Monocytic ehrlichiosis persono: diagnozo kaj kuracado

Monocytic ehrlichiosis persono - tio estas malofta infekta malsano kaŭzita de bakterioj de la familio Ehrlich. Pathology povas manifesti akra kresko de la korpa temperaturo, kapdoloro, muskola doloro (myalgia), escalofríos, neklarigita laceco, malforto. Symptomatology observas en kelkaj semajnoj post la komenca infekto. Krome, en multaj kazoj, kiel rezulto de laboratorio testoj rivelis redukton en la nombro de la globuletoj en cirkulanta sango (thrombocytopenia) kune kun malpliigo de blanka globulo grafo (leucopenia), kaj eksternorma kresko de la niveloj de certaj hepato enzimoj (hepata transaminase). En iuj kazoj, simptomoj progresos kaj estas esprimitaj en naŭzo, vomado, diareo, perdo de pezo, perdo de orientiĝo en spaco. Se la paciento estas detektita homa monocytic ehrlichiosis, traktado devus sekvi tuj post diagnozo, ĉar la foresto de adekvata terapio malsano kondukas al danĝeraj komplikaĵoj kiel ekzemple rena aŭ spira fiasko. Portantoj de infektoj estas leptojn.

Signoj kaj simptomoj

Monocytic ehrlichiosis persono, simptomoj de kiuj estas facile konfuzi kun simptomoj de aliaj infektaj malsanoj, kaj troviĝis kompare ĵus esploris. Tipe, la patología montris proksimume tri semajnojn post tick mordo - Ehrlich portanto familio bakterioj. Komence, pacientoj suferas pro tipa signoj de infekto, inkluzive de kresko en korpotemperaturon kaj ĝenerala malforto. En iuj kazoj, haŭto senpripense aldonas al tiaj simptomoj. En severaj infektoj la paciento perdas apetiton, perdi pezon rapida kaj estas je risko de la malsano anoreksio. Kelkfoje, estas ankaŭ signoj de ehrlichiosis pli malofta - kiel tuso, diareo, doloro de gorĝo (faringito), kaj abdominales doloro.

Plejofte, kiam la homa monocytic ehrlichiosis suspektas, diagnozo implikas sango testoj. La rezultoj de ĉi tiuj ekzamenoj (kombino leuko- kaj thrombocytopenia samtempe kun eksternorma alto de hepato enzimoj) permesi la paciento por meti la ĝusta diagnozo. En iuj kazoj, la paciento ankaŭ suferas de hepata inflamo (iktero).

Pro manko de taŭga traktado evoluigi severan monocytic ehrlichiosis persono. Simptomoj de la malsano en ĉi tiu fazo diferencas de normo manifestiĝoj de infekto kaj povas esti esprimita en la sekvontajn fenomenoj kaj ŝtatoj:

• manko de spiro (disnea, disnea);
• problemoj kun sango coagulación (coagulopathy) kiu povas konduki al sanganta en la tracto gastrointestinal,
• neurológicos malordoj pro cerba kaj medolo infekto (centra nerva sistemo).

Se la infekto balais la centra nervoza sistemo, paciento kun diagnozo de "homa monocytic ehrlichiosis" detektita nenormalaj histo (tumoro) en la cerbo. Krome, en iuj kazoj disvolvis meningito - inflamo de la protektaj membranoj membranoj de la cerbo kaj medolo ŝnuron. Fluida cerebroespinal ankaŭ povas esti tuŝita de la infekto.

neurológicos demonstracioj

Neurológicos simptomoj de la malsano inkludas:

• desorientación;
• nenormalaj sentemon al lumo (fotofobia);
• rigideco en la kolo;
• epizodoj de descontrolada elektra aktiveco en la cerbo (decomisos);
• komo.
• En maloftaj kazoj, estas:
• tro intensan reflekso reagoj (hyperreflexia);
• incoordination de libervolaj movadoj (ataxia);
• parta perdo de motoro kapablojn de vizaĝa muskoloj pro damaĝo de unu (aŭ pli) el la dek du paroj da nervoj asociita kun la cerbo (craneal nervo paralizuloj).

