Kio estas la milita kampo kirurgio?

Ekzistas multaj anekdotoj pri la laboro de kirurgoj. En multaj de ili la profesio ridindigis kiel nerespondeca buĉistoj-humuristoj. Tamen, en reala vivo, la kuracisto de tiu profilon estis tre malfacila kaj respondeca laboro implikanta riskon al vivo, ne nur la paciento sed ankaŭ la kuracisto mem. Tio estas aparte vera spertuloj en la milita kampo kirurgio. Ni eltrovi: kia profesio, kiel diferencas de la aliaj kaj kiu servas kuracistoj tiu profilo.

Kio nomiĝas la milita kampo kirurgio

Tiu frazo raportita medicinan disciplino kaj branĉo de kirurgio kiu specialigas en provizanta medicina prizorgo por pacientoj, viktimoj de la konflikto armita, ofte rekte en la procezo de batalado mem.

Kutime, en ĝia kampo de intereso inkludas kuglo kaj metralla vundoj, ponardi kaj tranĉi malpli.

Kio estas la trajtoj de milita kirurgio

Traktado de viktimoj en tempo de paco kaj milito signife malsama, precipe kiam temas kirurgio.

Tiurilate, estas kelkaj diferencoj.

• En la kunteksto de batalas kirurgoj devas trakti grandegan nombron de pacientoj en la plej mallonga tempo. Tial, marciales kuracistoj devas povi unua ordigi la servoregulojn de la severeco de liaj lezoj.
• Jobs meblo milita hospitalo postulas medicinan fizika rezisto. Finfine, aldone al la plenumado de la traktado, kelkfoje oni devas transporti la vundita sen la helpo de teknologio. Krome, dum rekta batalo kirurgoj ofte devas labori tage kaj nokte.
• La organizo de sanzorgo en militon dependas de la stato de aferoj ĉe la fronto (ofenda, trankvila, retiriĝo).
• Armea kuracisto plejparte havas minimumon de disponeblaj iloj por agordi la ĝusta diagnozo de la paciento. Krome, ĝi estas kutime ne sufiĉe da tempo por fari tion (ĉar tiaj fakuloj, plej ofte funkciigi en batalo). Do ili devas fidi ilian scion kaj sperton, kaj ne sur la analizo kaj la legadoj.
• Kiam decidi sur la tipo de medicina prizorgo, la kuracisto temigas ŝparas vivojn en la momento. Do foje estas devigita al ignori la negativaj konsekvencoj de lia plua traktado, elekti la malpli grandan el du malbonoj. Do, ekzemple, en la milito en Vjetnamio en la milita kampo kirurgio estas vaste aplikita cyanoacrylate (superglue). Malgraŭ ĝia tokseco, ĝi elstaras en gluanta vundoj, savante tiel pacientoj ne mortu de perdo de sango, farante ebla por savi gxin el la kampo de batalo al hospitaloj, kie ili povus havi pli kvalifikita helpo.
• Ĉiuj iloj kaj instrumentoj de milita kuracistoj devas esti porteblaj, kaj kiel eble plej simpla por la transporto, lige kun ilia funkcio (kontraŭ hospitalo teamo) tenis al necesa minimumo.

Kie studi ĉi disciplino

Kiel la specifaj detaloj de milita kirurgio dum la batalado iomete malsama al la de liaj kolegoj praktikado pace tempo, en plej multaj landoj de la mondo ekzistas lernejoj por trejni la koncernajn kuracistoj. En Eŭropo, ili estas nomitaj la Armea Medicina Akademio (VMA).

Armea kirurgio ankaŭ instruis kiel helpa disciplino kaj rutino medicinaj institucioj de ĝenerala profilo. Tamen, estas universitatoj en Ankara (Turkio), Beogrado (Serbio), Kievo (Ukrainio), Sankta Petersburgo (Rusio) kaj Sofia (Bulgario) por tiuj kiuj volas koncentri en ĉi tiu especialización.

Krom ĉi tiuj institucioj, la fundamentojn de milita kirurgio povas esti lerninta ĉe la Armea Medicina Universitato, Usono.

stadioj de evoluo

Konsiderinte la signifon de la vortoj "milita kampo kirurgio", kaj ankaŭ havas la laboron de specialistoj de ĉi profilo, estas necese studi lia historio.

Ĝis nun, asignita 4 historiaj stadioj de disvolviĝo de ĉi tiu medicina disciplino.

1. De antikvaj tempoj al la XIX jarcento.
2. Armea kampo kirurgio en la XIX jarcento. (Rilataj al la malfermo N. I. Pirogova).
3. La unua duono de jarcento. (Antaŭ la Dua Mondmilito).
4. Ekde la mezaj XX jarcento. ĝis hodiaŭ.

