Aortoarteriitis ne specifa: simptomoj kaj metodoj de kuracado

Nuntempe ekzistas grandegaj malsanoj, kiuj povas influi malsamajn organojn kaj sistemojn de la korpo. Sed inter ili estas tiuj, kiuj preferas elekti reprezentantojn de certa varo. En nia artikolo ni konatiĝos unu el ĉi tiuj malsanoj - ĉi tio estas aortoarteriitis ne specifa, de kiu la virina sekso plej ofte suferas, kaj la juna aĝo. La malsano estas plej ofte diagnozita en aziaj landoj. Ni komprenu la kialojn de ĝia okazo, simptomoj, kaj samtempe diskuti ĉu ĝi eblas ligi ĉi tiun patologion.

La esenco de la malsano

Neŭspekta aortoarteriitis estas reŭmatika malsano, en kiu la interna surfaco de la arterioj kaj iliaj branĉoj estas tuŝita. Se la procezo inflamatorio progresas, la muroj de la vazoj dikiĝas, la glata muskola tavolo komencas malkonstrui kaj anstataŭiĝas per koneksa ŝtofo, kaj grandulomboj konsistas el grandaj ĉeloj aperas en la vazoj.

Kiel rezulto de tiaj procezoj, sangoŝipo ekspansiiĝas kaj kreskas, aneurisma disvolvas. Se la procezo ne estas haltita, tiam ĉiuj finiĝas per la forkaptado de elastaj fibroj de glata muskola histo. Komencu suferi organojn kaj ŝtofojn pro difektita sango. En la internacia sistemo de klasifiko de malsanoj, ĉiu malsano havas sian propran kodon, ne escepton, nespeciajn aortoarteriitis. ICD donis al li la kodon M31.4 (aortika arda sindromo).

Kaŭzoj de la malsano

Ĝis nun, la kialoj, kiuj provokas la disvolviĝon de ĉi tiu patologio, kaj ne establis. Plej multaj esploristoj, kiuj traktas ĉi tiun aferon, opinias, ke ne la malpli da rolo en tio estas infektitaj, kiuj kondukas al statoj de senmunodeficiencia. Ĉi tiu vidpunkto estas pro la fakto ke nespecia aortoarterirado ofte kombinas kun malsanoj bazitaj sur imunaj malordoj.

Nuntempe estas grupo de sciencistoj, kiuj estas klinitaj al favoro de aŭtomuna teorio pri la disvolviĝo de la malsano. Ĉi tio estas konfirmita per la detektado de anti-aŭrtaj antikorpoj en pacientoj kun plasmo.

Ni povas diri, ke la autoimmuna mekanismo de la malsano povas esti konfirmita, sed ĉu ĝi estas primara aŭ ŝprucas en respondo al la inflama procezo - ankoraŭ estas malfacile diri.

Klasifiko de la malsano

Aortoarteriitis nonspecific okazas de malsamaj tipoj depende de la areo de la lezo:

1. La unua tipo - en ĉi tiu kazo nur la arko de la aorto kaj malgrandaj branĉoj, kiuj lasas ĝin, estas tuŝitaj.
2. En la dua tipo, la arterioj en la toracaj kaj abdominalaj partoj estas tuŝitaj.
3. La tria tipo - la aortika arko estas tuŝita kune kun la toracaj kaj abdominalaj partoj.
4. La kvara estas karakterizita de lezo de la pulmonara arterio.

Por kio ajn skemo aŭ evoluigi ne specifaj aortoarteriit (Takayasu-malsano), malkapablo minacas malsana tre ofte. Precipe se la diagnozo estas tro malfrue.

Simptomaj de la malsano

Senspekaj aortoarteriitisaj simptomoj estas malsamaj, ĝi ĉiuj dependas de la formo de la malsano. La malsano de Takayasu povas havi kronikan kurson kaj akran fazon.

La akra fazo de la malsano manifestiĝas per la sekvaj simptomoj:

• Ĝenerala cansancio.
• En fizika praktiko estas doloroj en muskoloj kaj artikoj.
• Ŝajnas hemorrágica senpripense.
• Nodula etoso evoluigas.
• Kardaj limoj ekspansiiĝas.
• Estas sistólica, kaj kelkfoje diastola bruo.
• Malofte estas doloroj en la abdomeno.
• Se vi realigas laboratoriajn provojn, ili montras mildan anemion, la ĉeeston de C-reactiva proteino.

Tre ofte kiam tiaj simptomoj manifestiĝas, ili faras eraran diagnozon - "reumatoid artrito", "tuberkulozo" aŭ "sepsis". Ĉi tio bedaŭrinde okazas en 95% de kazoj.