Monocytic ehrlichiosis kaj homaj granulocytic anaplasmosis en foresto de profesia traktado de malsanoj estas vivo-minacaj.

kialoj

Ĉiuj specoj de la analizitaj patologio kaŭzita de bakterioj apartenantaj al la familio de Ehrlich. Patógeno monocytic ehrlichiosis persono estas konsiderata Gram-negativaj.

Oni kredas ke la ĉefa kaŭzo de infekto - a tick mordo. Iuj de ĉi tiuj insektoj estas portantoj de patogenoj.

Unufoje en la korpo tra la sango, Ehrlichia propagas tra la sango kaj limfa vazojn. Ganglioj - korpa likva portante ĉeloj desegnita por batali infektaj malsanoj. La bakterioj loĝi ĉe kelkaj ĉeloj (monocitos kaj macrófagos), kiu ludas valorega rolon subtenante stabila funkciado de la imunsistemo. Ĉi tiuj ĉeloj fagocitar bakterioj kaj procesis (procezo nomita fagocitosis), inkluzive de bakterioj kaj aliaj fremdaj elementoj. Tamen, Ehrlichia penetri profunde en la natura imunaj defendo komencas kreski en la vacuolas - kavoj, ĉirkaŭitaj de membrano. La malsano tuŝas ne nur la monocitos kaj macrófagos en la sango, sed ankaŭ iuj tipoj de korpa histojn (inkluzive medolo, ganglioj nodoj, hepato, lieno, renoj, pulmoj kaj medolo fluida).

Differentsiatsialnaya diagnozo: granulocytic anaplasmosis

La simptomoj de tiu infekto povas esti facile konfuzita kun simptomoj de aliaj patologías. La plej oftaj diferencialaj diagnozo esti monocytic ehrlichiosis kaj homaj granulocytic anaplasmosis.

Kontraste Mach, granulocytic anaplasmosis kaŭzitaj de bakterioj kun la taŭga nomo Anaplasma. Mikroorganismo portita de tiktakoj, influas iujn granular leŭkocitoj - neutrofílica granulocitos. Ĉi tiuj ĉeloj estas engaĝita en la procezo de fagocitosis kaj kutime estas la respondeca de la detruo de malutilaj mikroboj. Kiam infektita kun Anaplasma tipaj simptomoj kutime manifestita en semajno post la tick mordo - transportador bakterioj. Preskaŭ ĉiam, la paciento suferas de febro, escalofríos, muskola doloro (myalgia), ĝenerala malforto, laceco, kapdoloro. Foje ekzistas ankaŭ tuso, vomadon, kaj / aŭ desorientación. Plue, granulocytic anaplasmosis simila al infekto kiel ekzemple homaj monocytic ehrlichiosis, la fakto, ke la rezultoj de la sango testoj rivelis la sama kresko de iuj hepato enzimoj (hepata transaminase). Ofte ne diagnozita kaj anemio kaŭzita de nenormala malkresko en la nivelo de ruĝaj globuloj en la cirkulanta sango. Pro manko de taŭga traktado okazas en risko de evoluantaj rena fiasko. En Usono, kazoj de homa granulocytic anaplasmosis plej ofte registrita en nordorienta kaj okcidenta ŝtatoj.

febro sennetsu

Monocytic ehrlichiosis persono (Mach) por distingi ankaŭ de febro sennetsu - ege malmulte konata kaj tre rara infekta malsano apartenas al la subtipo de homa ehrlichiosis kaŭzitaj de bakterioj kaj la taŭge nomita - Ehrlichia sennetsu. Kelkaj semajnoj post la komenca infekto evoluigi simptomojn simila al la komuna signoj de Mach: akra kresko de la korpa temperaturo, kapdoloro, muskola doloro (myalgia). Iuj pacientoj havas naŭzon, vomadon aŭ perdo de apetito ĝis anoreksio. Krome, la rezultoj de sango testoj povas vidi por redukti la nivelon de blanka globulo grafo (leucopenia) kaj patologia kresko de volumo de la hepato enzimoj. La portanto (aŭ portanto) sennetsu febro ankoraŭ ne precize establita; kelkaj sciencistoj sugestas ke al mi estu iksodojn, dum aliaj esploristoj diras, ke tiu malsano povas infekti post manĝi krudan fiŝon. Nuntempe, infektoj estis observita nur en la oriento de Japanio kaj Malajzio.

