Orthostatic testo. Kial uzi tiun metodon de esploro?

Problemoj kun la cardiovasculares sistemo estas esenca kialo por serĉante medicina prizorgo. Tiaj malsanoj ofte kondukas al gravaj komplikaĵoj, malkapablo kaj eĉ morton. Tial, vi bezonas tempon por esti provitaj kaj komenci traktadon. Patología de la sistemo cardiovascular povas okazi por multaj kialoj kaj havas malsamajn demonstraciojn. Iuj pacientoj havas asintomáticos malsanojn, estas malfacile oportuna diagnozo kaj ofte kondukas al descompensación procezo. Estas multe de enketoj por taksi la staton de la sistemo cardiovascular. Unu el ili estas la orthostatic testo. Estas administrita al pacientoj en kiuj la malsano estas malfacile identigi lia kaŭzas aŭ pro manko de karakterizaj ŝablono aŭ komenca stadio.

Orthostatic testo: indikoj por studo

Studo efektivigita en diversaj malsanoj asociitaj kun disfunción de la sistemo cardiovascular kaj ĝia innervation. Orthostatic sango specimeno estas necesa por taksado, kiel en patologías povas malrapidigi aŭ, inverse, pliigi. Plej ofte observita en malsanoj de la vejna reveno prokrasto. Rezulte, ekzistas diversaj postural malordoj. Ili estas esprimitaj per la fakto ke persono povas sperti malkomforto ŝanĝinte de horizontala (aŭ sidas) pozicio de la korpo en vertikala. Plej ofte okazas kapturnoj, malheliĝanta de la okuloj, malsuprenirante sangopremo kaj sveno. Komplikaĵoj de orthostatic malordoj estas: isquémica kormalsano kun la disvolviĝo de angino kaj miokardio infarkto, disfali. La kialoj povas servi ne nur la ŝanĝoj de sango fluo, sed ankaŭ la neŭra strukturoj respondecaj por ĝi. Lige kun tiu difekto povas esti asociitaj kun kormalsano, kaj CNS. La ĉefa indikoj estas: ŝanĝoj en sangopremo (kiel hyper- aŭ hipotensión), insuficiencia de la koronaria cirkulado, la aŭtonom nervoza sistemo.

Tipoj orthostatic testoj

Esploro povas esti efektivigita en diversaj manieroj. Estas ambaŭ aktiva kaj pasiva orthostatic testo. La diferenco kuŝas en la funkcia ŝarĝo sur la muskola sistemo de la paciento. Aktivaj specimeno implikas sendependa transiro de la paciento de horizontala al vertikala pozicio. Rezulte de ĉi tiu tranĉita preskaŭ ĉiuj la skeletaj muskoloj. Efektivigi pasiva specimeno bezonas specialan tablon, kiu estas fiksita sub esploro. En ĉi tiu kazo, la ŝarĝo sur la muskoloj evitas. Tiu studo estas taksi la staton de hemodynamics antaŭ kaj post ŝanĝo en korpo pozicio. Kutime, ĉiu persono havas la ĉefan indikiloj de ŝanĝo pro malgranda ŝanĝo de premo, kaj kiel rezulto de ekzerco. Kiam fiasko de la sistemo cardiovascular estas pliigo (almenaŭ - falo) diferenco inter la sangopremo kaj koro imposto antaŭ kaj post la testo.

Manieroj por orthostatic

Depende de la tipo orthostatic specimeno metodiko por pluraj malsamaj de unu la alian. La plej ofta metodo estas Shellonga. Ĉi tiu metodo estas konsiderata kiel aktiva orthostatic testo. Kiel efektivigi studon sur Shellongu?

1. La paciento kuŝas sur la sofo, plenumigxu trankvila. Por ĝi estas konektita specialan sangopremo monitoro.
2. La kuracisto prenas pulso mezurado, kaj tiam registras la rezultojn de ritmo cardíaco kaj la premo arterial dum la 15 lastaj minutoj.
3. La paciento estas petita stari supren kaj esti en la vertikala pozicio.
4. Dum tiu tempo estas kontinua mezurado de ritmo cardíaco kaj la premo arterial.
5. La paciento kuŝas malsupren denove, kaj la kuracisto registras la rezultojn post 0,5, 1 kaj 3 minutoj.
6. Post la specimeno estas grafike prezentita pulso kaj sangopremo de tempo al tempo.

interpreto de rezultoj

Malgraŭ tio, ke la ŝanĝoj de hemodynamic parametroj ŝanĝante la pozicio de la korpo okazas en ĉiu homo, estas mezumoj. Anomalio en la direkto de kreskanta kaj malkreskanta la ritmo cardíaco kaj sangopremo indikas malordojn de la cardiovasculares aŭ nerva sistemo. Kun la paciento kuŝas aŭ sidas sango estas distribuita ĉie en la korpo kaj malrapidiĝas. Kiam persono staras supren, ĝi komencas movi kaj estas gvidita tra la vejnoj al la koro. Kiam sango stazo en la malsupraj membroj aŭ abdomeno indikiloj orthostatic diferencigas normala. Tiu indikas la ĉeeston de malsano.

Orthostatic testo: normo kaj patologio

En taksado de la rezultoj atentigi pri la sistólica kaj diastólica sangopremo, koro imposto, pulso premo kaj aŭtonom demonstracioj. Idealo indekso estas la kresko de la ritmo cardiaco al 11 taktoj / min, malpezan kreskon en la foresto de aliaj parametroj kaj respondojn de la nerva sistemo. Permesita facila ŝvitante kaj konstanta stato de premo antaŭ kaj post la studo. Kontentiga kresko de la ritmo cardiaco estas konsiderata 12-18 taktoj / min. Orthostatic testo kun granda kresko de la ritmo cardiaco kaj diastólica sangopremo, ŝvitante kaj severa tinnitus, malpliigo sistólica sangopremo montras gravaj seksperfortadoj de hemodynamics.