La kurso de la kronika etapo de la malsano

Se la unuaj etapoj de la disvolviĝo de la malsano ne prenas efikajn mezurojn por kuraci ĝin, tiam la patologio frue igas kronikan etapon. La simptomatologio jam diferencas de tio en la akra fazo:

• Preskaŭ ne estas premas unuflanke, kaj foje ambaŭ.
• Pacientoj ofte plendas doloron en la membroj, kiuj nur pliigas kiam la ŝarĝo pliiĝas.
• Manoj malfortiĝas, homoj malfacilas teni aferojn.
• Meturnoj fariĝas oftaj, kiuj povas rezultigi perdon de konscio.
• Kiam vi vizitas la okulon, oni ŝanĝiĝas en la fundo.
• Ekde la procezo implikita Ofte la koronaria arterioj, ĝi povas esti observita isquémica atakoj.
• Kiam la abdomina aorto estas tuŝita, la renoj komencas suferi.
• Neurologiaj malordoj manifestiĝas en la formo de malobservo de atento, memoro, laboranta kapablo malpliiĝas.
• Se la optika nervo estas tuŝita, vidado estas difektita, duobla vidado aperas, okulo ceguera povas okazi.
• Envolviĝo de la pulmona arterio kondukas al la disvolviĝo de disnea, estas doloroj en la kesto.
• Suferu la artikoj de la manoj.
• Kun nonspecifa aortoarteritis, la disvastigo de la procezo komencas kun la ĉefaj arterioj, kiuj, kiel regulo, kondukas al pliigo de arteria premo pro mallarĝigo de la vazoj.

Kutime la akra fazo de la malsano igas kronikan por 6-8 jaroj. Pacientoj devas esti atentitaj se ili konstante turmentas pro malforto, kapdoloro, doloro laŭ la kurso de grandaj arterioj, malfavoraj kunordigo kaj memoro. Oni Devas suferi kompletan ekzamenon por establi precizan diagnozon.

Rakonto pri diagnozo

Se estas suspekto de nespecia aortoarteritis, frua diagnozo estas tre grava. Ĉi tiu malsano estas rekonita de kuracistoj, se la sekvaj simptomoj ĉeestas:

• Se ekzistas grava diferenco en sangopremo sur malsamaj brakoj.
• La premas forte forte malfortiĝas aŭ ne palpeblas.
• Oni okazas senfina claŭdo.
• Aŭskultinte, estas bruoj en la aorto.
• La ekzameno malkaŝas mallarĝecon de la arterio.
• Insuficiencia de la valvo aórtica.
• Daŭra kresko de premo.
• ESR pliiĝis pro neniu evidenta kialo.

Fina diagnozo helpos la sekvajn studojn:

1. Biokemia sango-testo montros la deviojn en la sanga komponado, kiuj estas karakterizaj por ĉi tiu patologio.
2. Ultrasona ekzameno de sangaj glasoj permesas taksi ilian kondiĉon kaj sangan fluan rapidon.
3. Angiografio kun la enkonduko de kontrastanta agento malkaŝas lokojn de mallarĝaĵo de la arterioj.
4. X-radia ekzameno de la kesto determinas la lokon de la lezoj de la aorto kaj pulmonara arterio.
5. La ecocardiografio taksos la laboron de la koro.
6. Tra elektroencephalografio, ĝi eblas detekti anormalojn en la sangaj glasoj de la cerbo.

Tiel, en iu ajn malsano, inkluzive en kazo kiel nespecia aortoarteritis, la kazeja historio komencas kun kompleta ekzameno, kies celo estas establi la ĝustan diagnozon.

Diferenciaj diagnozoj

Estas tre grave diferencigi aortoarteriitis de congénita anomalioj de la vaskula sistemo kaj tromboembolismo kiam diagnozas. Ĉi tiu lasta karakterizas per akra fluo kun la ebleco de trombo-formado en la kavo de la kora muskolo.

Grava distinga trajto estas (tiu, ke, kiu) aortoarteriitis ne specifa (efikoj, tuŝas) al grupoj de (vazoj, vazas), dum en congénita (anomalioj, anomalias) iuj arterioj suferas.

Se vi fidas la diagnozon de rena arteria hipertensio, vi devas memori, ke ĝi ankaŭ povas disvolvi kun atherosclerosis de rena vazoj. Se aortoarteritis ne specifa disvolvas ĉefe en junaj virinoj, tiam atherosclerosis tuŝas pli malnovajn virojn.

Nur plena ekzameno kaj kompetenta specialisto helpos precize diagnozi kaj komenci efikan traktadon.

Klinikaj sindromoj dum patologio

Konsiderante, ke ĉi tiu patologio povas influi diversajn areojn de sangaj glasoj, kiuj provizas sangon al la internaj organoj, vi povas identigi plurajn klinikajn sindromojn:

1. Sindromo de insuficiencia de ekstercentra sango. Samtempe estas doloroj en la manoj kun sento de entumecimiento de la fingroj. Se batita de la vertebral arterioj, la doloro en la malantaŭo tie.
2. Sindromo cardiovascular - asocias kun la disvolviĝo de flankaj trafikoj. Eblas diagnozi la simptomoj de myocarditis, isquemia.
3. Se la arko de la aorto estas tuŝita, tiam cerebrovaskula sindromo disvolvas. Estas manifestita de kapdoloroj, malpliigita vizio, difektita cerebra trafiko.
4. Abdominal sindromo manifestigas doloro en la abdomeno, kiu estas paroxística en naturo. Ĉi tiu demonstracio ne estas malofta en lezoj de la abdomina aorto.
5. Hipertensio sindromo - aperas kiel sekvo de lezoj de la rena arterioj.