Lyme borreliosis

Lyme borreliosis - infekta malsano kaŭzita de bakterioj, spirochetes de la Borrelia familio. Portantoj vredosnosnyh mikroboj estas Ixodes scapularis. Plejofte, la malsano estas ĉefe manifestis al apero de ruĝa ŝvelaĵo sur la haŭto, kiuj unue aspektas kiel levis cirkla loko de malgranda grandeco (papules). Papule komencas kreski rapide kaj eventuale atingas minimume kvin centimetroj de diametro. Post ke ekzistas symptomatology, karakterizante kaj monocytic ehrlichiosis persono. La probablo de infekto de Lyme borreliosis estas multe pli malalta ol la risko de kaptado Mach, sed diferencialaj diagnozo restas necesa paŝo en determinado de la infekto. Pacientoj kun Lyme borreliosis ankaŭ ofte plendas pro febro (ne kiel akra kaj danĝera, kiel en Mach), escalofríos, myalgia, kapdoloron, malforto, laceco, kaj doloro aŭ rigideco en la grandaj artikoj (infektaj artrito), kutime en la genuoj. La symptomatology povas preni la formon de rikura cikloj. En severaj kazoj, se lasita traktita observita neurológicos malordoj kaj malsanoj de la koro muskolo. Laŭ statistiko, la plej multaj el Lyme borreliosis troviĝas en la nordorienta Usono. Tamen, estas kazoj de infekto kaj en aliaj landoj, inkluzive de Ĉinio, Japanio, Aŭstralio kaj iuj eŭropaj landoj.

piroplasmosis persono

Monocytic ehrlichiosis persono, la ŝanco de infekto kiu estas relative pli alta ol la risko de infekto kun aliaj bakterioj, ne estas la sola potenciale danĝeraj infektaj malsanoj portitaj fare iksodojn. Piroplasmosis persono (en aliaj terminoj - babesiosis) - infekto kaŭzita de unicelulares mikroorganismoj el la familio de Babesia. Plej ofte tiu malsano tuŝas bestoj, sed foje estas kazoj de homoj infektitaj de ĝi. Aparte, oni kredas ke iksodojn estas portantoj de Babesia kiu povas parazitas la homa korpo. Piroplasmosis kiel monocytic ehrlichiosis persono unuaj simptomoj: pacientoj plendas de febro, escalofríos, kapdoloro kaj muskolo doloro, naŭzo, vomado. Krome, ekzistas tiaj nenormalaj fenomenoj kiel antaŭtempa detruo de ruĝaj ĉeloj en la sango cirkulado (hemolytic anemio), nenormalaj malpliigo en siaj nombroj (thrombocytopenia), malgrandiĝi en tuta blanka globulo grafo (leucopenia), kaj pligrandigo de la lieno (splenomegaly). Homoj kun komuna kontentiga sano simptomoj povas malsami moleco aŭ forestas tute. Severaj kazoj de piroplasmosis persono observita en pacientoj kiuj antaŭe spertis kirurgion por forigi la lieno (splenektomio) aŭ havas malfortan imunan sistemon. Plej ofte diagnozita homa babesiosis en la nordo de Usono, sed estas kazoj de ĝia malkaŝo en eŭropaj landoj.

