Payra sindromo: kaŭzoj, simptomoj, traktado

Ekzistas malmultaj homoj kiuj neniam havis stomakon doloras. Plejofte, la malagrablan simptomoj asociitaj kun subnutrado aŭ malsanoj de la digestiva organoj kiel gastrito, gástrico ulcero aŭ cholecystitis. Se doloro abdominal akra, plus la paciento havas naŭzon kaj vomadon, ofte diagnozi apendicito. Kaj la kaŭzo de ĉiuj ĉi tiuj problemoj povas esti Payra sindromo sano. Kio estas tiu malsano kaj kiel ĝi manifestiĝas, eĉ ne konas ĉiun kuracisto, kial, kaj asignita la malĝusta traktado. En ĉi tiu kazo, la paciento estas ne nur neniu plibonigo okazas, sed ankaŭ pliseverigis la problemon. Rezulte, necesas solvi nur per kirurgio. Esti ĝuste diri ke clínicamente diagnozita Payra sindromo bazita sole sur historio kaj palpación de la abdomeno kaj kun neniu teknika analizo de la rezultoj, vere malfacile. Sed tiu malsano estas kelkaj trajtoj kiuj distingas ĝin de aliaj malsanoj gastrointestinales. Por informo pri kiel rekoni tiun danĝeran sindromo kaj ĉu eblas kuraci la malsanon sen kirurgio - nia artikolo.

Payra sindromo - kio ĝi estas?

Memori la anatomio lernejo. La tuta manĝaĵo ni manĝas komencas esti digestita en la stomako, kaj poste moviĝas en la maldika intesto kie digesto procezo finiĝas. Tie la manĝodisponeblo en la sango venas cxio, kio estas valora, kaj estas senutile por la korpo, pasas en la dika intesto. Ĉi tie, el tiu maso de akvo absorbita, lasante densa konsistenco malŝparo kiun ni nomas la feĉoj. La dupunkto havas plurajn sekciojn, la plej longa de kiuj - la dupunkto. Simplistically ĝi povas esti reprezentita en la formo de kava tubo kun diametro de ĉirkaŭ 7 cm, simila al la rando bordeando la maldika intesto. La dupunkto estas dividita en tri segmentojn. Supren segmento situas sur la dekstra flanko de la abdomeno. Li iras al la hepato, kiu estas klinita en angulo proksime al 90 ° kaj procedas en transversa segmento. Tiu parto de la dupunkto atingas la areon de la lieno (korpo kuŝas en la maldekstra supra kvadranto) estas kliniĝis denove, eniras en la malsupreniranta segmento poste en la sigmoideas dupunkto kaj la rekta. Tabureto, komencas formi en la eliro de la maldika intesto, sperti ĉiuj ĉi longan vojon, iom post iom dikigitaj. Rezulte, la eligo ni formis sufiĉe dika por kalko denseco. Payra sindromo aŭ malsano Payra observita kiam la dua kurbo de la dupunkto (en la areo de la lieno) estas multe pli granda ol ĝi devus esti fiziologie. Je ĉi tiu punkto, la diametro de la ventro kavo multe pli mallarĝa, ke la medicino estas nomita estenosis. Tra la mallarĝa aperturo havas dikigi la tabureto ne havas tempon por movi sufiĉe rapidaj por fari spacon por la kurado trako. La rezulto estas speco de dispartigi el tio, ke la korpo provas eligo. Ofte aldonitaj al la tabureto gasoj produktitaj dum la digesto de nutraĵo.