Historio kampo kirurgio en antikvaj tempoj

Kvankam kiel sendependa medicina disciplino kirurgio dum la batalado aperis nur en la XIX jarcento., Same fenomeno okazis longe antaŭ nia epoko. Fakte, la tuta milita historio de la mondo inkludas la kroniko de helpi liaj viktimoj.

La unua kaj la plej longa periodo en milita kirurgio povas esti dividita en du partojn: antaŭ la invento de malgrandaj brakoj kaj poste.

En la unua de ili post la batalo la soldatoj, kiel regulo, ponardopiko aŭ tranĉitaj vundoj kaj frakturoj. Tial, la antikvaj kuracistoj specialiĝis trakti ilin. Ni notu, ke la raportoj de ĉi konservitaj en la dokumentoj plej antikvaj civilizoj (Egiptio, Grekio, Romo, Ĉinio, Barato kaj eĉ Rusio). Bazita sur ĉi tiuj scias, ke la antikva milita kampo kirurgoj komencis sian laboron post la lukto. Krome, dum la pacientoj estis evakuitaj al kampo hospitaloj, kaj traktita surloke. Needless diri, kiom alta estis la morteco de soldatoj?

Kun la invento de la pulvo kaj pafiloj vundoj estas kvalite ŝanĝis la naturon de kiuj postulas malsaman tipon de zorgo. Tiurilate medicina esploristoj komencis studi la trajtojn de histo damaĝo pro kuglo aŭ metralla.

Dum la jarcento, kuracistoj traktis ilin malsame. Ĝis la XVI jarcento. ĝi pensis ke pro kuglo vundo venenita korpo pulvoro. Tamen, pro Ambroise Pare, ĉi mito estis dispelita kaj lia kolego Henri Ledran komencis praktiki disección kaj escisión de la vundoj kiuj estas signifaj hodiaŭ. Sperto de franca kirurgoj estis bone lernis en aliaj eŭropaj landoj, inkluzive de la rusa imperio.

La lasta konata milita kuracisto A. Charukovsky surbaze de la malkovroj de vaporo kaj Ledrana kaj propraj observoj, efektivigita detalan priskribon de la karakterizaĵoj de pafo vundoj kaj donis tre progresema (kiel tiutempe) sur la konsilo de ilia traktado.

Kampo kirurgio en la XIX jarcento.

Malgraŭ la aktiva disvolviĝo de milita kirurgio, ĝis la XIX jarcento. la metodo de lia provizo ne estis plenumitaj kaj havis hazarda kiuj draste reduktas la eblecon de kuracistoj por savi la vundita.

Tamen, kun la komenco de la XIX jarcento. la nombro de longedaŭra armitaj konfliktoj kreskis signife (kompare al pasintaj jarcentoj). Tiu estas postulita de sano laboristoj por plibonigi liajn kapablecojn.

La komenco de nova etapo en la historio de milita kirurgio kontribuis al la napoleonaj militoj. En la momento de sia konduto en la armeo de la franca imperiestro povis pruvi la kuracisto 2 - Pierre-Fransua Persi kaj "ambulancon patro" Dominique Jean Larrey.

Ili komencis praktiki la traktado de vundita soldato post la batalo, sed rekte al li. Do, Percy organizita specialaj teamoj de medicinaj militistoj, kaj Larrey enkondukis la tradicion de la evakuado de la vundita dum batalo medicinistoj. Krome, ĝi kreis sistemon de movebla kirurgian malsanulejoj - "ambulancon."

La ideoj de la franca kuracistoj tiam komencis esti uzita en aliaj landoj. En la Rusa Imperio surbaze de ilia Yakov Vasílievich Villie organizita laboro sistemo de militaj hospitaloj.

Kontribuo Nikolaya Ivanovicha Pirogova

En la estonteco, la disvolviĝo de ĉi tiu branĉo de medicino faris grandegan kontribuon al la rusa kuracisto Nikolaj Ivanoviĉ Pirogov, kiu estas konsiderita la fondinto de kampo kirurgio.

Ke li ne nur elpensis la esprimon, sed ankaŭ faris kelkajn gravajn malkovrojn kiuj influis la evoluon de medicino ĝenerale. Krom krei la unuan detalan anatomiajn atlaso, li komencis praktiki eŭtanazion kaj vundita etero anestezo, reduktante la mort de dolora ŝoko kaj donu la kirurgo pli da tempo por konduki proceduroj.

Ankaŭ, Nikolaj komencis praktiki la altrudo de amelo kaj gipso bandaĝoj por la traktado de frakturoj kaj la uzo de antisepsaj. Ĉio tio reduktis la numeron de amputaciones.

Krom ĉiu lin antaŭa, la granda kuracisto evoluigis principo de ordigado vunditoj, kiuj estas ankoraŭ grava hodiaŭ.

