Gravaj 'malsano: klinikaj prezento kaj traktado

Gravaj 'malsano - kronika malsano de la glando tiroides, kiu estas bazita sur ĝia hiper funkcio, hiperplazio kaj hipertrofio.

Hyperthyroidism, Graves 'malsano - sinonimojn malsano "disvastigi toksaj bocio." Simptomoj rilatas ĉefe cardiovasculares kaj nervozaj sistemoj.

La malsano unue estis priskribita fare de la itala kuracisto Flajani en 1802. En 1840, germana optikaj Gravaj Basedow identigita tri karakterizaj simptomoj de tiu malsano: bocio, protrusión de la okulgloboj kaj takikardio.

Difusa toksaj bocio malsanaj pli ofte virinoj 20-50 jaroj kun tro excitable kaj labile nerva sistemo. Inter la kaŭzoj de la malsano en la unua loko estas akra aŭ kronika traŭmato. Ofte la malsano estas konektita al neuro-cirkulada dystonia. Iuj gravecon en la disvolviĝo de infektaj agentoj ludi, sobrecalentamiento en la suno, estas malobservo de la glando pituitaria. Kelkfoje Gravaj 'malsano estas hereda origino, kiel pruvas la kazoj de la malsano en proksimaj parencoj ene de kelkaj generacioj.

pentraĵon clínico

Pacientoj plendas de irritabilidad, maltrankvile, kriante, ŝvitante, senton de varmo en la korpo, malriĉaj dormo, perdo de hararo, emas diareo, perdo de pezo kun normala aŭ pliigis apetiton.

Dum la inspektado notinda troa fussiness, verbosity, emocia lability, tremante fingroj. La haŭto de pacientoj kun varma, humida, korpo temperaturo estas ofte pliigis, fragila hararo. La kolo estas dikigitaj pro pligrandigita tiroido glando. Ofte difinita okulo simptomoj: exophthalmos, pliigita brilas de okuloj, malofta ekbriloj.

La ĉefa kliniko de la malsano estas ŝanĝoj en la sistemo cardiovascular. Unu el la ĉefaj simptomoj - takikardio, en severaj kazoj atingi 150 korbatoj por minuto. Takikardio konstanto estas stokita en la stato de ripozo, kaj eĉ en sia dormo. Se severa povas kaŭzi aŭdilo fibrillation. Pacientoj sentas pulso en la kolo, kapo, stomako. Auscultación determinita soneco tonoj, la emfazo de la arterio pulmonar, funkcia sistólica murmuro. La ECG eblas lasis hipertrofio ventricular. Signoj de kora malordoj kiuj akompanos difusa toksaj bocio, kombini la termino "cardiothyrotoxicosis".

Metodoj de traktado de bocio

Se diagnozita difusa toksaj bocio, traktado devus esti direktita al redukti tiroido aktiveco detenante la sintezo de tiroido hormonoj. En la traktado de uzita kuraca kaj kirurgiaj traktadoj.

Drogoj traktado konsistas en administri thyreostatics kies ago estas bloki la formado de tiroido hormonojn malpliigo de antikorpoj en la tiroido. Montrante la nomumo de jodo preparojn povas redukti la brusto, deprimante la sekrecio de hormonoj. En severaj kazoj, formoj de bocio kun samtempa malkresko en adrenal funkcio estas uzata corticosteroid hormonojn. Krome, simptoma terapio estas asignita: antiarrhythmics, beta-blockers, kora glycosides, sedantes kaj dormis piloloj.

Kirurgia interveno estas indikita en la okazaĵo ke se drogon terapio malsukcesas atingi pozitivan rezulton. La operacio estas farita ankaŭ kiam la Craw granda, permanenta aŭdilo fibrillation, nodal kaj miksitaj formoj de bocio. Pacientoj kun Gravaj 'malsano estas submetitaj al endocrinologist dispensary observado, kio estas por kontroli korpopezo, ofteco kaj pulso kurzo, sangopremo, tiroido grandeco, nivelo de tiroido hormonoj kaj antikorpoj en la sango.