Kio estas la danĝero Payra sindromo

En la maldika intesto en la sango de la nutraĵoj pasas utila oligoelementos, vitaminoj kaj aliaj substancoj, kaj ĉio nenecesa kaj eĉ malutila formiĝas tabureto. Kutime ni havas ilin ĉiutage por forigi la korpon, tio estas, fari la ago de defecación. Se la tabureto prokrastas ke okazas kun estreñimiento, la sango komencas flui ĉeestas en tiuj malutilaj substancoj, ĝi komencas laŭgrada venenado de la korpo (ebrieco). Ĉi tiu estas la ĉefa danĝero, kiu kaŭzas Payra sindromo. Ebrieco havas multajn malfavorajn konsekvencojn, unu el kiuj povas nomi inmunosupresión. Ĉi siavice kondukas al tio, ke reduktita rezisto al diversaj specoj de malsanoj. Krome, solida tabureto iriti la intesta muro, rezultanta en ilia ulceración kaj homaj provoj estreñimiento povas kaŭzi la apero de hemoroidoj. Alia grava problemo kaŭzita de la sindromo Payra - ĝi kolonoptoz kiu signifas la preterlaso de la dupunkto. Ĉi tio kondukas al obstrukco intestinal kaj foje al volvulus.

etiologio

Payra sindromo estis priskribita de la germana kirurgo Irwin Pyro en la jam malproksima 1905. Por pli ol 100 jaroj, la prevalencia de ĉi tiu malsano kreskis kaj atingis proksimume 40% de la plenaĝa loĝantaro de la planedo. dupunkto inflexión observas en congénita intesta patologian strukturo, kiel ekzemple plilongigita kruco-segmento de la dupunkto. Ekde tiuj estas anomalioj congénitas, iliaj kaŭzoj kuŝas en iu fiasko de formado de la intesto en la stadio de la embrio. Inter ili estas la malfavora medio, malsano de patrino dum gravedeco, medikamentoj, malbonaj kutimoj, nervoza streĉiĝo, alkoholo graveda kaj aliaj influas faktoroj en la disvolviĝo de la feto. Medicina Statistiko trovis ke infanoj, gepatroj, kiuj suferas pro malsanoj de la tracto digestivo, ili naskiĝas kun la sindromo Payra pli verŝajna ol infanoj absolute sana gepatroj.

patogenezo

Payra sindromo simptomoj estas la normo por multaj aliaj malsanoj de la tracto digestivo, kaj tial ofte malĝuste diagnozita. Pacientoj povas sperti:

- estreñimiento;

- naŭzo;

- perdo de apetito;

- doloro en la abdomeno;

- vomado;

- ŝvelinta abdomeno (pro la fakto ke la gasoj ne povas eskapi de la dika intesto);

- kapdoloro;

- irritabilidad.

Ankaŭ Payra sindromo povas indiki manifestiĝas tia:

- paroxística doloron de nekonata lokaligo (pro kongesto ĉe la punkto de inflexión intesto gaso kaj feĉoj);

- severa doloro en la koroj de la lokon de la areo (foje ili donas sub la skapolo aŭ maldekstre);

- redukto de doloro, kiam la paciento kuŝas horizontale.

Stagnado de feĉoj kaŭzas inflamon de la intesta muro kaj jxetos ilin en la maldika intesto, kiu okazas je Payra sindromo ofte kondukas al refluo ileitis. En ĉi tiuj kazoj, la aldonita simptomoj de tiuj malsanoj senpage:

- muko en la tabureto, foje sangoversxado;

- kresko de temperaturo.

dolichosigma

Unu el la sekcioj de la dupunkto estas la sigmoideas dupunkto, tiel nomita pro ĝia formo, iom simila al la letero «S». Ĝi situas rekte antaŭ la rekta, kion funkcio estas evakui excreta tabureto. Dolihosigmoy nomita patologio, kiam persono formis sigmoideas dupunkto longe ol necese anatomie. Samtempe ĝi ankaŭ okazas neplanitaj naturo de stagnado de feĉoj kaj simptomoj similas Payra sindromo. Dolichosigma povas esti ne nur denaskaj, sed akirita. Oni kredas ke la sigmoideas dupunkto povas esti plilongigita kun longtempa (tra la jaroj), malbona nutrado, en la uzo de tro da besto manĝaĵo kaj karbonhidratoj, kun malnomada laboro. Unu el la ĉefaj simptomoj de tiu malsano estas estreñimiento. Ankaŭ, pacientoj plendas de doloro en la maldekstra subcostal kaj umbilikon, sur flatulencia, entuta difekto sur sano.