Krom la praktika kontribuo al milita kirurgio, Pirogov estis skribita de kelkaj teoriaj paperoj sur la traktado de lezoj de varianta malfacilaĵo, ĝi estas klasika hodiaŭ.

Bedaŭrinde, multaj valoraj ideoj de Nikolao Ivaniĉ ne plenumiĝis ĉie antaŭ lia morto. La fakto, ke ili postulas ŝanĝojn en la tuta milita sano sistemo de la Rusa Imperio en tiu delonge lia gvidado simple ne volis asigni rimedojn.

Evoluo de kampo kirurgio en la unua duono de XX jarcento.

Post malfermo Pirogov dum longa tempo en la metodo de helpi soldatoj sur batalkampo estas nenio nova aperis. Escepto estas konsidereblaj invento Friedrich Esmarch speciala speco de jungilaro kaj senfruktaj individua dressing pakaĵoj. Lasta alportis ne nur avantaĝojn, sed ankaŭ multajn damaĝon. Pro la kredo je la falsa teorio de sterileco kuglo serpentumis multaj lezoj (postulante kirurgion) ne estis traktita kaj konservita kun pakaĵoj Douches. Rezulte, multaj soldatoj pereis pro infekto disvolvas sub la vesti.

Komence de la Unua Mondmilito Surgeons la brita kaj franca armeoj aktive praktikas kirurgio en la traktado de plej vundoj. Tio estis farita por forigi la difektita histojn, kiuj malkomponi, kontribuis al la infekto. La nombro da mortoj de la vundoj komencis malpliiĝi.

Estas notinde, ke la disvolviĝo de milita kirurgio komence de la XX jarcento. Enorma papero okupita de la stato de la vojoj. En Eŭropo, kie la kvalito estis alta, alportu la vundita al hospitaloj estis multe pli facile ol en la rusa Imperio. En ĝi, spite la progresemaj ideoj de Pirogov kaj liaj sekvantoj, dum multaj jaroj la sistemo de milita kirurgio ne estis formitaj.

La situacio ŝanĝiĝis por la pli bone danke al Vladimir Andreevich Oppel. Estis li, kiu reformis la rusa milita kampo medicino, bazita sur la plej bonaj atingoj de fremdaj kaj hejma ekvivalentoj.

La revolucio de 1917 kaj la enpotenciĝo de komunistoj, feliĉe, ĝi ne neebligis Oppel daŭrigi la disvolviĝon de ĉi tiu industrio kaj organizi trejnadon instalaĵoj por sistema trejnado de la profilo.

Liaj skribaĵoj en la frua 30-ies. Ĝi formis la bazon de soveta armea medicina doktrino. Sur ĝia bazo en la estonteco por evoluigi ne nur la milita kampo, sed ankaŭ al ĝenerala kirurgio.

La kvara stadio en Sovetunio kaj post-sovetiaj landoj

Post la dua mondmilito la Sovetunio daŭrigis partopreni en la militoj, aliflanke, havas pli malgrandan skalon. La sperto akirita de kuracistoj en 1941-1945., Estis metita en la 35-volumena eldono, kiu influis la evoluon de kirurgio ĝenerale.

Kun la progreso de teknologio la milita kuracistoj povis pli rapide evakui la vunditan de la kampo de batalo.

Pro tio, post la fino de la milito en Afganio en 1989, la doktrino de milita kampo medicino estis reviziita.

La afgana konflikto estis utila por novaj malkovroj. Inter la konataj kuracistoj en la industrio - Evgeniy Konstantinovich Gumanenko. Armea kirurgio en lia vizaĝo akiris teoriulo kaj terapiisto.

Ne nur li persone savis pluraj mil vundita, kaj elspezis la plej kompleksaj operacioj en la kampo, sed ankaŭ verkis multajn manlibrojn pri la temo. Li estas la aŭtoro de unu el la plej famaj post-soveta lernolibroj sur milita kirurgio. Gumanenko EK estas ankaŭ historiisto konsiderita disciplino.

Internacia kampo kirurgio en Usono post la Dua

La fera kurteno, kiu Sovetunio estis skermis for de la mondo post la Granda Milito Patrujo, malhelpis la evoluon de milita kampo kirurgio en la lando. Ekzemple, en Eŭropo kaj Usono, la industrio evoluis multe pli rapide. Ekde la komenco de la Vjetnama milito en Usono lernis rapide evakui la vundita de la kampo de batalo.

Krome, eŭropaj landoj post la Dua mondmilito estis aktiva disvolviĝo de porteblaj aparatoj kaj iloj kiuj faciligos hodiaŭ kirurgo laboro sur la kampo. Ankaŭ elpensis serion de hemostático, krovozamenyayuschih, analgésicos - tio permesas ŝpari centojn da vivoj en milito kaj pactempo.