Amerika tick tifo

Monocytic ehrlichiosis persono devas esti distingitaj de la usona tick ricketsiosis - malofta infekta malsano kaŭzita de bakterioj de la Rickettsia familio. Vektoraj kontrolo estas la sama insektoj kiuj povas infekti la homan monocytic ehrlichiosis. Kiam tifo observis severa kapdoloroj kaj muskolo doloras, febro, escalofríos, perdo de orientiĝo en spaco. Plejofte, post du - ses tagojn post la tick mordo estas haŭto senpripense, ĉefe kovrante la palmoj, pojnoj, plandoj de la piedoj, maleoloj kaj antaŭbrakoj. Poste, senprudentuloj diskonigas la vizaĝo, torso kaj malsupra kruro. Kelkfoje ekzistas naŭzo, vomado kaj abdominales doloro. En iuj kazoj, kiam la malsano ne diagnozita en tempo, aŭ en la foresto de taŭga traktado, la simptomoj de tick-portata usona ricketsiosis povas esti vivo minaca. Eksplodoj de la malsano estas registrita en malsamaj regionoj de Usono.

diagnozo

Diagnozi homa monocytic ehrlichiosis, infekto kiu povas kaŭzi potenciale danĝeraj simptomoj, vi devas uzi funda medicina ekzameno, analizo de malsano-libera kaj specialigita laboratorio testoj. Sango provoj ofte indiki tipan demonstracioj de homaj monocytic ehrlichiosis: malkresko en ruĝa globulo grafo (thrombocytopenia), redukto de iuj blankaj ĉelo grafo (leucopenia), kaj samtempaj kresko de la nivelo de hepato specifaj enzimoj (ekz-e, serumo aspartato aminotransferase kaj alanina aminotransferase). En iuj kazoj, kiel rezulto de provoj de laboratorio trovis patologian cerebroespinal fluida. Krome, brusto Radioterapio povas detekti nenormalaj ŝanĝoj en la pulmoj (ekz pulmonar infiltras aŭ troo fluida amasiĝo).

Esploro sango malprestiĝo sub elektrono-trabo mikroskopo povas eltrovi amasiĝo de bakterioj en la vacuolas de iuj ĉeloj (precipe monocitos), sed en la fruaj stadioj de infekto kiel ekzemple aretoj ne ĉiam videblaj. En iuj kazoj, plia faka laboratorio testoj por determini la specifan tipon de infekto kaj konfirmi la diagnóstico.

Tia faka testoj inkludas, ekzemple, nerekte inmunofluorescencia metodo por detekti patologías, kiu implikas la studon de serumo produktitaj surbaze de la paciento sango. Antikorpoj - proteinojn produktita de iuj blankaj globuloj - helpi la korpon batalo toksinoj kaj malutilaj mikroorganismoj. Kiam uzanta nerekte inmunofluorescencia makulojn de homa specifajn antikorpojn etikeditaj kun fluoreskaj tinkturas, serumo estis metitaj sub ultraviola radiado kaj ekzameni ĝin sub mikroskopo por identigi la reciproka antikorpo reago al specifaj mikroorganismoj.

traktado

Se konfirmis diagnozo de "homa monocytic ehrlichiosis," ol trakti tiun malsanon? Plej ofte, kuracistoj preskribi la norma dozon de tetraciclina antibiotikoj. Kiel alternativa terapio estas foje uzita surbaze de doxiciclina. En severaj kazoj, la paciento povas bezoni profesia superrigardo en hospitalo. Krom antibiotikoj, eblas preni neniun medicino kuracisto permeson por faciligi la tipaj simptomoj de infekto.

prevento

Se vi loĝas en geografia regiono, kiu estas loĝita de iksodojn potenciale danĝeraj, inkluzive portantoj de la bakterioj familio Ehrlich, estas dezirinda por preni la taŭgajn singardecojn. Se vi forlasos la landon, memoru ke vi estas tiel levi la riskon de contraer grava malsano kiel ekzemple monocytic ehrlichiosis persono. Foto leptojn estas konfirmita portantoj de la bakterioj, restos gardisto tamen scii la potenciala malamiko en la vizaĝon ne sufiĉas. Wear longaj pantalonoj, ĉemizoj kaj ĉemizoj kun longaj manikoj. Gravas porti ĉapelojn, la plej bona - larĝa-brimmed ĉapeloj, kiel multaj leptojn vivas en la arboj. Elektu malpeza-koloraj vestoj, ĉar ĝi estas plej facila por vidi insekto. Uzu la specialaj iloj-repelente kaj vi suferos ambaŭ haŭto kaj vestoj ofte povas inspekti. Plej tick mordas okazas en la skalpo kaj kolo.