diagnozo

Payra sindromo en plenkreskuloj kaj infanoj diagnozitaj ne facilas. Medicina historio de tiu malsano estas tre simila al aliaj problemoj kun la tracto gastrointestinal. Ĝi okazas ke la pacientoj kun la sindromo Payra eĉ diagnozita apendicito kaj havis kirurgion. Je tiu momento, estas tre preciza metodo de diagnozo de ĉi tiu patología - ergography. Ĉi tiu estas la plej efika metodo por determini kun granda precizeco la paciento la ĉeesto de inflexión de la colon. La proceduro estis realigita uzante bario pendado. La procezo de lia administrado al la paciento estas kontrolita Radioterapio ekrano. Kiam plenigante la dupunkto bildo farita kun la paciento kuŝas malsupren, kaj kiam malplenigante la intesto - staranta.

Infanoj de la aĝoklaso 10-15 jaroj estas uzataj por studi la dupunkto radioisótopos metodo. Tiel radioaktiva oro koloida solvo.

Kiam la sindromo Payra en la bildo vi povas vidi, ke la dupunkto, kiel girlando, sagging en la pelva areo.

Trajtoj Payra sindromo en infanoj

Bedaŭrinde Payra sindromo en infanoj estis iom studis, do ne ekzistas definitiva rekomendoj pri kiel pli precize diagnozi lia aĝo-taŭga junaj pacientoj, kaj kiel pli efike trakti. Kondukita medicina sciencistoj studo montris ke knabinoj tiu malsano okazas pli ofte ol knaboj.

La demonstracio de la sindromo Payra komencas en la unuaj 12 monatoj post naskiĝo, ofte en tempo, kiam la infano komencas logi. Nova manĝaĵo faras ĝin pli densa tabureto infano kiu promocias ilia reteno anstataŭ la dupunkto inflexión.

La unuaj simptomoj de la malsano, indikante Payra sindromo estas: la ĝenerala fono de la entuta sano de la infano aperas estreñimiento kaj abdominales doloro. Poste aldonis ebrieco simptomoj (naŭzo, vomado) pro amasiĝo de feĉoj kaj daŭrigita lia estado en la intesto. Sen traktado, infanoj 12-15 jaroj observis la samajn simptomojn Payra sindromo, tiel kiel en plenkreskuloj. Al la ekzameni infanojn kun suspektis li Payra sindromo, la kuracisto devas esti certa eltrovi kiel gravedeco pluiris, ĉu ekzistas familio de proksima de kin kun problemoj gastrointestinales, por eviti procezoj inflamatorios en la intesto de sango plumbo testo. La fina diagnozo devas esti surbaze de bario ekzamenon rezultojn.

Payra sindromo: traktado dieto

Kiam tiu malsano multan atenton, pacientoj devus esti donita al konvena nutrado. Manĝaĵo devus esti alta-kalorioj, sed samtempe facila, ne enhavas multajn toksinojn. La menuo devas ĉeesti dometo fromaĝo, butero, acida kremo, ĵeleo. Pliigi peristalsis intesto, pacientoj devus enkonduki al via dieto serumo, kefiro, fermentita bakita lakton, jogurto. Devas ne forlasis kaj dolĉaĵojn, kiujn desegni fluido en la intesto, kio kontribuas al adelgazamiento de feĉoj kaj defecación facila procezo. Pacientoj devus manĝi multajn fruktojn, mielon, manĝu frukton siropoj.

En la ĉeesto de la sindromo Payra kiel estreñimiento aliaj etiologio, estas utila por trinki legomo buljonoj kaj frukto trinkaĵoj kaj ankaŭ freŝe farita suko de karotoj kaj krudaj terpomoj.

