Specimenaj Schirmer: indikoj, tekniko de rendimento, rezultoj

Testa metodo, kiu parolos, estas nomita honore al okulkuracisto, estas desegnita - Otto Schirmer. Tiu analizo determinas la nivelon de sekreciita larmo fluido, la grado de humido vivtenado de la córnea surfaco.

Indikoj kaj contraindicaciones

Schirmer la testo estas aplikita suspektas havi:

• Córnea inflamo de la Konjunktivo;
• sindromo de "seka okulo";
• Sjögren sindromo (kronika, progresema perdo de ligilo histo kiu tuŝas la glandoj kiuj produktas eksterajn sekrecioj - salivo kaj larmo);
• malordoj pro slezoobrazovaniya ricevi medicinan preparojn.

Evoluigi sindromo de "seka okulo" Eble kelkaj kialoj:

1. Deshidratación.
2. Maljuna paciento.
3. Konjunktivito aŭ aliaj okulo infektoj.
4. Vitamino deficiencia (manko de vitamino A).
5. Dorno en la okulo.
6. Postoperacia aŭ permanenta komplikaĵo post laseron vizion korekto.
7. Tiel nomata duaranga sindromo, kiu manifestas sin en la artrito reumatoide, leŭkemio, limfomo.

Schirmer La testo estas contraindicado en:

• boradoj (reformanta) de la okulo;
• fistulo;
• córnea ulceron evoluantaj tavolo;
• skalo erozio de la stratumo corneum.

Metodoj de provo

Testa strioj por specimeno Schirmer - speciala filtrita norma papero grandeco: 5 mm de larĝa kaj 35 mm de longitudo. Stepping 5 mm de la rando strio indikis, okulkuracisto turnas lia angulo de 45 gradoj, kaj malaltigas por pli malalta palpebro de la paciento, enfokusigante en la parto inter la ekstera kaj la meza parto. Gravas dum la procedo ne doloras la korneo.

Laŭ iuj metodoj la paciento dum la procedo por fermi la okulojn, sur la alia - por rigardi antaŭen kaj iomete supren. Lighting en la ĉambro devus esti komforta - ne teda kaj ne tre brilaj.

Schirmer testo prenas proksimume kvin minutoj. Dum tiu tempo, la papero strioj sorbas la larmo filmo prekornealnuyu kaj humideco de la lacrimal lago.

Tipoj de testo teknikoj

Specimenaj Schirmer kondukita dumaniere:

1. Kun la uzo de loka anestezo. Anestezon obstaklas aldoni al la baza eldono reflekso ŝiras fluidaĵo estimulación papero. Post Instillation de lokaj anestésico malsupra fornix de la Konjunktivo sekigitaj faligi eksceso drogoj ne estas miksita kun la lacrimal fluido, tiel pliigante lia volumo.
2. Sen la uzo de anestezon agentoj. Tia testo estas proksima oftalmólogos konsiderita pli preciza ĉar ĝi forigas la miksado de larmoj kaj la drogoj administris, montras nur "puraj" rezulto. Ĉi tiu tipo de specimeno estas karakterizita en diagnozi la simptomo "seka okulo".

Ankaŭ Schirmer La testo estas dividita en I kaj II. La unua estas efektivigita uzante la testo strioj de kontakto de diris metodo. La dua tipo helpas esplori estas la kvanto de reflekso (reago al stimuloj) lacrimal sekrecioj. Li kondukis simile, sed stimulas la liberigon okulkuracisto lacrimal sekrecio stimulante nazaj pasejoj de la temo kun kotono swab.

Specimeno Schirmer: normo kaj devio

En severaj kazoj, la sindromo de "seka okulo" agado en la testo strio povas esti je nivelo de nulo. La normo estas por la pli juna paciento loĝantaro ciferoj estas pli granda ol 15 mm. Se tarifoj estas malalta - tiam la examinee suferas de speco de "seka okulo" sindromo:

• 14-9 mm - malgranda varianto forigo atribuo lacrimales sekrecio;
• 8-4 mm - la meza nivelo de evoluo de la sindromo;
• malpli ol 4 mm - severa formoj de la sindromo córnea sekeco.

Optimuma agado: 10-30 mm. Se la paciento aĝo pli ol 60 jaroj, la kurzo de la testo strio malpli ol 10 mm estos konsiderita la normo por li, aliflanke, emas nulo li ne devis.

Normo por specimeno Mondmilito, ĝi determinas la atribuo kvanto reflekso larmoj, ne malpli ol 15 mm. Signifa por ambaŭ tipoj de specimenoj estas konsiderataj kiel diferencoj de la testo rezultoj por paro de okuloj de pli ol 27%.

Postaj diagnozo post testoj Schirmer:

• ekzameno fendo lampo;
• rozo Bengala makulo aŭ flyuores-hundo;
• Esploro sur trovanta tempon intervalo larmo filmo rompo.

Specimenaj Schirmer - facila kaj rapida, efika metodo por komenca diagnozo de la sindromo de "seka okulo" kaj similaj esprimoj al li, malsanoj kiuj tuŝas la atribuo de la lacrimal sekrecio. La testo helpas la okulkuracisto rapide determini la nivelo de sekreciita larmo fluida (basal, reflekso) kaj iliaj tutaj en la paciento sub ekzameno.