Terapio

Se la diagnozo estas "ne specifa aortoarteritis", la traktado estas desegnita:

1. Ĝi estas esenca influi la inflamon-fokuson, se eble, reduktante ĝin al minimumo.
2. Lukto kun iskemaj komplikaĵoj.
3. Forigi la manifestojn de hipertensio.

Kion fari se persono havas nespektan aortoarteritis? Diagnóstico efektivigas, analizoj estas transdonitaj, la tasko de specialisto estas konstrui kuracan reĝimon. Terapio povas esti kiel sekvas:

• Medicamenta.
• Kirurgia interveno.

Konsideru la indikojn kaj karakterizaĵojn de ĉiu opcio.

Traktado kun drogoj

Medikamento ĉe aortoarteriitis estas preskribita konsiderante la severecon de la pacienca kondiĉo kaj la specialecojn de la kurso de la inflamma procezo. Plej ofte la sekvaj drogoj estas preskribitaj:

• "Prednisolone" en la kvanto de 1-2 mg per kilogramo de la pezo de la paciento. Akcepto estas efektivigita dum 1-2 monatoj.
• Se la inflamo estas de malforta naturo, tiam la uzo de aminoquinolina preparoj estas indikita, ekzemple "Delagila" en 0.25 g.
• Baza terapio baziĝas sur la ricevo de Mitotrexato. La dozo estas 7-10 mg per kvadrata metro de la korpo surfaco. Ricevo - unufoje semajne.
• Helpa drogoj estas anticoagulantoj, kardaj drogoj kaj drogoj, kiuj malhelpas sangopremon.

Drugoterapio havas longtempa karaktero, se ne ekzistas plibonigoj, aŭ estas evidentaj malobservoj de la membroj, la cerbo, rekomendas reklami al kirurgia interveno.

Kirurgia traktado

Se konservativaj metodoj de kuracado ne helpas, kaj la situacio nur pligravigxas, necesos recurri al helpo de kirurgoj. Kirurgia interveno helpos restarigi sangan provizon al organoj kaj ŝtofoj. Sed oni devas konsideri, ke la inflamma procezo devas esti haltita antaŭ la operacio. Ekzistas pluraj metodoj de ĉi tiu speco de terapio:

• Endarterectomio. Farita en la ĉeesto de izolitaj segmentaj okuloj de la arterioj, kiuj etendas rekte de la aorto.
• Agnioplastio estas farita se ekzistas unuopaj ŝanĝoj en la vazoj de la renoj.
• Antaŭa grenado estas farita per sintezaj vaskulaj prosthesoj. Tia interveno estas efika en multaj vaskulaj lezoj.

Post kirurgio, la periodo de rehabilitación estas grava, aliĝante al la rekomendoj de la kuracisto.

Rekomendoj por pacientoj

Ni eksciis, ke aortoarteriitis estas nespecifa, la simptomoj kaj kuracado ankaŭ estis konsiderata, sed por pacientoj same same gravas observi la sekvajn rekomendojn:

1. Ĉiu paciento devas konscii, ke la terapio de ĉi tiu malsano postulas tempon kaj plenumon de ĉiuj receptoj de la kuracisto.
2. Oni devas aliĝi al la skemo kaj dozo de kuraciloj, kiujn konsilis la kuracisto.
3. Pro tio ke granda nombro da drogoj estas prenitaj dum terapio, ekzistas risko de evoluigi diversajn nedezirajn efikojn. Por minimumigi ilin, vi devas regule provi provojn kaj prenu provojn.
4. Se la kondiĉo plimalbonigas, diru al la specialisto.

Se vi aliĝas al ĉi tiuj rekomendoj, tiam la terapio de la malsano estos pli sukcesa.

Antaŭvido por pacientoj

Bedaŭrinde, estas neeble forigi tute nespeciaj aortoarteritis, sed kun ĉiuj rekomendoj de la kuracisto kaj efika medikamento, vi povas atingi pardonon. Ĉi tio permesos pacientojn okupi rutinajn agadojn kaj ne sperti dolorajn sentojn.

La efikeco de la kuracado dependas de la severeco de la inflamma procezo kaj la ĉeesto de komplikaĵoj, kaj ĉi tio jam influas la precizecon kaj rapidecon de diagnozo. Ĉar la rezulto de terapio estu pozitiva, necesas detekti la malsanon en la fruaj etapoj.

Ne estas specialaj preventaj mezuroj.

Ajna malsano postulas seriozan alproksimiĝon, la sola maniero atingi pliboniĝon en la ŝtato aŭ eĉ venki la malsanon. Prizorgu vian sanon kaj regule ekzamenu ekzamenojn - do vi povas identigi patologion en la fruaj etapoj kaj elekti efikan traktadon.