Dieting ne forigas la malsanon, sed estas multe pli facile por li.

konservativa traktado

Kuracistoj ofte povas vidi situacio ili timas kirurgio kaj volas unua provu drogon terapio, pacientoj kiuj trovis Payra sindromo. Traktado Kio piloloj povas trakti ĉi malsano? La kuracistoj povas rekomendi medikamentoj lactulose. Ili povas esti donita al infanoj jam en infanaĝo. Lactulose iom diluas tabureto, pliigas peristalsis kaj samtempe loĝas la tripa de utilaj microflora. Plenkreskuloj kaj iu ajn kun estreñimiento pro longtempa inflamo de la intesta muro komencis, preskribi antiinflamatorio drogoj. Por doloro reliefo povas konsili antispasmodics "Drotaverinum" aŭ "Platifillin" kursoj estas ankaŭ utila prebiotics, probiotics, vitaminoj.

Payra sindromo traktita kun medikamento nur je la komencaj etapoj de la malsano, kaj la rezultoj tendencas esti mallongdaŭra. Paralele al piloloj kuracistoj preskribi fizikoterapio (elektroforezo kun novocaine solvo, parafino aplikoj sur la abdomeno, diathermy, UHF, deviga en la stomako masaĝon, kaj asignita ekzercoj plifortigi lian muroj.

kirurgia interveno

Ĉi tiu estas la plej efika metodo de traktado, en kiu ĉiuj simptomoj malaperas por kompleta, kaj por ĉiam, kaj ne ĝustatempe, kiel kun aliaj metodoj de traktado. Operacioj estas efektivigitaj per diversaj metodoj, depende de anatomiajn indikoj. En unu el ili portis mezala laparotomía, resección de la transversa dupunkto Divido pretervojo en la meza parto, trudi rektajn anastomosis. Plue, transversa dupunkto moviĝas flanke sub la bazo-gástrico ligamento kaj fiksita per speciala procezo, tiel ke la kurbiĝoj en la regiono de la hepato kaj lieno estis rondigita.

Kiel dua procedo resected ligamento, atingante la dika intesto (dupunkto-splenic kaj dupunkto-diafragmática) laparoscopia degradi la splenic flexure por fleksi for intesto. La operacio estas farita kun la uzo de medicina trocars kaj electrocautery.

Kombinita operacioj estas efektivigitaj por tiuj kiuj diagnozita "Payra sindromo dolichosigma". Recenzoj de pacientoj post tia traktado estas tre favora. La popolo estas tute doloro, halti estreñimiento, kaj kun simptomoj de ebrieco malaperas kun ili. Dum la kombinita operacio, aldone al manipulado pacientoj kun dupunkto kaj transversa parto splenic flexure funkciigi laparoscopia resección de la sigmoideas dupunkto.

perspektivo

Konservativa traktado produktas rezultojn en la fruaj stadioj de la malsano, sed ĉar ĝi estas kaŭzita de anatomiajn patologio en la intesta strukturo, nur la kirurgio helpas tute venki la malsanon Payra. popola rimedoj Traktado estas nur uzata kiel helpa. Tradicia medicino proponas infuzaĵoj kaj decocciones, adelgazamiento tabureto (laxantes) kaj per pliboniganta la movkapablo de la intestoj. Ĝi ankaŭ proponas ilojn kiuj plifortigos la imunsistemo, ĝi plibonigas la ĝeneralan kondiĉo. Uzo eblas bolas plantago, terpomo suko, kuiritaj pritondas, sekigitaj fruktoj. Gravas scii, ke kun la sindromo Payra klisteroj estas contraindicadas.

La prognozo de pacientoj kiuj ĵus efektivigis la ĝusta traktado, estas tute favoraj. Se Payr malsano komenciĝis, povas esti vivo-minacaj komplikaĵoj kiel ekzemple tumoroj, ulceración de la muroj, tuberojn eliras de permanenta vundo al la intesto feĉoj.