de CT fine de la tago, post kvin tagoj, ŝi ne detektis en duono de la kazoj.

Konfirmo de la diagnozo kaj suspekto de ligo kun subaracnoideo hemorragia aneŭrismo implikas la uzon de cerba angiografía kaj hospitalización en Neurosurgical fako en detekti aneurismas. Se la malkaŝo de severa kapdoloro LP kaj CT farita en la unuaj du semajnoj de la malsano, estas absolute normala, cerba hagiografio ne asignita.