En oportuna kliniko, ajna sanzorgo provizanto unua lerteco kun kiu kuracisto taksas la pacienta kondiĉo kaj determini prepara diagnozo estas ofta demandado kaj ekzameno, tiel kiel detala sur ĉiu sistemo de la korpo, auscultación de la koro kaj pulmoj, palpación kaj perkutado. Tio estas aparte vera medicina agnoskoj, kiu por ĉiu paciento estas asignita tre malmulta tempo, kaj se li venos urĝe, do post kelkaj minutoj. Do ofte pozitiva simptomo Shchetkina-Blumberg diagnozi la paciento simptomoj de peritonitis kaj trapasi ĝin rapide al la kirurgia fako. En la palpación tekniko distingi malprofunda kaj profunda, kiu rekte taksi la staton de internaj organoj. Ĝi aplikis tiun teknikon precipe por suspektis malsanoj de la tracto gastrointestinal kaj vojoj urinarias, kiel stomako areon plej taŭga por tia ne invasiva, sed ofte dolora, esplorado.
Iuj teknikoj palpación
Ekzemple, unu el la ĉefaj metodoj estas simptomo-Shchetkina Blumberg, Kera, Murphy, Chauffard, Mayo-Robson, kaj iuj diafragmática projektante al la inserción de la sternocleidomastoid muskolo al la Klaviklo. Ĉi tiuj teknikoj malkaŝi amemo ĉe certaj punktoj, kiuj montrigxis en la individuaj malsanoj. Do ofte estas pozitiva simptomo Shchetkina-Blumberg apendicito, peritonitis malneto, borado de kavaj organoj; Kera kaj Murphy - inflamatoria malsanoj de la veziketo biliar kaj ĝia de direkto vojojn. Al doloro en la punktoj Chauffard kaj Mayo-Robson (projekcio kapo kaj vosto de la pankreato) diris akra fazo de pancreatitis. Tamen, la plej grava de ĉi tiuj estas, eble, ĝi estas simptomo de Shchetkina-Blumberg, ĉar ĝia pozitiva varianto indikas peritoneal koleron interoceptors, do - por interna sangado aŭ disdonado de tiu baza serosa de la inflamatoria procezo kun la korpo de la kavo abdominal. Kaj tio stato ĉiuokaze estas krizo.
Simptomo de kolero de la Peritoneo
Konvene kontroli la simptomo Shchetkina-Blumberg en la paciento devus esti donita la peniko kliniĝis en la interphalangeal artikoj de la situacio (kvazaŭ tenante en la mano malgrandan pilko) kaj tenis tri laboranta fingroj (indekso, mezo kaj ringo) al la abdomeno. Tiam demandi la pacienton preni profunda spirado (en ĉi tiu tempo vi bezonas por kolekti la haŭto obla kaj tiri ĝin), exhale (profundigi viajn fingrojn sur la 3-4 cm), kaj ilia akre ekmovo. Pozitivaj simptomo Shchetkina-Blumberg konsiderita se la lasta akto de tenereco en tiu areo pliigas akre. Ĝi povas ankaŭ esti negativa kaj dubinda. Plej ofte ĉekon estas farita se la paciento alvenas en la kriz ĉambro aŭ kliniko kun akra abdomeno sindromo kaj plendas pri la longtempa progresema doloro. Plej ofte, la simptomo Shchetkina-Blumberg pozitiva ĉe malneto peritonitis kaj apendicito. En tia kazo la paciento estas konvertita en kroman kirurgion por spertuloj jam klarigis la aferon de karakterizaj demonstracioj.